基于能量代谢对3味山姜属中药黄酮类成分药性归属的初步研究

目的:通过检测胃溃疡寒证模型大鼠体内能量代谢、物质代谢、脂代谢相关酶的含量,考察高良姜、大高良姜、红豆蔻的黄酮类成分对其表达的影响,以阐述其寒热属性及对胃溃疡寒证模型大鼠能量代谢的影响及作用机制.方法:采用知母水煎液和15％冰乙酸灌胃造胃溃疡寒证模型.以干姜姜辣素为阳性对照,分为空白对照组、阳性对照组、模型组、高良姜高...     

血府逐瘀汤联合西药对结核性胸膜炎肺功能及外周血细胞的影响

目的:观察血府逐瘀汤联合西药治疗结核性胸膜炎对患者肺功能及外周血细胞的影响.方法:选取2018年1月至2020年6月河北北方学院附属第一医院呼吸内科收治的结核性胸膜炎患者90例作为研究对象,按照随机数字法分为2组,每组45例.对照组给予抗结核及胸腔穿刺引流治疗,观察组在对照组治疗方案上给予血府逐瘀汤治疗.对比2组患者临...     

玄参及其拆分组分对热证大鼠物质与能量代谢的影响

目的:探讨微寒中药玄参及其拆分组分对左甲状腺素钠片所致热证大鼠物质与能量代谢的影响。方法:除空白组外,各组分每日灌胃给予120mg/kg左甲状腺素钠片,造模1小时后灌胃给予玄参总提物水煎液及各拆分组分的水煎液,给药体积为10ml/kg,空白组和模型组给予等体积蒸馏水,连续灌胃15天后处死,测定肝脏葡萄糖激酶(GCK)、6-磷酸果糖激酶1(PFK-1)、丙酮酸激酶(PK)、丙酮酸脱氢酶(PDH)、乙酰辅酶A(Acetyl-Co A)、柠檬酸合成酶(CS)、异柠檬酸脱氢酶(ICD),肝脏和肌肉糖原合成酶激酶-3(GSK-3)、磷酸化酶(PYGL),肌肉中脂肪甘油三酯脂肪酶(ATGL),肝脏中琥珀酸-细胞色素C还原酶(CCR)、细胞色素C氧化酶(COX)、ATP合酶(ATPase)、腺苷激酶(ADK)。结果:与模型对照组相比,玄参总提取物1.350g/kg和大极性环烯醚萜1.205g/kg组GCK、PK、CS、ICD、CCR、COX和ADK值明显降低,玄参总提物1.350g/kg组肝脏中的PYGL含量明显降低,玄参总提物1.350g/kg、苯丙素提取物0.028g/kg组和大极性环烯醚萜1.205g/kg组的ATGL含量显著升高。结论:玄参对热证模型大鼠的物质与能量代谢有抑制作用。     

桑白皮水煎液及各性味拆分组分对典型热证模型物质能量代谢的影响

目的:探讨桑白皮各性味拆分组分的寒热药性。方法:雄性SD大鼠连续灌胃优甲乐(120μg/kg)15 d建立热证模型,同时给药桑白皮水煎液及各性味拆分组分,给药结束后记录各组大鼠体质量、肛温及自主活动次数,采用ELISA法检测肝脏中GCK、PFK-1、PK、PGK、PDH、acetyl-CoA、ICD、α-KGDHC、PYGL、GSK-3、CCR、COX、ATPs、ADK、Na+-K+-ATP酶的表达及ATP、ADP、AMP、NAD+、NADH的含量。结果:桑白皮水煎液及各性味拆分组分均升高体质量,降低肛温,减少自主活动次数,降低GCK、PFK-1、PK、PGK、PDH、acetyl-CoA、CS、ICD、α-KGDHC、FUM、PYGL、GSK-3、ATGL、ATP、CCR、COX、ATPs、ADK、Na+-K+-ATP、NADH的表达或含量,升高ADP、NAD+、NAD+/NADH的含量。结论:桑白皮各性味拆分组分能显著改善热证的亢盛状态,其药性为“寒凉。”     

血府逐瘀汤辅治结核性胸膜炎对中医证候积分及炎症因子的影响

目的:观察血府逐瘀汤辅治结核性胸膜炎的效果。方法:60例随机分为两组各30例。两组均给予胸腔穿刺抽液术联合常规抗结核药物治疗,观察组加用血府逐瘀汤治疗。结果:治疗后两组中医证候积分均有所下降(P<0.05),观察组降幅大于对照组(P<0.05);治疗后两组TNF-α、TGF-β1水平均有所下降(P<0.05),观察组降幅大于对照组(P<0.05)。结论:血府逐瘀汤辅治结核性胸膜炎可改善中医证候,降低炎症因子水平。     

玛咖性温健脾功效及对脾虚证小鼠物质、能量代谢的影响

目的本研究通过采用饮食失节、劳倦伤脾双因素法建立脾虚证动物模型,观察玛咖对脾虚小鼠物质、能量代谢的影响,"以证测性"探讨玛咖偏温药性与健脾功效的相关性。方法雄性昆明小鼠72只适应性喂养1周后随机分为正常组、模型组、人参对照组(0. 75 g/kg)、玛咖高剂量组(1. 5 g/kg)、中剂量组(0. 75 g/kg)、低剂量组(0. 25 g/kg),每组12只。给药14天,建立由饮食失节、劳倦伤脾造成的脾虚证小鼠模型,观察玛咖对脾虚小鼠体重、力竭游泳时间、肝糖原(liver glycogen,LG)、肌糖原(muscle glycogen,MG)、乳酸(lacticacid,LA)、游离脂肪酸(free fatty acid,FFA)、肌酐(creatinine,CREA)、尿素氮(urea,UREA)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、肌酸激酶(creatine kinase,CK)及环核苷酸系统cAMP/cGMP比值的影响。结果玛咖能够增加脾虚小鼠体重,缓解脾虚小鼠体力疲劳增加力竭游泳时间(P 0. 01),促进MG、LG储存(P 0. 05、P 0. 01、P0. 001),抑制代谢产物LA、FFA、CREA、UREA的生成(P 0. 05、P 0. 01、P 0. 001),促进能量代谢酶LDH、CK活性(P 0. 05、P 0. 01),升高环核苷酸系统cAMP/cGMP比值(P 0. 01、P 0. 001)。结论玛咖能够促进脾虚小鼠物质、能量代谢,减少脾虚小鼠代谢产物的堆积,玛咖药性偏温,对脾虚小鼠具有健脾益气功效。     

桑白皮化学拆分组分对糖尿病小鼠模型物质代谢及能量代谢的影响

目的:研究桑白皮化学拆分组分对糖尿病小鼠模型物质代谢及能量代谢的影响,以期阐释中药性(气)味科学内涵的新假说。方法:雄性昆明种小鼠,腹腔注射大剂量链脲佐菌素(STZ)(170 mg·kg-1),建立Ⅰ型糖尿病小鼠模型,连续给药4周,采用酶联免疫分析(ELISA)检测葡萄糖激酶(GCK)、糖原磷酸化酶(PYGL)、丙酮酸脱氢酶(PDH)、α-酮戊二酸脱氢酶(α-KGDHC)、磷酸甘油酸激酶(PGK)、乙酰辅酶A(acetyl-Co A)、腺苷酸激酶(ADK)、延胡索酸酶(FUM)、细胞色素C还原酶(CCR)、细胞色素C氧化酶(COX)等指标,采用酶法检测ATP合酶(ATPs)、NAD与NADH含量及比值、心肌细胞Na+-K+ATP酶及ATP和ADP含量等。结果:模型组小鼠PYGL表达升高,GCK和PDH表达降低,提示葡萄糖来源增加而去路减少,体内血糖水平升高;COX表达降低,呼吸链受阻,反馈调节氧化磷酸化及底物水平磷酸化等过程,使CCR、ATPs、NAD+、PGK、α-KGDHC、ADK表达上调,而FUM表达下调,Na+-K+ATP酶活性显著降低,出现代谢紊乱;桑白皮水煎液及拆分组分能显著升高糖尿病小鼠物质代谢中GCK及PDH水平,降低糖尿病小鼠PYGL、α-KGDHC、PGK和acetyl-Co A的水平(P<0.05或P<0.01);同时升高糖尿病小鼠能量代谢中ATP、FUM、心肌细胞Na+-K+ATP酶、COX的水平(P<0.05),降低糖尿病小鼠NAD+、CCR、ATPs的水平(P<0.05或P<0.01)。结论:桑白皮水煎液及拆分组分可以有效改善糖尿病小鼠物质代谢及能量代谢紊乱,其改善作用可能与桑白皮寒凉药性密切相关。     

活血化瘀法对结核性胸膜炎患者中医证候疗效及肺功能的影响

目的 观察活血化瘀法治疗对结核性胸膜炎患者的中医证候疗效,以及对后期肺功能的影响.方法 将患者简单随机分为两组,均给予常规治疗（抗结核药物＋胸腔穿刺抽液术）,治疗组加用活血化瘀的中药,酌情治疗1～3周.之后治疗组继续口服抗结核药物＋活血化瘀中成药,对照组只给予口服抗结核药物,酌情治疗7～9周.观察两组治疗前后中医证候以及肺功能相关指标的变化情况.结果 在中医证候方面,治疗组治疗前后症状比较差异有统计学意义（P＜0.05）,对照组仅在发热,咳嗽方面有明显改善（P＜0.05）,组间比较治疗组胸胁痛、气促较对照组明显改善（P＜0.05）;治疗组总有效率明显高于对照组（P＜0.05）.两组治疗后FVC、VC均显著提高（P＜ 0.05）,FEV1/FVC％下降（P＜0.05）;治疗组VC、FEV1/FVC％改善优于对照组（P＜0.05）.结论 活血化瘀的中药能显著改善结核性胸膜炎患者中医证候,同时能够改善患者肺功能,进而改善疾病的预后.     

固肾祛湿方联合西药治疗2型糖尿病伴代谢综合征的疗效及对糖脂代谢、肾功能的影响

目的：观察固肾祛湿方联合西药治疗2 型糖尿病（T2DM） 伴代谢综合征的疗效及对糖脂代谢、肾 功能的影响。方法：选取108 例T2DM 伴代谢综合征患者,按随机数字表法分为对照组及观察组各54 例。对 照组采用西药治疗,观察组采用固肾祛湿方联合西药治疗。比较2 组治疗前后血糖［空腹血糖（FBG）、糖化血 红蛋白（HbA1c）、餐后2 h 血糖（P2hBG）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）］ 指标值、血脂［甘油三酯（TG）、 总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）］指标值、肾功能［尿微量白蛋白、血肌酐（SCr）、血尿素 氮（BUN）］指标值、血清［血管内皮生长因子（VEGF）、一氧化氮（NO）、脂联素（ADP）］水平的变化,比 较2 组不良反应发生率。结果：治疗后,2 组FBG、HbA1c、P2hBG、HOMA-IR 水平均较治疗前下降（P＜ 0.05）,观察组上述4 项水平均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组TG、TC、LDL-C 水平均较治疗前下 降（P＜0.05）,观察组上述3 项水平均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组尿微量白蛋白、SCr、BUN 水平 均较治疗前下降（P＜0.05）,观察组上述3 项水平均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组VEGF、NO 水平均 较治疗前下降,ADP 水平均较治疗前升高,差异均有统计学意义（P＜0.05）;治疗后,观察组VEGF、NO 水 平均低于对照组,ADP 水平高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组不良反应发生率为9.26%, 对照组为16.67%,2 组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：固肾祛湿方联合西药治疗T2DM 伴代谢综 合征具有较好的疗效,可降低机体血糖水平,改善血脂水平及肾功能,减轻机体胰岛素抵抗及炎症反应。     

玛咖对虚寒证及虚热证大鼠内分泌激素和物质代谢水平的影响

目的 研究玛咖对虚寒、虚热证大鼠环核苷酸、内分泌激素及物质代谢水平的影响,验证玛咖偏温中药药性.方法 SD大鼠分为空白组、虚寒模型组、虚寒肉桂组、虚寒玛咖高剂量组、虚寒玛咖低剂量组、虚热模型组、虚热黄柏组、虚热玛咖高剂量组、虚热玛咖低剂量组;采用每日肌肉注射氢化可的松琥珀酸钠、地塞米松磷酸钠注射液1 次,连续21 天的...     

血府逐瘀汤联合西药止血药对肋骨骨折伴血胸患者凝血功能的影响

目的:观察血府逐瘀汤联合西药止血药对肋骨骨折伴血胸患者凝血功能的影响。方法:将所有入选的肋骨骨折伴血胸患者共70例,随机分为对照组与治疗组两组,每组各35例。所有患者于入院后均行常规急诊对症处理,包括临床固定、抗炎、抗休克、补液、止血等治疗。对照组常规应用抗生素以及静点止血敏,并口服伤科接骨片。治疗组在对照组治疗的基础上口服中药汤剂血府逐瘀汤,两组疗程均为2周。疗程结束后随访3个月。结果:疗程结束后,治疗组的总有效率为100.0%,对照组的总有效率为80.0%,两组相比,有统计学差异(P0.05)。治疗组治疗后VSA评分明显低于对照组,两组相比,有统计学差异(P0.05)。治疗组的平均住院时间明显短于对照组,两组相比,有统计学差异(P0.05)。治疗组治疗后FIB水平较对照组治疗后明显下降,疗效优于对照组,(P0.05)。结论:口服血府逐瘀汤联合西药止血敏治疗肋骨骨折伴血胸患者可以明显提高临床疗效,促进积血快速吸收,改善凝血功能,并能缩短平均住院时间,且无明显不良反应,值得临床推广使用。     

半夏白术天麻汤联合血府逐瘀汤对高血压患者内皮功能的影响

目的:探讨半夏白术天麻汤联合血府逐瘀汤对高血压患者内皮功能的影响。方法:选取2015年1月至2017年6月河西学院附属张掖人民医院收治的高血压患者80例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组的基础上给予半夏白术天麻汤联合血府逐瘀汤进行治疗,观察和比较治疗后2组患者的血管内皮因子一氧化氮(NO)和内皮素-1(ET-1)水平、疗效、血压以及中医证候积分情况。结果:治疗后,观察组患者治疗有效率为92. 50%,对照组患者的治疗有效率为72. 50%,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗后,2组患者舒张压和收缩压均下降,且观察组舒张压和收缩压下降较对照组显著,差异有统计学意义(P 0. 05); 2组患者的血管内皮因子NO水平升高,而ET-1水平下降,且观察组血管内皮因子水平的变化较对照组明显,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗后,2组患者中医证候积分均下降,且观察组中医证候积分下降较对照组显著,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:半夏白术天麻汤联合血府逐瘀汤能显著升高高血压患者的血清NO水平、降低ET-1水平,有效降低患者血压,具有较好的临床效果。     

血府逐瘀汤联合西药治疗心血瘀阻型胸痹随机平行对照研究

[目的]观察血府逐瘀汤联合西药治疗心血瘀阻型胸痹疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按就诊顺序编号随机分为两组。对照组30例单硝酸异山梨酯20mg/次,2次/d;阿司匹林100mg/次,1次/d;心绞痛发作时舌下含服心痛定5mg。治疗组30例血府逐瘀汤(桃仁12g,红花、当归、生地黄各9g,川芎5g,赤芍6g,牛膝9g,桔梗5g,柴胡3g,枳壳6g,甘草3g。瘀血痹阻重,胸痛剧烈,加乳香、没药各12g、郁金9g,丹参12g。血瘀气滞并重,胸闷痛,加沉香、檀香各9g。寒凝血瘀或阳虚血瘀,伴畏寒肢冷,脉沉细者,加桂枝9g、细辛、薤白各5g。气虚血瘀,伴气短乏力、自汗,加人参4g,黄芪6g),1剂/d,水煎300mL,分早午晚3次温服;西药治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、心电图、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组临床症状显效19例,有效10例,无效1例,总有效率96.67%;心电图显效7例,有效15例,无效8例,总有效率73.33%。对照组临床症状显效10例,有效14例,无效6例,总有效率80.00%;心电图显效3例,有效13例,无效14例,总有效率53.33%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]血府逐瘀汤联合西药治疗心血瘀阻型胸痹,疗效满意,无副作用,值得推广。     

血府逐瘀汤联合西药治疗慢性心力衰竭合并抑郁症血行郁滞证

目的观察血府逐瘀汤加味联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗慢性心力衰竭合并抑郁症血行郁滞证的疗效以及对血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-8、IL-2水平的影响。方法筛选2018年2月—2019年2月沧州市中心医院收治的慢性心力衰竭合并抑郁症患者共120例作为研究对象,按随机数字表法将120例患者分为对照组和观察组,每组60例。2组根据指南采取常规治疗措施;对照组给予氟哌噻吨美利曲辛片;观察组在对照组治疗基础上给予血府逐瘀汤加味治疗,每日1剂,2次/d。2组连续治疗2个月后,比较2组心功能指标、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)-17量表和抑郁自评量表(SDS)评分、临床疗效以及血清TNF-α、IL-8、IL-2水平。结果与对照组比较,观察组患者治疗后左心室收缩末期内径(LVSD)、HAMD、SDS评分降低更明显,左心室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)增加更显著(P<0.01);观察组和对照组的临床总有效率分别为93.33%和76.27%,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组患者治疗后血清TNF-α、IL-8、IL-2水平降低更明显(P<0.0...     

半夏泻心汤联合西药治疗胃溃疡60例

目的:观察半夏泻心汤联合常规西药三联疗法治疗胃溃疡的临床疗效。方法:选择本院消化内科2011年5月—2013年7月收治的120例胃溃疡患者为研究对象,依据给药方案不同随机分为对照组和研究组各60例。两组均给予西药三联疗法(奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素),研究组在对照组治疗的基础上加服半夏泻心汤,比较两组患者临床疗效及停药后1 a内的复发情况。结果:治疗4周和8周时,两组患者的溃疡疼痛强度VAS评分较治疗前均有明显改善,且差异具有统计学意义(P0.05);研究组与对照组相比,其溃疡疼痛强度VAS评分和幽门螺杆菌感染的改善情况较为显著,且差异具有统计学意义(P0.05);研究组的有效率优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者停药后1 a内,研究组的复发率为10.87%,对照组的复发率为25.71%,研究组的复发率明显低于对照组(P0.05)。结论:半夏泻心汤联合常规西药三联疗法治疗胃溃疡疗效显著。     

血府逐瘀汤联合西药治疗糖尿病周围神经病变疗效的Meta分析

目的:评价血府逐瘀汤联合西药治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:计算机检索Pub Med,Embase,Cochrane library,中国生物医学文摘数据库(CBM),中国期刊全文数据库(CNKI),维普数据库(VIP)和万方数据库中,关于血府逐瘀汤联合西药治疗糖尿病周围神经病变的随机对照试验(randomized clinical trials,RCT),纳入研究的质量评价和资料提取由2名研究者独立严格进行,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入23个RCT,共1 933例患者。Meta分析结果显示:试验组患者的总有效率[RR=1.27,95%CI(1.21,1.33),P0.001],正中神经运动神经传导速度[MD=5.28,95%CI(3.16,7.41),P0.001],正中神经感觉神经传导速度[MD=3.66,95%CI(1.78,5.55),P=0.001],腓总神经运动神经传导速度[MD=6.97,95%CI(4.59,9.35),P0.001],腓总神经感觉神经传导速度[MD=3.68,95%CI(2.41,4.95),P0.001],尺神经运动神经传导速度[MD=4.44,95%(0.96,7.91),P=0.01],尺神经感觉神经传导速度[MD=2.83,95%CI(-0.55,6.21),P=0.10],胫神经运动神经传导速度[MD=4.05,95%CI(3.09,5.01),P0.001],胫神经感觉神经传导速度[MD=4.21,95%CI(2.36,6.07),P0.001]。结论:血府逐瘀汤联合西药治疗糖尿病周围神经病变具有一定的疗效。但现有研究质量偏低,且临床研究数量偏少,需要更多高质量、多中心的随机双盲临床研究进一步补充验证。     

血府逐瘀汤联合西药治疗脑梗死对照临床观察

[目的]观察血府逐瘀汤联合西药治疗脑梗死疗效。[方法]将80例随机分为两组。对照组40例西药常规治疗。治疗组40例血府逐瘀汤加减,西药治疗同对照组。均3周为1疗程,治疗1疗程(21d)判定疗效。[结果]治疗组临床治愈16例,显效15例,有效6例,无效3例,总有效率95.50%。对照组临床治愈12例,显效13例,有效7例,无效8例,总有效率80.0%。治疗组疗效优于对照组。[结论]中西医结合治疗脑梗死可提高疗效,降低致残率和死亡率,较单纯西医治疗更为有效。     

血府逐瘀汤联合强痛定治疗瘀血内阻型癌症疼痛随机平行对照研究

[目的]观察血府逐瘀汤联合强痛定治疗瘀血内阻型癌症疼痛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院患者按住院顺序随机分为两组。对照组50例三阶梯止痛疗法常规应用止痛药物,强痛定,0.6g/次,3次/d,口服。治疗组50例血府逐瘀汤(桃仁、延胡索、当归各15g,川牛膝、川穹、红花、生地黄、乳香各10g,枳壳、桔梗、赤芍各6g,炙甘草、柴胡、三七粉冲服各3g,白花蛇舌草30g),1剂/d,前10d水煎200mL,早晚口服;后20d,上述药物粉碎制成水丸,10g/次,3次/d,口服;西药治疗同对照组。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈4例,显效32例,有效12例,无效2例,总有效率96.00%。对照组痊愈1例,显效24例,有效16例,无效9例,总有效率82.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.01)。[结论]血府逐瘀汤联合强痛定在治疗瘀血内阻型癌症疼痛效果显著,值得推广。