大株红景天辅助治疗老年不稳定型心绞痛的疗效及对血清炎症因子的影响

目的探讨大株红景天辅助治疗老年不稳定型心绞痛患者的疗效及对血清炎症因子的影响。方法选取老年不稳定型心绞痛患者134例,随机分为2组,对照组67例给予β受体阻滞剂、他汀类药物、阿司匹林肠溶胶囊、替格瑞洛片治疗,研究组67例在此基础上联用大株红景天治疗,2组患者均连续用药2个月。比较2组患者的临床疗效、中医症状积分、血清炎症因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)]和不良反应。结果研究组的总有效率为89.55%(60/67),对照组为76.12%(51/67),研究组总有效率明显高于对照组(P0.05)。2组患者治疗后胸痛、胸闷、气短、心悸积分和血清hs-CRP、IL-6、sICAM-1水平均明显低于治疗前(P均0.05),且研究组治疗后各症状评分及血清hs-CRP、IL-6、sICAM-1水平均比对照组低(P均0.05)。2组患者的不良反应发生率比较无明显差异(P0.05)。结论大株红景天辅助治疗老年不稳定型心绞痛患者临床疗效更好,可有效减轻症状,减轻机体炎症反应,且安全。     

大株红景天治疗不稳定型心绞痛患者的疗效及对hs-CRP、血脂、血液流变学指标的影响

目的研究大株红景天治疗不稳定型心绞痛的疗效及对患者血清hs-CRP、血脂、血液流变学指标的影响。方法选取2017年7月—2019年7月本院收治的不稳定型心绞痛患者82例作为研究对象。随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组41例。对照组给予常规干预治疗,观察组在常规干预治疗的基础上给予注射大株红景天注射液治疗。治疗持续四个疗程后,统计观察2组患者接受治疗后总有效率、症状改善情况、检测患者血清中超敏C-反应蛋白(hs-CRP),血脂水平;血液流变学指标。结果观察组治疗总有效率为87.80%显著高于对照组的56.10%(P<0.05);观察组患者每周发作频次、持续时长、视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分情况显著优于对照组(P<0.05);观察组患者血清hs-CRP含量显著低于对照组;患者血脂(胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、甘油三酯)改善情况显著优于对照组(P<0.05);患者血液流变学指标改善情况显著优于对照组(P<0.05)。结论通过在常规干预治疗的基础上联合注射红景天注射液治疗不稳定型心绞痛,可显著降低hs-CRP水平,改善血脂水平和血液流变学指标,提高治疗效果,值得临床推广。     

大株红景天注射液治疗不稳定心绞痛及其对血液流变学的影响

目的观察大株红景天注射液治疗不稳定心绞痛疗效观察及其对血液流变学的影响。方法将80例不稳定心绞痛患者随机分成两组。大株红景天组(治疗组)40例,在常规西药治疗基础上加用大株红景天注射液10ml稀释后静脉注射,1次/日,疗程15天;对照组40例,采用常规治疗。观察两组患者心绞痛疗效、常规心电图ST改变、血液流变学等指标的变化。结果治疗组症状改善、血液流变学指标改善程度明显优于对照组(P驥0.05)。结论大株红景天注射液治疗不稳定型心绞痛安全有效且有改善血液流变学的作用。     

血脉通胶囊对不稳定型心绞痛患者血小板表面α颗粒膜蛋白-140、D-二聚体的影响

目的探讨血小板表面α颗粒膜蛋白-140(GMP-140)、D-二聚体(D-dimer)在不稳定型心绞痛(UA)发生、发展中的作用及血脉通胶囊对UA患者GMP-140、D-二聚体的影响。方法将70例UA患者随机分成2组:治疗组予血脉通胶囊治疗,对照组予肠溶阿司匹林治疗,观察2组治疗前后心绞痛、心电图、硝酸甘油减停率、GMP-140、D-二聚体的变化。结果 UA患者GMP-140、D-二聚体的血浆水平明显升高;治疗后2组心绞痛、心电图与硝酸甘油减停率的改变无显著性差异;治疗4周后,2组GMP-140、D-二聚体血浆水平均显著降低(P均<0.01),2组间比较无显著性差异。结论血小板活化在UA的发生发展过程中起着重要作用;血脉通能够有效改善患者的症状,抑制血小板活化,在预防与治疗UA中有极其重要的临床意义。     

大株红景天注射液治疗冠心病心绞痛疗效观察

目的观察大株红景天注射液治疗冠心病心绞痛的有效性及对血液流变学的影响。方法将114例冠心病心绞痛患者随机分为2组:对照组给予卧床休息、吸氧、阿司匹林、硝酸甘油、低分子肝素、β受体阻滞剂、抗心律失常、调脂等常规治疗。治疗组在常规治疗的基础上伍用大株红景天注射液静滴治疗,10 d为1个疗程。用药期间每天记录心绞痛发作次数及发作程度,并于治疗开始前与结束后进行血液流变学与心电图(ECG)检测。结果治疗组心绞痛发作频率、心电图及血液流变学指标改善程度优于对照组。结论大株红景天注射液可缓解心绞痛和改善心电图缺血改变,同时可降低全血黏度,抑制血栓形成,是治疗冠心病心绞痛的一种有效的中药制剂。     

大株红景天注射液治疗心血瘀阻型冠心病心绞痛临床研究

目的：观察中药制剂大株红景天注射液治疗心血瘀阻型冠心病心绞痛的疗效和作用机制。方法：60例冠心病心绞痛患者按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予大株红景天注射液10 mL静脉滴注,每日1次。两组疗程均为14 d。结果：两组治疗均能明显改善患者的临床疗效和心电图结果,且治疗组优于对照组（P〈0.05）。结论：大株红景天注射液治疗心血瘀阻型冠心病心绞痛有较好的临床疗效。     

参元益气活血胶囊对不稳定型心绞痛患者GRACE评分的影响

目的评价参元益气活血胶囊对不稳定型心绞痛气虚血瘀证患者GRACE评分的影响。方法采用随机对照研究方法,将90例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组予西医常规治疗加用参元益气活血胶囊,对照组仅予西医常规治疗。2组疗程均为4周。观察2组患者治疗前后中医症状积分和GRACE评分。结果治疗后2组中医症状积分均较治疗前显著改善(P0.05);组间比较,治疗组较对照组改善显著(P0.05)。治疗后治疗组的收缩压较治疗前提高(P0.05);治疗后GRACE总分组间比较提高(P0.05)。结论在西医规范治疗基础上联合使用参元益气活血胶囊,可以改善不稳定型心绞痛患者的中医症状积分,提高患者的收缩压,降低患者GRACE评分。     

大株红景天注射液治疗冠心病心绞痛有效性及安全性的Meta分析

目的运用Meta方法分析大株红景天注射液治疗冠心病心绞痛的有效性及安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库（2013年第2期）、Embase（建库时间至2013年6月）、Pubmed（建库时间至2013年6月）、中文科技期刊数据库（建库时间至2013年6月）、万方数字化期刊库（建库时间至2013年6月）、中国（CNKI）学术文献总库（建库时间至2013年6月）,根据人选标准和排除标准选择临床随机对照试验、评价试验质量,提取所需资料,通过RevMan5．2软件对数据进行分析。结果总共检索出176篇文章,通过筛选最终入选8篇大株红景天注射液治疗冠心病心绞痛的临床随机对照研究。通过心绞痛缓解为评价：x^2=4．78,df=7,P=0．69,合并OR=4．81,95％CI[2．86,8．08],Z=5．92（P〈0．00001）;通过心电图改善评价：x^2=2．27,dr=7,P=0．94,合并OR=2．80,95％CI[1．83,4．30],Z=4．71（P=0．00001）。结论大株红景天注射液治疗冠心病心绞痛安全有效。     

大株红景天治疗不稳定型心绞痛的疗效及对心肌损伤、血小板活性的影响

目的:探讨大株红景天治疗不稳定型心绞痛的疗效及对心肌损伤、血小板活性的影响。方法:选取2015年2月至2017年1月郑州市中医院收治的不稳定型心绞痛患者88例,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组44例。对照组接受常规西医治疗,观察组接受西医联合大株红景天治疗,均持续8周。分析2组患者的近期疗效,血液中心肌损伤、血小板活性指标。结果:治疗8周后,观察组治疗总有效率高于对照组(P0.05);观察组血清B型尿钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白(c Tn)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)的水平低于对照组(P0.05);观察组CD42b的水平高于对照组,CD63、PAC-1的水平低于对照组(P0.05)。结论:不稳定型心绞痛患者接受大株红景天辅助治疗,可有效提升近期疗效,具体作用机制与其保护心肌细胞、抑制血小板活性直接相关。     

中医延续护理在提高冠心病心绞痛患者生活质量中的应用

目的:探讨中医延续护理对冠心病心绞痛患者生活质量的影响。方法:将65例冠心病心绞痛患者随机分为2组,对照组32例常规电话随访,试验组33例分别在1、3、6月给予社区讲课及家庭随访,观察时间均为6月。通过西雅图心绞痛量表(SAQ)、硝酸甘油用量评价冠心病心绞痛患者的生活质量。结果:治疗后试验组患者躯体活动受限程度、心绞痛稳定情况、心绞痛发作情况、治疗满意程度、疾病认识程度等各维度评分及总分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。治疗后试验组硝酸甘油用量较对照组明显减少(P<0.05)。结论:中医延续护理能提高患者的疗效及生活质量,为冠心病心绞痛患者中医延续护理护理提供临床依据。     

阿托伐他汀对不稳定型心绞痛病人血管内皮功能及血小板活化的影响

目的探讨阿托伐他汀对不稳定型心绞痛病人血管内皮功能及血小板活化的影响。方法68例不稳定型心绞痛病人随机分成常规组（34例）和阿托伐他汀组（34例）。所有病人分别于入院时及用药4周后取血,行血清一氧化氮（NO）、血浆内皮素-1（ET-1）及血小板胞质内a-颗粒膜糖蛋白（CD62p）测定。另选本院同期健康体检者30名作为对照组,要求采血前两周内未服用任何药物。结果不稳定型心绞痛病人血NO水平显著低于对照组（P〈0．01）,ET-1、CD62p水平明显高于对照组（P〈0．01）。治疗4周后两组病人血清NO水平显著升高,血浆ET-1、血小板CD62水平明显降低（P〈0．01）,且治疗后两组之间有统计学意义（P〈0．01）,但治疗4周后两组患者血NO水平仍低于对照组（P〈0．01）,ET-1、CD62p水平仍高于对照组（P〈0．01）。结论阿托伐他汀有改善不稳定型心绞痛病人内皮功能,抑制血小板活性作用,阿托伐他汀10mg／d治疗4周后不稳定型心绞痛病人仍然存在内皮功能障碍及血小板活化的问题。     

通心络胶囊对不稳定型心绞痛患者血管内皮功能的影响

目的：探讨通心络胶囊(下称通心络)对不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)患者血管内皮功能的影响。方法：46例UAP患者,随机分为常规组(采用西医常规治疗)和通心络组(采用西医常规加通心络治疗),观察治疗前和治疗2个月后血清内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、血管性假血友病因子(von Willebrand factor,vWF)、可溶性血管细胞粘附分子-1(sVCAM-1)、可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)的变化,并应用多普勒超声诊断仪测定肱动脉血流介导的血管扩张(flow-mediated dilatation,FMD)变化率。结果：与治疗前比较,治疗后两组患者血清vWF、ET水平均明显下降(P<0.01),NO水平和FMD均升高(P0．05)。治疗后通心络组血清vWF、ET、sVCAM-1和sICAM-1水平均低于常规组(P<0．01),NO水平和FMD高于常规组(P<0．01)。结论：通心络可能通过降低血清ET、vWF和部分细胞粘附分子水平,提高NO水平等途径改善血管内皮功能,提高临床疗效。     

补阳还五汤加减对糖尿病并不稳定型心绞痛患者血小板活化和内皮功能的影响

目的:观察补阳还五汤对糖尿病(T2DM)并不稳定型心绞痛(UAP)患者血小板活化和内皮功能的影响,探讨补阳还五汤对T2DM并UAP的疗效及可能机制.方法:92例T2DM并UAP患者分成两组:对照组(46例)采用常规治疗;中药组(46例)在常规治疗的基础上加用补阳还五汤.两组患者均连续治疗30 d.治疗前后分别检测两组患者的溶血磷脂酸(LPA)、血小板α颗粒表面膜糖蛋白(CD62P)、血小板糖基化复合物(PAC-1)、血小板最大聚集率(MAR)、一氧化氮(N0)、血浆内皮素-1(ET-1)、血管假性血友病因子(vWF)、血流介导的血管舒张功能(FMD)等指标的变化.结果:治疗前,两组患者的LPA,CD62p,PAC-1,MAR,vWF,ET-1,NO,FMD与健康组比较均有显著差异(P＜0.01),而两组之间比较差异无统计学意义,具有可比性;治疗30 d后,两组患者的LPA,CD62p,PAC-1,MAR,vWF,ET-1,NO,FMD均较治疗前显著改善(P＜0.05或P＜0.01),但中药组改善更显著(P＜0.05或P＜0.01);30 d内中药组心血管事件发生率显著低于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义;应用补阳还五汤未发现不良反应.结论:对于T2DM并UAP患者,在常规治疗的基础上加用补阳还五汤安全有效,抑制血小板活化和保护内皮功能可能是其改善T2DM并UAP预后的作用机制之一.     

舒心胶囊治疗不稳定性心绞痛临床及实验研究

目的：观察舒心胶囊对冠心病不稳定性心绞痛的治疗作用。方法：将105例不稳定性心绞痛患者随机分为治疗组65例和对照组40例，治疗组在西医常规治疗的基础上加服舒心胶囊，对照组采用西医常规治疗，两组疗程均为1个月，分别观察治疗前后心绞痛发作情况，硝酸甘油消耗量、心电图变化及血脂、血糖、血液流变学变化。同时，观察舒心胶囊对大鼠实验性心肌缺血的影响。结果：治疗组治疗前后比较，多数监测指标有明显改善（P＜0．05），在缓解临床症状，减少心绞痛发作、改善心电图及血流变、降低血脂等方面明显优于对照组（P＜0．05）；实验表明，舒心胶囊有较好的抗心肌缺血作用。结论：在常规西医治疗的基础上加服舒心胶囊比单用西药疗效更好，舒心胶囊能明显改善不稳定性心绞痛患者的症状，改善心电图及血流变异常，降低血脂，是治疗冠心病不稳定性心绞痛的安全有效药物。     

葛根素对不稳定心绞痛患者血小板颗粒膜蛋白、溶酶体膜蛋白及血浆纤溶酶原激活物抑制物、C反应蛋白的影响

目的：探讨血小板表面活性蛋白血小板颗粒膜蛋白（CD63），溶酶体膜蛋白（CD62P），血浆纤溶酶原激活物抑制物（PAI－1）及C－反应蛋白（C－RP）在不稳定心绞痛（UAP）发生，发展中的作用，用葛根素对不稳定心绞痛患者CD63，CD62P，PAI－1及C－RP的影响。方法：59例UAP患者随机分成葛根素组（32例）及抵克力得组（27例），并对照观察治疗4周前后血小板CD63，CD62P及血浆PAI－1，C－RP水平的变化。结果：（1）与健康人及稳定性心绞痛（SAP）对照组比较，UAP患者血小板CD63，CD62P及血浆API－1，C－RP水平明显升高（P＜0．05，P＜0．01），随着不稳定心绞痛Braunwald分组的加重，血小板CD63，CD62P及血浆PAI－1，C－RP水平亦增加；（2）治疗4周后，葛根素组及抵克力得组CD63，CD62P，PAI－1及C－RP测定值分别显著低于治疗前水平（P＜0．05，P＜0．01），而治疗后两组间上述各指标水平比较差异无显著性。结论：血小板活化 ，纤溶机制异常及炎症反应物这三者在UAP发生及发展过程中起着重要的作用。葛根素抗血小板活化，纤溶活性及减轻炎症反主尖的突出作用对预防急性冠状动脉综合征的发生和发展有机其重要的临床意义。     

瓜蒌皮注射液对不稳定型心绞痛患者斑块稳定性的影响

目的:观察瓜蒌皮注射液对不稳定型心绞痛患者斑块稳定性的影响。方法:选取2013年1月—2014年1月在本院心内科住院治疗的不稳定型心绞痛患者86例,随机分为治疗组和对照组各43例。对照组给予西药对症治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用瓜蒌皮注射液治疗。结果:治疗组有效率90.69%,对照组有效率72.09%,治疗组优于对照组(P0.05);两组患者治疗后hs CRP、PAI-1、MMP-2、IL-6、PAGM水平明显低于治疗前(P0.05或P0.01),且治疗组治疗后hs-CRP、PAI-1、MMP-2和PAGM水平优于对照组(P0.05)。结论:瓜蒌皮注射液治疗不稳定型心绞痛临床疗效显著,具有稳定患者斑块的作用。     

养心汤对不稳定型心绞痛患者舌象影响的临床观察

目的:通过观察不稳定型心绞痛患者服用养心汤前后舌象的变化,总结不稳定型心绞痛患者舌象特征及演变规律,同时比较两种舌象采集方法以及舌象分析方法,为客观化舌象研究寻找新的途径。方法:选择符合诊断标准的不稳定型心绞痛患者103例,按疗程服用养心汤,采集舌象,进行统计分析。结果:两种研究方法未能得到一致的结果,RBG分量统计结果阴性,而肉眼观察发现舌红少苔人数为12占总人数的22.64%对照组为12占总人数的24%而治疗后试验组舌红少苔人数下降为10占总人数的18.86%而对照组人数上升为28人占总人数的56%。     

大株红景天胶囊对颈动脉不稳定斑块气虚血瘀证的干预分析

目的:探讨大株红景天胶囊对颈动脉不稳定斑块气虚血瘀证的干预及抗氧化、抗炎和抗血栓形成的作用机制。方法:将符合要求的123例患者,随机按数字表法分为对照组61例和观察组62例。对照组给予抗血小板和调节血脂药物治疗,口服阿司匹林肠溶片,0.1 g/次,1次/d;瑞舒伐他汀钙胶囊,10 mg/次,1次/d。观察组西药使用同对照组,并给予大株红景天胶囊,4粒/次,3次/d。两组疗程均为患者每2周门诊随访1次,连续观察16周。采用彩色多普勒超声测量颈动脉内膜中层厚度(IMT),斑块数量和斑块大小;检测治疗前后甘油三酯(TG),总胆固醇(TC),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平;进行气虚血瘀证评分;检测治疗前后超氧化物歧化酶(SOD),丙二醛(MDA),超敏C反应蛋白(hs-CRP),同型半胱氨酸(Hcy),基质金属蛋白酶-2(MMP-2),MMP-9,基质金属蛋白酶组织抑制剂-2(TIMP-2),血小板α-颗粒膜蛋白-140(GMP-140),血小板表面P-选择素(CD62 p),溶酶体颗粒糖蛋白(CD63)和血管性假血友病因子(v WF)水平。结果:治疗后,观察组患者IMT薄于对照组、斑块数量少于对照组、斑块大小积分小于对照组(P0.01);治疗后,观察组患者LDL-C低于对照组(P0.01),HDL-C高于对照组(P0.01),气虚血瘀证评分低于对照组(P0.01);观察组患者血清hs-CRP,Hcy,MMP-2,MMP-9均低于对照组,TIMP-2水平高于对照组(P0.01);观察组患者SOD水平高于对照组,MDA水平低于对照组(P0.01);观察组患者GMP-140,v WF,CD62 p和CD63水平均低于对照组(P0.01)。结论:在抗血小板和调节血脂药物治疗的基础上,加服大株红景天胶囊,对治疗气虚血瘀型颈动脉不稳定斑块,具有缩小或减少颈动脉斑块的作用,能调节脂代谢,改善中医证候症状,并具有抗氧化、抗炎和抗血栓形成的作用。     

丹红注射液对不稳定型心绞痛患者的疗效及QTed的影响

目的:观察丹红注射液对不稳定型心绞痛的疗效及对Qted的影响。方法:选取92例不稳定型心绞痛患者随机分为丹红治疗组和常规治疗组,每组46例。观察两组患者临床症状改善情况,并记录患者心电图QTed的变化,进行疗效评定。结果:丹红治疗组总有效率为95.7%,常规治疗组为74.2%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:丹红注射液治疗不稳定型心绞痛有效,提高患者生活质量。     

通心络胶囊改善不稳定型心绞痛患者甲襞微循环的观察

目的：观察通心络胶囊对不稳定型心绞痛治疗的作用机制。方法：对66例不稳定型心绞痛患者用通心络胶囊（33例）及对照组（33例），对治疗前后患者甲臂微循环等指标变化进行测定。结果：治疗后甲臂微循环多项指标与治疗前相比明显改善（P＜0．05－0．01）。结论：通心络胶囊有明显改善微循环作用，是治疗不稳定心型心绞痛，防治心脑血管疾病的有效药物。