剖宫产率及剖宫产相关指征原因回顾分析

目的 分析剖宫产近年手术指征的变化.方法 通过总结年分娩总数、剖宫产率、各种剖宫产指征所占比例,分析10年间影响因素,由住院孕产妇剖宫产指征变化相关情况及与剖宫产率上升的关系.结果 10年中剖宫产率呈逐年上升趋势,由2002年20.36%上升至2011年的53.10%;剖宫产指征变化中,头位难产、胎儿宫内窘迫等因素持续在第1、2位,社会因素及臀位为第3、4位.结论 剖宫产率呈现上升趋势,剖宫产手术指征已远超过单纯医学指征范围.     

2004-2007年剖宫产指征变化的临床分析

目的分析4年来剖宫产率逐年增高的主要影响因素及剖宫产指征的变化,探讨相应对策。方法对2004年-2007年间自治区人民医院分部妇产科住院分娩的产妇进行回顾性分析。结果(1)剖宫产率逐年升高,2004年为38.21%,2007年为60.88%。(2)剖宫产手术指征2004-2006年以难产、胎儿宫内窘迫为主,社会因素列居第3位,2007年社会因素跃居第1位,占29.31%。结论剖宫产率升高主要以无医学指征的社会因素和胎儿宫内窘迫的"过度诊断"所致。降低剖宫产率的关键是严格掌握剖宫产手术指征,尽量减少社会因素的剖宫产。     

剖宫产指征变化临床分析

目的 分析5年来剖宫产率上升的原因,探讨降低剖宫产率的有效方法.方法 对本院2006～2010年剖宫产手术指征回顾性分析.结果 剖宫产率呈逐年上升趋势,阴道助产率呈逐年下降趋势,剖宫产手术指征中,社会因素、妊娠合并症及并发症剖宫产率上升,而产程异常及胎儿宫内窘迫剖宫产率下降,剖宫产指征由原来的胎儿宫内窘迫与骨盆异常排列...     

浅析六年间剖宫产指征的变化

目的:选择更有利于母婴安全的分娩方式.方法:采用回顾性分析的方法,对1995年至2000年本院分娩总数、剖宫产数、剖宫产率、剖宫产指征的资料进行分析.结果:剖宫产率逐年上升,其中胎儿宫内窘迫,相对头盆不对称、臀位、已成为剖宫产的主要指征,社会因素指征明显增加.结论:剖宫产率上升的原因包括医疗和社会两方面的因素,提高医疗质量,开展无痛分娩可降低剖宫产率.     

剖宫产率及剖宫产指征分析

目的探讨近6年来剖宫产率和剖宫产指征的变化.方法回顾性分析本院1995年1月至2000年12月剖宫产率及剖宫产指征的情况.结果(1)剖宫产率逐年上升;(2)在剖宫产指征变化中头盆不称、胎儿宫内窘迫始终占据前3位,社会因素增长迅速,由1995年的13.4%升到2000年的28.7%(P＜0.05).结论合理掌握剖宫产指征有助于降低剖宫产率.     

剖宫产指征变化的调查分析

目的:探讨降低剖宫产率的方法。方法:回顾性分析剖宫产指征的变化,以及剖宫产率的变化。结果:胎儿宫内窘迫2011年高达手术指征的第1位,脐绕颈上升到前6位,社会因素的剖宫产近两年明显增加。结论:手术指征的变化实质上是相对手术指征的放宽。剖宫产率有逐年上升的趋势。将剖宫产率控制在30%以下,可明显降低母儿风险。加强健康教育,提高助产技术,规范剖宫产指征是降低剖宫产率的有效方法。     

掌政镇1995-2009年剖宫产现状分析

目的探讨近15年剖宫产现状和剖宫产主要指征变化的关系。方法将1995—2009年共15年的剖宫产病例按顺序分为3个阶段,比较剖宫产率上升和剖宫产主要指征变化及剖宫产率上升与围产儿死亡率的关系。结果 1995—2009年共分娩3 025例次,剖宫产336例,总剖宫产率11.11%。1995—1999年剖宫产率3.87%(30/776),2000—2004年剖宫产率11.31%(123/1 088),2005—2009年剖宫产率15.76%(183/1 161),呈现明显上升趋势;剖宫产指征由前5年的头盆不称、胎位异常、胎儿窘迫、臀位,转变为近5年的胎儿宫内窘迫、无指征剖宫产、臀位、剖宫产史为剖宫产主要指佂;15年总围产儿死亡率7.60‰,剖宫产死亡率11.90‰,总围产儿死亡率与剖宫产围产儿死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论剖宫产率逐年上升与剖宫产主要指征的变化关系密切,剖宫产率上升与降低围产儿死亡率并无直接关系。     

剖宫产率上升的产科因素探讨

1995年我院共分娩 870例 ,剖宫产 140例 ,剖宫产率 16.1% ;1998年分娩 910例 ,剖宫产 2 16例 ,剖宫产率 2 3.7%。剖宫产指征主要为胎儿宫内窘迫、头盆不称、臀位、前次剖宫产、社会因素、妊娠并发症 ,如重度妊高征、前置胎盘、胎盘早剥、过期妊娠、羊水过少和其他因素等。讨论从我院 2年的剖宫产率结果看 ,胎儿宫内窘迫 ,臀位 ,社会因素所占剖宫产指征的比例有显著升高( P<0 .0 5) ,头盆不称 2年相比无明显差别 ,而妊娠并发症 ,既往剖宫产史以及其他因素作为剖宫产指征的 1998年比 1995年下降。因此 ,以胎儿宫内窘迫、臀位、社会因素为剖宫…     

影响剖宫产率及剖宫产指征因素的临床分析

目的 探讨降低剖宫产指征中的社会因素剖宫产率的措施,为制定降低剖宫产率的具体措施提供资料.方法 对2006～2008年间产科住院产妇的足月分娩病例进行回顾性分析.结果 剖宫产率呈逐年上升趋势,胎儿宫内窘迫、臀位、头盆不称、社会因素的比例逐年增加.结论 目前剖宫产手术指征已远远超过单纯医学指征范围,剖宫产率升高主要原因为无医学指征的社会因素增加.胎儿宫内窘迫和头盆不称诊断过度也是剖宫产术增多的重要因素,来自孕妇及医生的主观意愿,影响对分娩方式的合理选择.降低剖宫产率的关键是严格掌握剖宫产指征,尽量减少人为因素的剖宫产.     

剖宫产率与剖宫产指征的变化分析

目的总结6年来剖宫产率及剖宫产指征的变化,探讨降低剖宫产率的可行措施。方法回顾性分析6年来剖宫产的临床资料。结果(1)剖宫产率呈逐年上升:2003年为43.2%,相比1998年18.2%上升2.4倍(P<0.01);(2)剖宫产指征中以社会因素最明显(P<0.01),已跃居第2位;(3)胎儿宫内窘迫、妊娠合并症等并发症、臀位为指征的剖宫产增加。结论剖宫产指征已放宽,社会因素的剖宫产显著增加是造成剖宫产率上升的主要原因。降低剖宫产率的关键是严格掌握剖宫产指征,控制因社会因素而致的不必要剖宫产。     

我院近20年剖宫产率及剖宫产指征变化临床研究

目的分析近20年来西宁地区剖宫产率升高的主要影响因素,了解西宁地区20年间剖宫产率及剖宫产指征的变迁。方法对1990年—2010年共28 035例在我院产科住院分娩产妇中的剖宫产病例进行回顾性分析。结果剖宫产率逐年升高,2005年平均率达40.52%;初产妇剖宫产率高于经产妇;剖宫产指征从1990年—2000年以难产为第1位,而2000年后社会因素所占比例逐渐上升。随着剖宫产率的上升,新生儿评分反而出现下降。结论加强孕产期保健,鼓励经阴道分娩,严格掌握剖宫产指征,尽量减少因社会因素而行的剖宫产术。     

8年剖宫产率及剖宫产指征分析

目的:分析近8年剖宫产率及剖宫产指征的变化,探讨降低剖宫产率的临床措施。方法:对2000~2007年来10 377例分娩孕妇的临床资料进行回顾性分析,比较剖宫产率和剖宫产手术指征变化。结果:剖宫产率逐年升高,2000年为29.4%,2007年升至60.1%。剖宫产主要指征为社会因素、胎儿窘迫、难产、妊娠并发症,其中社会因素上升最快。结论:降低剖宫产率的关键是严格掌握剖宫产指征,积极处理难产,减少因社会因素而行的剖宫产。     

温州市某医院降低剖宫产率应对措施探讨

目的:分析剖宫产率及剖宫产指征的变化,探讨降低剖宫产率的应对措施。方法:回顾性分析2001年1月至2009年12月以及2010年6月至2011年6月剖宫产的临床资料。结果:剖宫产率逐年上升;随机选取2003年及2007年剖宫产指征构成比比较,发现社会因素上升最快,其次是瘢痕子宫;2010年6月开始采取分娩镇痛、导乐分娩等措施,剖宫产率降低,其中社会因素所占构成比下降明显,瘢痕子宫跃居剖宫产指征第一位。结论:通过开展分娩镇痛、导乐分娩、孕期宣教以及应用有效的促宫颈成熟药物等措施,可有效减少以社会因素等指征的剖宫产率,瘢痕子宫已成为主要剖宫产指征,严格掌握首次剖宫产指征和瘢痕子宫再次妊娠选择阴道分娩成为降低剖宫产率的关键。     

6年剖宫产率及手术指征变迁的因素分析

目的剖析我院前5年来剖宫产率居高不下,近1年剖宫产率明显下降的原因,探讨降低剖宫产率的对策。方法对我院2003年10月1日～2009年9月30日,3963例产妇的剖宫产率及手术指征进行回顾性分析。结果在过去6年,平均剖宫产率为50．44％,近1年剖宫产率为39．14％,经过各方面努力降低了刮宫产率。剖宫产的主要指征是：胎儿宫内窘迫、相对头盆不称、妊娠并发症、社会因素。结论剖宫产指征已远远超过单纯医学指征的范围。加强围产期保健,提高产科医生的技术水平及合理控制社会因素的介入,降低剖宫产率是有效的。     

80后产妇799例剖宫产的原因分析

目的探讨分析80后剖宫产的原因,正确掌握剖宫产指征,确保母婴安全。方法回顾性分析2004-01～2008．12在我院分娩及剖宫产原因构成。结果5年间分娩总数5232例,剖宫产1200例（22．9％）,自然分娩4032例（77．1％）,剖宫产率呈逐年升高趋势（P〈0．01）。80后住院分娩产妇1300例,剖宫产799例（61．5％）,自然分娩501例（38．5％）,5年间80后和非80后的剖宫产率均呈逐年升高趋势（P均〈0．05）,80后均维持在较高水平（55．6％～68．5％,平均61．5％）,各年度80后剖宫产率显著高于非80后剖宫产率（P均〈0．01）。80后剖宫产三大原因中,社会因素居首位（436例,54．6％）,其次为胎儿因素（264例,33．0％）,母亲因素居三（99例,12．4％）。结论剖宫产率升高主要是社会因素所致,降低剖宫产率除了医师严格掌握剖宫产指征外,全社会都应关注剖宫产率逐年升高这一问题。     

1932例剖宫产指征分析

目的 通过对我院2003年1月～2006年12月1932例剖宫产病例进行回顾,分析总结我院剖宫产指征.探讨降低剖官产率,提高自然分娩率,减轻产妇经济负担的方法.结果 显示:我院近四年平均剖官产率为38.23%,并出现逐年增高的趋势,主要表现为难产为指征的剖宫产率下降,孕期合并症及并发症和社会因素为指征的剖官产率明显升高,胎儿窘迫、臀位、瘢痕子宫则无明显改变.结论 降低剖宫产率需要医务工作者和社会共同努力.     

剖宫产指征对剖宫产率的影响研究

目的 探讨剖宫产指征对剖宫产率的影响.方法 回顾性分析2002 年-2011 年10 年间我院剖宫产率变动趋势及发生剖宫产的指征顺位变化.结果 我院剖宫产率呈缓慢上升趋势,平均22%.导致剖宫产率上升的主要指征是难产、胎儿窘迫、妊娠合并症及并发症.近3 年来,随着临床质控力度的提高,难产及胎儿窘迫明显下降,瘢痕子宫及社会因素呈上升趋势.结论 降低剖宫产率的关键是严格掌握剖宫产指征,尽量减少人为因素的剖宫产.     

近年我院剖宫产率与指征变化的相关因素分析

目的：总结近4年来剖宫产率及指征的变化,探讨合理掌握剖宫产指征以降低剖宫产率的措施。方法：对我院2007年1月~2010年12月收治的8564例产妇的剖宫产率、剖宫产指征进行回顾性分析。结果：4年间剖宫产率呈明显下降趋势,2010年剖宫产率（47.8%）较2007年（72.5%）显著下降（P〈0.01）。剖宫产各因素所占比例发生了明显变化,其中2010年社会因素和相对头盆不称因素分别为12.9%和16.9%,较2007年（分别为22.8%和21.8%）均显著下降（均P〈0.01）。结论：减少社会因素和相对头盆不称因素手术指征,给予产妇充分的阴道试产机会是降低剖宫产率的重要环节。重视产程观察,防治产科并发症,正确掌握剖宫产指征,有助于降低剖宫产率,提高产科质量。