脂肪肉瘤3例临床病理分析

目的探讨脂肪肉瘤的临床特点、病理诊断、治疗及预后。方法对3例脂肪肉瘤进行组织病理学观察和临床资料分析,其中1例进行免疫组化染色。结果根据病理学观察1例为黏液样脂肪肉瘤,1例为高分化脂肪肉瘤,1例为多形性脂肪肉瘤。免疫组化：黏液样脂肪肉瘤S-100（＋）。结论脂肪肉瘤属于软组织恶性肿瘤,病理学特点多种多样,治疗难度大,预后与多种因素有关。     

1251例阴道镜下活检者检查结果分析

[目的]探讨阴道镜诊断宫颈疾病的价值,为宫颈癌早期防治提供依据.[方法]对2005年1月至2006年6月1 251例在张家港市妇幼保健所妇科门诊就诊并接受阴道镜下活检者资料进行分析.[结果]检查1 251人,宫颈慢性炎症占87.69%,宫颈上皮肉瘤样变(CIN)占9.03%,宫颈湿疣者占2.0%,宫颈乳头状瘤占0.80%,宫颈浸润癌占0.24%,宫颈血管瘤占0.08%,宫颈软纤维瘤占0.17%.慢性宫颈炎检出率各年龄段均在84%以上(P＞0.05);CIN检出率,31～40岁为12.09%(P＜0.05).[结论]本组人群CIN检出率处于一般水平.     

婴儿细菌性痢疾合并肠套叠一例临床报告

1病例资料 患儿,女,10个月,蒙族。因呕吐腹泻六天,伴脓血样便三天,于上午八时入院。患儿于四天前因饮食不沽,而开始呕吐,吐物为胃内容物,约每日4～6次,无喷射性呕吐。     

女宝栓与抗宫炎片联合治疗宫颈糜烂疗效观察

宫颈糜烂是慢性宫颈炎最常见的病变,是生育期妇女的一种常见病。作者将女宝栓与抗宫炎片联合治疗本病共485例,资料完整并得到随访者328例,疗效分析报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料本组328例均为已婚女性,年龄22岁～48岁。其中伴有性交后出血者51例(16％),病程最短2年,最长18年,既往有其他药物治疗史207例(63％)。主要临床症状为白带增多。妇科检查:阴道部呈细颗粒状的红色区。宫颈刮片排除早期宫颈癌或宫颈上皮肉瘤样病变。 1.2 治疗方法月经净后,女宝栓1枚,隔日1次,睡前置     

葡萄球菌烫伤样皮肤综合征11例报告

我院自2002年以来共收治葡萄球菌烫伤样皮肤综合征患儿11例,现报告如下: 1 临床资料     

子宫肌瘤需要手术吗

正子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤,在生育年龄女性中发病率高达30%。按生长部位,子宫肌瘤可分为宫体肌瘤(约占90%)、宫颈肌瘤(约占10%);按子宫肌瘤与子宫肌壁的关系,又可分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤和黏膜下肌瘤。子宫肌瘤常见的变性有玻璃样变、囊性变、红色样变、肉瘤样变和钙化;恶变为肉瘤很少见,发病率仅0.5%左右。     

宫腔镜下宫颈电切688例临床分析

慢性宫颈炎、宫颈肌瘤及宫颈上皮内瘤样病变为妇女宫颈发生的常见病变,治疗方法亦多种多样。我院采用宫腔镜宫颈锥切效果良好,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料2003年12月~2005年12月就诊于我院宫颈病变患者688例,年龄25~55岁,平均年龄28.6岁,均无生育要求。妇科检查无急慢性生殖器炎。术前常规行阴道镜下宫颈活组组织检查未发现癌细胞,排除恶性病变,阴道分泌物检无滴虫霉菌、淋球菌衣原体支原体感染,血凝四项正常。其中宫颈肌瘤(无蒂)91例,宫颈内膜息肉136例,宫颈重度糜烂166例,宫颈内膜组织外翻(宫颈内膜炎)79例,宫颈肥大伴腺体囊肿181…     

子宫颈血管周上皮样细胞瘤临床病理观察

目的 探讨子宫颈血管周上皮样细胞瘤的临床病理特征、免疫组化及鉴别诊断.方法 对1例子宫颈血管用上皮样细胞瘤进行组织形态学、免疫组化观察和文献复习.结果 组织学上显示肿瘤主要由上皮样细胞围绕网状或裂隙样的薄壁小血管呈片状排列.免疫组化黑色素标记物、平滑肌肌动蛋白、波形蛋白、神经内分泌标记阳性.结论 子宫颈血管周上皮样细胞瘤是一种由间充质发生的罕见的具有恶性潜能的肿瘤.这类少见的肿瘤在组织学及免疫组织化学上是以肌源性和黑色素标志物共同表达为主要特征.应与宫颈上皮样平滑肌肿瘤及黑色素肿瘤、子宫颈内膜间质肉瘤、透明细胞肉瘤等相鉴别.该病的预后尚无明确定论,需要从不断的报道中积累和总结经验.     

膀胱肉瘤样癌2 例报告并文献复习

目的探讨膀胱肉瘤样癌的临床特点及治疗方法。方法总结本院从2009—2012年收治的2例膀胱肉瘤样癌患者的临床资料并查阅大量文献进行分析。结果 2例患者均为男性,临床症状均为无痛性肉眼血尿,泌尿系彩超及CT检查提示膀胱占位性病变。1例患者行膀胱部分切除术及左侧输尿管再植术,1例患者行经尿道膀胱肿瘤电切术。术后病理回报均为膀胱肉瘤样癌,免疫组化结果为Vimentin（＋）、CK（＋）及CEA（＋）。1例患者术后存活10个月,1例患者术后随访3个月,目前无异常,仍在随访中。结论膀胱癌肉瘤临床罕见,恶性程度高,复发率高,预后差,手术治疗仍是首选治疗方式。     

子宫肌瘤在什么情况下需要手术

正子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤,在生育年龄女性中发病率高达30%。其确切病因不明,可能与女性性激素相关。按生长部位,子宫肌瘤可分为宫体肌瘤(约占90%)、宫颈肌瘤(约占10%);按子宫肌瘤与子宫肌壁的关系,可分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤和黏膜下肌瘤。子宫肌瘤常见的变性有玻璃样变、囊性变、红色样变、肉瘤样变和钙化,恶变为肉瘤很少见,仅0.5%左右。     

变异型心绞痛一例临床报告

1病例资料 患者,男性,52岁,主因“劳累后心前区憋痛10天,加重4小时”入院。患者于10天前在家干活时突发心前区烧灼样疼痛伴有胸憋,心悸,气短,出汗,持续时间约3～5分钟,休息后缓解,未在意。4小时前,在家饱餐后再发胸痛,性质同前持续约10分钟不缓解,     

前列腺恶性叶状肿瘤伴胚胎性横纹肌肉瘤样分化临床病理分析

目的:分析前列腺恶性叶状肿瘤伴胚胎性横纹肌肉瘤样分化临床病理特点。结果:选取2016年8月于我院诊断为前列腺恶性叶状肿瘤伴胚胎性横纹肌肉瘤样分化患者作为研究对象,患者为男性,年龄43岁,诊断前出现了3个月的排尿困难,对该例患者的病历资料、临床检查结果、免疫组化进行分析,总结前列腺恶性叶状肿瘤伴胚胎性横纹肌肉瘤样分化临床病理特点。结果:前列腺肿瘤组织包括上皮、间叶两个部分,上皮细胞有增生,但五异型性,增生的上皮细胞会形成囊腔,在增多间质挤压作用下,会形成类似叶状的裂隙,间质细胞则具有非常明显的异型性特点,核分裂大于21个/10 HPF,存在坏死,并伴随胚胎性横纹肌肉瘤样分化;免疫组化见PR(-)、间质细胞vimentin(+)、CD34(-)、局部间质细胞desmin(+)、H-caldesmon(-)、上皮细胞AE1/AE3(+)、PSA局部(+)、myogenin(+)、SMA(-)。结论:前列腺恶性叶状肿瘤伴胚胎性横纹肌肉瘤样分化较为罕见,其特点为易复发和转移,预后效果差。     

以宫腔积液为首发症状的胃型宫颈腺癌1例报道并文献复习

宫腔积液指宫腔内液体积存(积水、积血或积脓),是绝经后女性常见体征之一,常于超声检查时发现。持续宫腔积液患者,需宫腔镜检查寻找病因。本文报道1例以宫腔积液为首发症状,经宫腔镜检查确诊为胃型宫颈腺癌的患者。通过病例回顾并文献复习,以期为更多绝经后宫腔积液及宫颈病变的诊断提供参考,避免漏诊及误诊。1病例资料患者67岁,女,主因"绝经18年,不规则阴道出血2月"于2020年5月就诊于首都医科大学附属北京妇产医院妇科微创中心。     

以宫腔积液为首发症状的胃型宫颈腺癌1例报道并文献复习

宫腔积液指宫腔内液体积存(积水、积血或积脓),是绝经后女性常见体征之一,常于超声检查时发现。持续宫腔积液患者,需宫腔镜检查寻找病因。本文报道1例以宫腔积液为首发症状,经宫腔镜检查确诊为胃型宫颈腺癌的患者。通过病例回顾并文献复习,以期为更多绝经后宫腔积液及宫颈病变的诊断提供参考,避免漏诊及误诊。1病例资料患者67岁,女,主因"绝经18年,不规则阴道出血2月"于2020年5月就诊于首都医科大学附属北京妇产医院妇科微创中心。     

经阴道超声检查检测宫颈长度及漏斗样变预测未足月胎膜早破高危孕妇发生未足月胎膜早破的价值

目的探讨经阴道超声检查(TVS)检测未足月胎膜早破(PPROM)高危人群的宫颈长度及漏斗样变是否可预测PPROM的发生。 方法选择2009年6月至2013年12月于天津市中心妇产科医院住院的68例PPROM高危孕妇为研究对象。按照入院后是否发生PPROM,将其分为发生PPROM组(n＝28)与未发生PPROM组(n＝40)。所有受试者均进行TVS,检测宫颈长度及漏斗样变发生情况。统计学分析两组孕妇宫颈长度及宫颈漏斗样变率差异,并分析不同宫颈长度及漏斗样变率预测PPROM的准确性及其与PPROM发生的关系。本研究遵循的程序符合天津市中心妇产科医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,征得受试对象知情同意,并与之签署临床研究知情同意书。两组孕妇年龄、孕前体质量及入组时孕龄等一般临床资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。 结果①发生PPROM组孕妇的宫颈长度显著短于未发生PPROM组,而宫颈漏斗样变率,则显著高于未发生PPROM组,且差异均有统计学意义(t＝2.273,5.909;P<0.05)。②宫颈长度越短及宫颈漏斗样变率越高,预测发生PPROM的特异度及阳性预测值逐渐升高,宫颈长度<5 mm或75%<宫颈漏斗样变率≤100%,对预测PPROM的特异度(97.2%及96.3%)及阳性预测值(79.6%及76.3%)最高,并且与PPROM的发生关系最密切(OR＝6.47,95%CI：1.33～38.21,P<0.05;OR＝5.80,95%CI：1.11～30.22,P<0.05)。 结论TVS检测宫颈长度及宫颈漏斗样变,可有效预测PPROM高危人群是否发生PPROM;其中宫颈长度<5 mm及宫颈漏斗样变率>75%,对发生PPROM的预测价值最高。     

3800例宫颈检查门诊患者诊治及预防状况调查分析

目的分析门诊宫颈疾病筛查情况,为宫颈癌预防提供依据。方法对2012年1月-2015年1月来该院妇科门诊做宫颈疾病检查的3 800例女性的临床资料展开回顾性分析,统计宫颈疾病患病率,所有受检者均接受宫颈疾病高危因素调查,内容包括人口学资料、婚育状况、家族史、职业、个人卫生、性卫生、被动吸烟等方面,确立宫颈疾病高危因素,总结其预防措施。结果 1该组3 800例,检出宫颈疾病1 150例,患病率30.26%,其中宫颈良性病变1 046例(90.96%),宫颈上皮内瘤样病变80例(6.96%),宫颈浸润癌24例(2.09%),宫颈良性病变以宫颈炎为主,宫颈上皮内瘤样病变以CINⅠ级常见,宫颈浸润癌以鳞癌多见;2宫颈鳞癌HPV阳性率、TCT阳性率较高,其次为高级别宫颈上皮内瘤样病变;3多因素结果证实:生殖道既往感染史、首次性生活年龄≤20岁、既往参加宫颈筛查、被动吸烟、产次为宫颈疾病发病的危险因素,性生活前后冲洗阴道、使用避孕套为宫颈疾病的保护因素。结论 2012年1月-2015年1月该院门诊宫颈疾病患病率为30.26%,以宫颈良性病变所占比例较高,既往参加宫颈筛查、被动吸烟、产次、生殖道既往感染史、首次性生活年龄≤20岁均为宫颈疾病患病的危险因素,积极控制危险因素,强化宫颈疾病知识健康教育,定期做宫颈筛查,可降低宫颈疾病发病率。     

宫颈上皮内瘤样病变行LEEP术的临床研究

1 LEEP术的临床意义 宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的及时治疗可有效地扼制其宫颈癌的发生.子宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的年轻人,有生育要求者,尤其是针对于CINⅢ患者而设计的.LEEP术不仅可治疗宫颈上皮内瘤变,而且可以保留宫颈,可保留患者的生育功能,更适合年轻患者,患宫颈机能不全机会远比冷刀切的发生率低.     

人乳头状瘤病毒感染与p16蛋白表达在宫颈鳞癌中的意义

目的探讨人乳头状瘤病毒(HPV)感染与p16蛋白表达在宫颈鳞癌中发生、发展中的意义。方法收集2008年12月-2010年12月,72例宫颈鳞癌标本、32例上皮肉瘤变标本和28例正常宫颈组织标本,分别采用原位杂交法和免疫组织化学法,检测标本中HPV 16/18和p16蛋白的表达情况。结果 HPV16/18在宫颈鳞癌中的阳性率为59.7%,明显高于正常宫颈上皮的阳性率(7.1%)和宫颈上皮肉瘤变的阳性率(12.5%),经统计学分析,差异有统计学意义(均P<0.05),p16蛋白在宫颈鳞癌中的阳性率为79.2%,明显高于正常宫颈上皮的阳性率(7.1%)和宫颈上皮肉瘤变的阳性率(34.4%),差异有统计学意义(P<0.05),72例宫颈鳞癌组织中HPV16/18的表达与FIGO分期密切相关(P=0.038),而与患者年龄、肿瘤大小、细胞分化程度及淋巴结转移无关;p16蛋白的表达与FIGO分期、肿瘤大小及细胞分化程度密切相关(P<0.05),而与患者年龄及淋巴结转移无关。结论 HPV16/18和p16蛋白在宫颈鳞癌中表达明显升高,并且与宫颈鳞癌的临床病理资料密切相关,说明其在宫颈鳞癌的发生、发展中发挥着重要作用。     

宫颈上皮内瘤样变Ⅲ级1例围手术期的护理

我院2009-11-01成功为1例上皮内瘤样变Ⅲ级患者实施了宫颈锥切术,疗效显著,围手术期护理体会如下. 1 病历摘要 女,37岁.接触性出血3个月余到我院就诊,宫颈活检示:上皮内瘤样变Ⅲ级累及腺体,门诊以上皮内瘤样变Ⅲ级收入我科.于2009-11-01行宫颈锥切术.术后5 d,阴道无出血,恢复良好,出院.     

新生儿肝脏血管内皮肉瘤1例

新生儿肝脏血管内皮肉瘤１例上海市松江县妇幼保健院２０１６００阮芳菁我院于１９９３年１２月发现１例新生儿肝脏血管内皮肉瘤，于出生４０分钟时死亡。现将病例报告如下。一、临床资料１．一般资料患儿，女。１９９３年１２月２１日１１：２５剖腹产分娩。术中见羊水混...