阿维A对银屑病患者临床疗效及血清中sIL-2、TNF-α变化的观察

目的:了解阿维A治疗银屑病的疗效及对银屑病患者血清中某些细胞因子的影响。方法:服用阿维A后进行PASI评估,检测血清sIL-2、TNF-α,并进行了三者间的相关性分析。结果:阿维A治疗寻常型银屑病总有效率76.67%,治疗前后血清sIL-2、TNF-α有显著性差异(P<0.05,P<0.01),血清sIL-2、TNF-α水平与PASI值呈正相关。结论:阿维A治疗寻常型银屑病有较好疗效,可抑制银屑病血清中sIL-2、TNF-α产生;sIL-2、TNF-α水平与银屑病严重程度相一致。     

阿维A联合窄谱UVB治疗银屑病150例疗效观察

目的探讨阿维A联合窄谱UVB治疗寻常性银屑病的疗效。方法治疗组予口服阿维A联合窄谱UVB治疗,对照1组单用窄谱UVB,对照2组单用阿维A,同时监测治疗组及对照2组的肝功及血脂,4周观察疗效。结果治疗组有效率为98.4%,对照1组84.8%,对照2组66.7%,治疗组有效率明显高于其他两组,差异有显著性(P<0.05),不良反应也明显少于其他两组。结论系统应用阿维A联合窄谱UVB治疗银屑病,可提高疗效,缩短疗程,降低二者的副作用。     

阿维A治疗银屑病疗效观察

阿维A(Acitretin,商品名新体卡松,Neotigason)是一种新合成的第二代维A酸,具有较高的生物利用度(95%),较短的半衰期(2d)和无体内蓄积作用,使其具有低剂量高疗效作用^[1]。我们于1999年9月至2000年3月,用罗氏制药公司提供的新体卡松胶囊治疗各型银屑病,获得满意的疗效,现将结果报道如下。     

阿维A和窄谱UVB联合治疗中、重度银屑病50例

应用阿维A和窄谱UVB联合治疗中、重度银屑病50例,并与窄谱UVB对比,结果阿维A和窄谱UVB联合治疗中、重度银屑病50例,治愈26例,显效18例,总有效率为87,5%,明显优于窄谱UVB。     

阿维A治疗斑块状银屑病前后血清肿瘤坏死因子α的检测

我科于2003-2004年应用阿维A治疗了46例斑块状银屑病患者,并对治疗前后血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)进行了检测,以探讨阿维A治疗银屑病的作用机制.     

阿维A酸治疗银屑病临床疗效观察及血清α-肿瘤坏死因子的检测

目的:观察阿维A酸(新体卡松)治疗前后银屑病患者血清中α-肿瘤坏死因子(TNF-α)水平的变化,初步探讨新体卡松的抗炎及免疫调节机制。方法:采用新体卡松犤0.75mg/(kg·d)犦口服治疗6例严重银屑病,症状缓解后,剂量逐渐减为0.50、0.25mg/(kg·d)服用,维持剂量为10mg/d。治疗前、后分别检测患者血清中TNF-α水平及其生物学活性,并与正常人进行对照。结果:6例患者均达到临床治愈,平均起效时间为(9.83±1.72)d;平均痊愈时间为(105.50±23.08)d;正常人血清TNF-α浓度为(0.55±1.34)pg/mL,生物学活性为(2.22±3.59)%;而银屑病患者治疗前后TNF-α浓度分别为(76.49±42.27)pg/mL、(12.50±7.67)pg/mL,生物学活性分别为(68.82±8.00)%、(20.72±8.94)%;与正常人比较差异均有显著性,未发现严重不良反应。结论:新体卡松治疗严重银屑病患者的效果较好,可能是通过抑制TNF-α的形成而起到抗炎及免疫调节作用。     

阿维A治疗严重类型银屑病临床疗效观察

目的:评价阿维A治疗严重类型银屑病的临床疗效。方法:23例银屑病患者,应用阿维A治疗,成人阿维A初始剂量为0.75～1.00mg/(kg·d),平均维持剂量为10～30mg/d,平均疗程4～6周;儿童阿维A初始剂量为1.00mg/(kg·d),起效后维持量为0.10～0.20mg/(kg·d),最大不超过35.00mg/d。结果:在严重的寻常型斑块状银屑病、红皮病型银屑病、泛发性脓疱型银屑病中的有效率分别为87.5%、83.3%、100.0%。而关节病型银屑病有效率仅为50.0%。对皮肤干燥、口干、瘙痒、唇炎、掌跖脱屑以及血脂增高等不良反应进行了对症处理,结果均好转或消失。结论:阿维A治疗严重类型的银屑病疗效显著。     

阿维A胶囊治疗银屑病临床疗效分析

1997年2月至2000年6月我科采用瑞士罗氏公司生产的阿维A(acitretin)胶囊(商品名新体卡松,Neotigason)治疗各型重症银屑病,取得比较满意的效果,并以甲氨蝶呤(MTX)为对照,现将临床观察结果总结如下。     

阿维A治疗银屑病100例临床疗效分析

2005年1~12月我院采用阿维A(商品名:方希,重庆华邦制药有限公司)治疗100例银屑病患者,获得显著疗效,现报道如下。1临床资料1.1病例选择100例银屑病患者均根据《临床皮肤病学》的诊断标准确诊1,男65例,女35例;年龄12~87岁,平均44.67岁;病程10~40年,平均4.86年。其中寻常型银屑病     

阿维A治疗重症银屑病临床疗效与安全性评价

目的　评价阿维A治疗重症银屑病的临床疗效与安全性。方法　24例重症银屑病患者采用阿维A治疗,剂量为 20~50mg/d,平均疗程 4~8周。结果　治疗重症银屑病有效率为 79. 2%,其中斑块状寻常性银屑病、红皮病型银屑病、泛发性脓疱型银屑病、掌跖脓疱病有效率分别为 62. 5%, 75. 0%, 100%, 88. 9%;且阿维A治疗剂量与副作用间有相关性。结论　阿维A治疗重症银屑病临床疗效显著,长时间于临床监测下服用阿维A未出现严重的毒副作用。     

阿维A联合窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病疗效观察

目的：观察阿维A联合窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病的疗效。方法：89例患者均来自我科门诊，随机分为两组，治疗组口服阿维A胶囊，配合UV801BL光疗仪照射，同时外用迪银霜。对照组服用郁金银屑片，外用药同治疗组。8周后进行疗效评价。结果：治疗组总有效率75．65％；对照组总有效率51．16％。两组差异有统计学意义（X^2=22．95，P〈0．01）。结论：阿维A联合NB-UVB治疗寻常型银屑病，可增加患者对光疗的敏感性，减少光疗的量和治疗时间；同时也减少阿维A的用量，从而减少副作用的发生，在临床中值得推广。     

阿维A治疗银屑病的临床疗效观察

我科于2002年12月-2004年12月应用阿维A（商品名：方希,重庆华邦制药有限公司）治疗20例红皮病性、脓疱性银屑病,取得了较好的疗效,现总结报告如下。     

阿维A胶囊联合中药治疗难治性银屑病疗效观察

2003年4月～2006年4月使用阿维A胶囊（商品名：方希，重庆华邦制药有限公司生产）联合中药汤剂治疗难治性银屑病，临床疗效亦较为满意，报道如下。     

阿维A治疗重症银屑病临床疗效观察

我科自2002年7月-2005年10月应用阿维A治疗50例重症银屑病患者,取得良好效果,现报告如下。[第一段]     

窄谱UVB联合阿维A治疗斑块型银屑病疗效观察

目的观察311 nm窄谱中波紫外线(NB-UVB)联合阿维A治疗斑块型银屑病的疗效。方法单独采用NB-UVB照射、单独应用阿维A治疗及NB-UVB联合阿维A治疗斑块型银屑病90例,以银屑病皮损面积和严重度指数(PASI)评价疗效。结果三组在(26.16±4.37)天、(28.24±5.27)天、(18.34±3.52)天治疗后,三组治疗前后PASI评分改善率分别为(77.65±24.77)%,(78.64±23.43)%,(89.44±25.57)%;与阿维A治疗组比较,NB-UVB照射组与其疗效相当(P>0.05),而NB-UVB联合阿维A治疗组则在更短的治疗时间(P<0.05)取得了更好的疗效(P<0.05)。结论NB-UVB联合阿维A治疗斑块型银屑病疗效好,不良反应少。     

小剂量阿维A联合窄谱UVB治疗斑块状银屑病疗效观察

观察小剂量阿维A联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗中、重度斑块状银屑病的疗效及不良反应.观察组:口服阿维A, 同时给予NB-UVB照射.对照1组:口服阿维A.对照2组:给予NB-UVB照射.3组疗程均为8周.结果:治疗后3组患者的PASI和DLQI评分与治疗前比较均显著下降,治疗8周时观察组与对照1组和对照2组的有效率相比均有显著性差异(P<0.01).小剂量阿维A联合NB-UVB治疗中、重度斑块状银屑病疗效好,不良反应发生率低.     

阿维A治疗斑块状银屑病临床疗效观察

目的:观察阿维A治疗中、重度斑块状银屑病的疗效.方法:将中、重度斑块状银屑病患者随机分成两组,分别给予阿维A和海棠合剂治疗,疗程均为8周,以银屑病面积和严重度指数(PASI)和皮肤病生活质量指数(DLQI)作为观察指标,比较两种药物的疗效.结果:治疗后,两组患者的PASI评分和DLQI评分与治疗前比较均显著下降(P＜0.01),但PASI改善率和DLQI改善率两组间比较差异无统计学意义,PASI50和PASI75有效率亦无统计学意义(P＞0.05).结论:阿维A治疗中、重度斑块状银屑病有效.     

阿维A治疗重症银屑病的系统评价

目的系统评价阿维A治疗重症银屑病的有效性与安全性。方法计算机检索MEDLINE、Cochrane图书馆、EM-base、CBM、CNKI和万方数字化期刊全文数据库,语种限于英、中文,根据纳入与排除标准筛选文献,纳入阿维A治疗重症银屑病的随机对照试验（Randomized Controlled Trial,RCT）。采用RevMan5．0软件进行Meta分析。结果共纳入6个RCT,包括497例患者,其中试验组338例,对照组159例。总体Meta分析结果显示常规剂量阿维A口服（≥30mg／d）与对照组疗效无统计学差异（[RR=2．15,95％ci（o．72,6．42）],P〉0．05）。亚组分析结果提示无论常规量阿维A单独口服或联合其它药物疗效均与对照组无统计学差异;阿维A单独口服10mg／d及25mg／d时,其疗效均差于依曲替酯口服（[RR=0．62,95％CI（O．43,0．89）],P〈0．05及[RR=0．50,95％CI（0．33,0．77）],P〈0．05）;阿维A联合中波紫外线治疗疗效优于安慰剂对照组（[RR=2．24,95％CI（1．44,3．48）],P〈0．05）。阿维A治疗最常见不良反应为唇炎、皮肤干燥、脱屑、脱发、甲脆,还包括一过性的血脂升高、肝功能异常。结论阿维A单独口服或联合其它药物治疗重症银屑病的疗效不确定,阿维A联合中波紫外线治疗重症银屑病可能有效。阿维A治疗不良反应轻微。由于本系统评价存在局限性,结论尚需高质量、大规模、多中心、大样本的RCT加以证实．     

阿维A酸治疗银屑病疗效的系统评价

目的通过对阿维A酸治疗银屑病的随机对照试验研究进行系统评价，了解阿维A酸治疗银屑病的有效性。方法将观察应用阿维A酸治疗银屑病患者疗效的随机或半随机对照试验进行分析，将有效率作为观察指标。检索中英文文献应用Medline、Pubmed（1966—2004）、Ovid、TheCochrane library2004．妒、中国生物医学文献数据库（1978—2004）、Vip全文数据库（1994-2004）、解放军医学图书馆、国家科技图书文献中心的数据库进行电子检索结合手工检索国内的期刊杂志和药厂提供的资料。应用Jadad量表的质量标准进行文献评价，RevMan4．2版软件进行统计分析。用比值比（D曰）和95％CI为疗效分析统计量。采用SPSS和SAS软件制作漏斗图分析潜在的发表偏倚。结果有4个阿维A酸治疗银屑病研究的有效率的按亚组分类后，组间无异质（X^2=1．40，P=-0．71，／2=0％），用固定效应模型进行合并，结果显示应用治疗阿维A酸治疗银屑病的有效率与对照组差异有统计学意义[OR 5．93，95％CI（2．79，12．57）]。结论阿维A酸治疗银屑病是有效的，其安全性还需进一步评价，今后随着高质量的报告出现，可以不断的完善本评价。     

环孢素A与阿维A酯联合治疗严重型银屑病12例

1995-2000年我科收治了12例严重型银屑病,其中红皮病型9例,泛发性脓疱型3例。我们应用环孢素A与阿维A酯（Tigason）联合治疗,取得了良好的效果,现报道如下。一、资料与方法12例均为住院患者,经临床和病理确诊为银屑病。男11例,女1例;年龄35～66岁,平均44.18岁;病期3个月至16年,平均3.42年;3例泛发性脓疱型的皮损面积占体表总面积的32%～68%（以一个手掌心为1%的面积）,平均53.33%;9例红皮病型的皮损面积占体表总面积的76%～88%,平均82.33%。患者入院前均接受过皮质类固醇治疗,平均应用泼尼松60～80mg/d,治疗有效,但在减…