冷凝集素综合征的血清学特征及血型鉴定与交叉配血法

冷凝集素综合征(CAS)，是伴有冷反应性自身抗体的自身免疫性溶血性贫血最常见的一种类型，约占免疫性溶血性贫血的16％～32％。冷凝集素综合症常常使血型鉴定和交叉配血变得困难，现将一例我院收治的冷凝集素综合征患者的血清学特征及交叉配血结果做一报道。     

冷凝集素综合征1例并文献复习

冷凝集素综合征（cold agglutinin syndrome,CAS）,又称为冷凝集素病,是冷抗体引起的一种自身免疫性疾病,自身反应性红细胞凝集及寒冷诱导因素导致慢性溶血性贫血和微循环栓塞为特征,是自身免疫性溶血性贫血的一种类型[1],发病率较低,现就临床所收治冷凝集素综合征1例报道如下.     

特发性低效价IgG型冷凝集素综合征一例报告

自身免疫性溶血性贫血(简称AIHA)为一种后天获得性溶血性贫血。根据血清学特点,有温抗体和冷抗体之分(4-9)。冷凝集素综合征(简称CAS)属冷抗体AIHA的一种。国内报道不多(6,9),而低效价CAS国外仅有个别报道(1,2),最近我院儿科见到一例低效价IgG型CAS患儿,结合文献报道如下。     

中西医结合治疗冷凝集素综合征合并自身免疫性溶血性贫血1例

冷凝集素综合征是免疫球蛋白M(IgM)抗体引起的一种自体免疫性疾病,又称 “冷凝集素病”。临床主要表现为贫血及黄疸,常在寒冷季节发病,温暖环境下症状即消失。本病发病率低,目前国内运用中西医结合治疗冷凝集素综合征报道较少,通过本病例可提高对冷凝集素综合征及自身免疫性溶血性贫血的认识。     

冷凝集素综合征患者引起血型鉴定困难1例报告

冷凝集素综合征(CAS),是伴有冷反应性自身抗体的自身免疫性溶血性贫血最常见的一种类型,约占免疫性溶血性贫血的16%~32%[1]。血清中含有高效冷凝集素,常常使血型鉴定变得困难。现将海口市人民医院收治的1例高效冷凝集素患者的血型鉴定结果报告如下。1临床资料患者,男,53岁,因浓     

冷凝集素综合征与保温输血

<正> 自身免疫性溶血性贫血(AIHA)是体内产生各种抗体直接作用于患者自己正常红细胞表面的某些抗原而发生的一种溶血性贫血。自身抗体,根据其作用于红细胞所需要的温度,可分为温抗体和冷抗体,温抗体一般在37℃作用活跃,冷抗体在20℃时作用活跃。冷抗体型 AIHA 国内少见。冷抗体有二种,一种为冷凝集素,另一种为冷凝血素。由冷凝集素所导致的 AIHA 为冷凝集素综合     

自身免疫溶血性贫血50例临床分析

自身免疫性溶血性贫血（AIHA）是体内产生自身抗体吸附于红细胞表面,使之易于破坏所引起的一种溶血性贫血。分3类：WAIHA温自身免疫性溶血性贫血：DHD冷凝集素综合征：PCH阵发性寒冷性血红蛋白尿。现收集我院1995年以来的50例AIHA进行临床分析。     

以冷凝集素综合征为首发表现的脾边缘区淋巴瘤一例

冷凝集素综合征是由于自身反应性红细胞凝集及冷诱导因素导致的慢性溶血性贫血性疾病,可分为原发性和继发性,后者常继发于恶性B淋巴细胞增生性疾病等。本文报道以冷凝集素综合征为首发表现的1例脾边缘区淋巴瘤（SMZL）患者,骨髓像见淋巴系异常增生,以成熟小淋巴细胞为主,可见短绒毛,经3个疗程RCHOP-21方案化疗后病情好转。     

高压氧治疗突发性耳聋诱发溶血发作一例

高压氧对血液及其成分有一定的影响,尤其对红细胞影响较大。我科采用高压氧治疗突发性耳聋时,诱发1例患有自身免疫性溶血性贫血的患者发生溶血,报道如下。1.临床资料:患者男,69岁。患有自身免疫性溶血性贫血(AIHA)和冷凝集素综合征(CAS)10年。2003年12月23日因右耳鸣伴双耳听力     

高龄冷凝集素综合征患者经尿道前列腺电切术的护理配合

冷凝集素综合征（cold agglutinin syndrome,CAS）是由于自身反应性红细胞凝集及冷诱导因素导致慢性溶血性贫血和微循环栓塞为特征的一组疾病。冷凝集素主要为IgM抗体,这种冷抗体在31℃以下能作用于自身的红细胞抗原而发生可逆性的红细胞凝集。我院于2010年1月15日泌尿科收入1例冷凝集素综合征,前列腺肥大、尿潴留、贫血患者,经积极抗感染、激素、输血小板及洗涤红细胞等综合治疗的同时,于2010年1月22日在硬膜外麻醉下顺利完成经尿道前列腺电切术,现将护理配合报告如下。     

冷抗体型自身免疫溶血性贫血及输血对策

自身免疫性溶血性贫血 (ａｕｔｏｉｍｍｕｎｅｈｅｍｏｌｙｔｉｃａｎｅｍｉａＡＩ ＨＡ) ,分为温抗体型、冷抗体型、混合型和药物型四种 ,ＡＩＨＡ涉及较为复杂的免疫学问题 ,如若盲目输血 ,其潜在危险巨大 ,如何对ＡＩＨＡ病人进行血型检测 ,抗体筛选和鉴定 ,交叉配血 ,选择合适的血液供给是至关重要的问题 ,本文就 1例高浓度冷自身抗体免疫性溶血性贫血作相关报道。1　一般病历资料患者 ,男 ,5 6岁 ,反复头昏乏力 ,黄疸伴双下肢水肿 ,病情加重伴腹痛 3天入院 ,常规实验检查 :ＷＢＣ ,4.6× 10 9/Ｌ ,ＲＢＣ ,0 .48× 10 12 /Ｌ ,Ｈｂ ,2 …     

腹腔镜脾切除治疗先天性溶血性贫血的研究

自1996年12月至1998年7月开展腹腔镜下脾切除术,其中7例患有溶血性贫血,通过进行腹腔镜下对患有溶血性贫血病人进行脾切除术,收到满意的治疗效果。现报道如下,同时就相关问题进行探讨。1临床资料1.1一般资料:本组7例患者。均为女性。年龄:16～42岁,平均34.6岁。病史3～17年,平均10.5年。3例为自身免疫性溶血性贫血,4例为遗传性球形细胞增多症。患者均有不同程度的贫血表现,全身虚弱及头晕、头痛、烦躁、注意力不集中。皮肤黏膜苍白及黄疸,脾轻度至中度肿大,质硬,无压痛。实验室检查:4例血常规为RBC:(2.0～3.1)×1012/L,PLT:32～64×109/…     

冷凝集素病1例

冷凝集素病１例崔俊昌佘丹阳关键词贫血，溶血性，自体免疫性；病例报告；中国图书资料分类法分类号Ｒ５５６１临床病例患者，女性，８６岁，主因发热，咳嗽、咯痰１ｄ入院。查体：左下肺可闻及细湿音，胸片示左下肺片状阴影。化验检查：冷凝集素（４°Ｃ）１∶６４００...     

胃镜检查中发生贲门粘膜撕裂综合征一例

贲门粘膜撕裂综合征,又称Mallory—Weiss综合征。随着内镜检查的普及,本综合征在同内已有不少报道,是上消化道出血的重要原因之一。发生在胃镜检查当中的尚少报告,现将我们遇到的一例报告如下: 患者陈××,女性,53岁,住院号915531,因轻度贫血、脾大,怀疑溶血性贫血收住院检查。入院后为排除胃源性贫血,     

慢性粒细胞白血病合并自身免疫性疾病2例报告

我院近年收治慢性粒细胞白血病2例,其中1例合并自身免疫性溶血性贫血,另1例合并白塞氏症。现简报如下.病例介绍[例1]项××,男,41岁,工人。住院号104820。因上腹痛一年,最近加剧及贫血而入院。     

可逆性低温冷凝集素症并发椎基底动脉供血不足或血红蛋白尿各一例

<正> 可逆性低温冷凝集素症属冷抗体型自身免疫性溶血性贫血,其临床特点为遇冷时体内的IgM抗体使体表的小血管内红细胞发生凝集,表现末梢发绀及雷诺     

冷凝集素综合征伴有肾功能损害二例报告

冷凝集素综合征伴有肾功能损害者极为罕见。国外作者研究发现不同的冷凝集素能与肾组织的不同部位结合。现报告2例冷凝集素综合征所致溶血性贫血皆伴有较难恢复的肾功能损害。 例1 男,71岁,住院号195054,因头昏乏力1年于1983年12月5日入院。查体:体温37.3℃,血压170/70毫米汞柱,贫血貌,巩膜轻度黄染。心尖区可闻Ⅲ级收缩期吹风性杂音,肝在右助下1cm。实验室检查:血、尿、粪常规除Hb5.8g,其余正常,网织红细胞2.8％,未见球形、靶形红细胞。尿胆元1:10阳性,尿胆红素阴性。血清总胆红质1.7mg％,一分钟胆红素0％。黄疸指数24单位。血清铁200μg％,结合珠蛋白     

高效价冷凝集素病人血细胞计数、血型鉴定及交叉配血的处理

正常健康人群中的血清仅含有极少量冷凝集素（一般〈1：16）,效价高者比较少,某些病理因素可引起自身冷凝集素升高,如血液病、肿瘤、自身免疫性溶血性贫血及肝硬化等。此外环境温度也可引起冷凝集。冷凝集素效价大于1：64时,可干扰血型的鉴定及交叉配血结果。血细胞计数、血型鉴定一般常温下进行,因此更要特别注意。现将我们遇到的体内含高效价冷凝集素的病人在血细胞计数、血型鉴定及交叉配血困难病例报告如下[1-2]。     

Ham''''s试验阳性的自身免疫性溶血性贫血实验指标分析

目的 探讨酸化血清溶血(Ham’S)试验阳性的自身免疫性溶血性贫血(AIHA)的实验室诊断。方法 对2例AIHA的临床及实验室资料进行了回顾性分析。溶血方面的检查采用经典Ham’S试验、直接抗人球蛋白试验(Coombs)和冷凝集素试验(CAT)等。结果 2例患均有黄疸、贫血，网织红细胞比例增高，Ham’S试验均阳性，Coombs试验均表现为C3阳性；CAT显示4℃时效价均明显增高，37℃时仍为阳性，说明有高滴度和宽热幅的异常冷凝集素。结论 对于临床上考虑为AIHA的惠，若Ham’S试验阳性，应考虑到宽热幅异常冷凝集素的存在。     

冷凝集素综合征的血型鉴定及治疗一例报告

患者女,52岁.2005年7月因乏力、纳差、发热伴雷诺现象,体温为39℃,伴头晕、畏寒、恶心、呕吐等而收入院.查体:贫血貌,全身皮肤黏膜较苍白,巩膜黄染.骨髓穿刺示增生性贫血骨髓象.HgB 68g/L,RBC 0.12×1012/L,网织红细胞10.44%,总胆红素47.37μmo1/L,直接胆红素35.74μmol/L,均提示溶血性贫血.冷凝集素试验1:256,Coobms试验( ),Rous试验(-),故诊断为冷凝集素综合征.诊断:自身免疫性溶血性贫血.血型血清学方法检查:见表1.