综合护理干预在食管癌放疗患者中的应用

目的:探讨综合护理干预措施对食管癌放疗患者的影响。方法:选择2010年6月～2012年7月在我院肿瘤科住院治疗的168例食管癌放疗患者为研究对象,根据有无开展综合护理干预将食管癌放疗患者分为观察组和对照组,对照组给予食管癌放疗常规护理,观察组在此基础上给予综合护理干预措施,比较两组患者并发症和患者对护理服务满意度情况。结果:观察组患者并发症发生率明显低于对照组,患者对护理人员护理服务满意率高于对照组,差异有统计学意义。结论:综合护理干预措施明显减少放射性皮炎的发生,提高患者对护理服务的满意度,值得进一步推广。     

食管癌患者放疗后血清IGF-Ⅰ和TGF-α检测及临床意义

目的观察食管癌患者放疗前后血清胰岛素生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)及转化生长因子-α(TGF-α)的水平变化,并探讨其对预测转移的临床意义。方法通过放射免疫分析法测定40例食管癌患者放疗前、放疗后1个月及放疗后个6月的血清IGF-Ⅰ及TGF-α水平,并与40名正常健康人作比较。结果食管癌患者放疗前血清IGF-Ⅰ及TGF-α水平明显高于正常人(P<0.01);放疗后1个月时IGF-Ⅰ及TGF-α水平明显降低(P<0.01);放疗后6个月时,出现转移者IGF-Ⅰ及TGF-α水平明显高于未出现转移者(P<0.01)。结论血清IGF-Ⅰ及TGF-α水平检测有助于判断放疗疗效、预测转移。     

护理干预对食管癌患者焦虑状态的影响

目的探讨护理干预对食管癌患者焦虑状态的影响。方法将100例食管癌患者随机分为实验组和对照组,实验组50例,对照组50例。对照组给予常规护理,实验组在常规护理的基础上采用心理护理、支持系统及饮食护理等综合护理干预。采用焦虑自评量表(SAS)比较两组患者的焦虑值。结果食管癌患者不同程度地存在焦虑情绪,干预前实验组患者和对照组患者基本情况分布及焦虑自评量表得分比较,差异无统计学意义(P0.05)。干预后实验组患者和对照组患者焦虑自评量表得分比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论针对食管癌患者的焦虑状态,采用心理护理、饮食护理、家庭支持等多种方式相结合的护理干预方法,有效地减轻了食管癌患者焦虑程度,促进了食管癌患者的早日康复,提高了食管癌患者的生活质量。     

护理干预在预防老年食管癌患者术后并发症中的应用

目的:探讨护理干预在老年食管癌患者术后并发症预防中的应用.方法:对103例患者术前进行心理护理,有效控制合并症,加强营养支持,维持水、电解质平衡,做好消化道准备;术后加强心理干预,严密监测生命体征,做好呼吸道护理、胃肠道护理,保持胸腔闭式引流通畅,并做好并发症的观察和护理等.结果:本组治愈出院90例,好转出院12例,1例因呼吸衰竭于术后20 d死亡.术后发生并发症15例,占14.56%,其中术后出血1例,心律失常1例,肺不张、肺部感染2例,吻合口瘘5例,乳糜胸2例,胃功能障碍2例,切口感染1例,吻合口狭窄1例.结论:加强围术期的护理干预能有效减轻老年患者的心理压力,缓解其不良情绪,提高手术效果,降低术后并发症的发生率,促进患者康复.     

护理干预在减轻食管癌患者癌因性疲乏中的作用

目的了解食管癌初诊患者的癌因性疲乏状况,分析护理干预在减轻癌因性疲乏中的作用。方法利用Piper疲乏量表对入住本院的100例初诊食管癌患者进行癌因性疲乏调查,并将患者随机分为对照组和实验组,对照组给予常规护理,实验组在常规护理的基础上进行心理支持等干预癌因性疲乏。出院时对患者的疲乏状况进行调查,并分析护理干预在减轻疲乏中的作用。结果食管癌初诊患者癌因性疲乏较为常见,发生率为85%;针对性的护理干预后,实验组患者的癌因性疲乏水平显著低于对照组。结论癌因性疲乏在初诊食管癌患者的发病率较高,以心理支持和有氧锻炼为主要干预手段的护理干预可以显著改善患者的癌因性疲乏状况。     

食管癌患者知情权的调查分析及护理干预

目的：了解食管癌患者知情权及家属对患者知情权的认识,从而制定相应的护理对策。方法：采用自制问卷,对200例食管癌住院患者及其家属进行问卷调查和分析。结果：79.5%的食管癌患者希望能真正了解自己的病情,以便更好地安排生活,配合治疗。80.0%的患者家属选择由医师或护士将病情告知患者。结论：医务人员在维护患者知情权的方式和时间上应因人而宜,要考虑患者对疾病的认知程度、心理承受能力、性格特征、文化程度以及患者家属意愿等因素,灵活应对癌症患者的知情权,对心理承受力强的患者建议选择合适时机告知病情,且医护人员应加强患者的心理疏导。     

精细化护理干预在老年食管癌全肠内营养支持患者中的应用效果

目的探究精细化护理干预对老年食管癌全肠内营养(TEN)支持患者营养状态和预后的影响。方法将86例在本院接受治疗的老年食管癌患者采用随机数字表法分为对照组和研究组,各43例。对照组术后接受常规对症处理和TEN支持,研究组在对照组对症处理及TEN支持过程中开展精细化护理干预。比较两组干预效果。结果干预后,研究组ALB、Hb水平及BMI高于对照组,PG-SGA评分低于对照组,预期目标喂养量达标时间短于对照组(P<0.05)。研究组干预期间的恶心呕吐、腹泻、吸入性肺炎发生率低于对照组(P<0.05)。研究组的生存时间明显长于对照组(P<0.05)。结论老年食管癌患者TEN支持过程中开展精细化护理干预有助于改善患者营养状况,延长生存期。     

护理干预在小剂量奈达铂联合放疗治疗食管癌患者中的应用

目的:探讨护理干预在小剂量奈达铂联合放疗治疗食管癌患者中的应用效果。方法:对50例不宜手术的中晚期食管癌患者进行小剂量奈达铂联合放疗治疗,并给予精心护理干预。结果:本组48例患者完成小剂量奈达铂联合放疗治疗,全部患者完成放疗计划,完全缓解率和总有效率分别为54.2%和87.5%。放疗中出现的不良反应得到及时处理,顺利完成了治疗。结论:小剂量奈达铂联合放疗可提高食管癌放疗患者的近期疗效,配合切实可行的护理干预,可减少患者不良反应的发生。     

护理干预在预防食管癌术后肺部并发症中的应用

目的:探讨护理干预在预防食管癌术后肺部并发症中的应用及效果。方法:将96例食管癌患者随机分为干预组和对照组各48例,对照组给予常规护理,干预组在此基础上给予护理干预。结果:干预组术后肺部并发症发生率及平均住院天数均低于对照组(P<0.05)。结论:护理干预可降低食管癌患者术后肺部并发症发病率,缩短住院时间。     

护理干预对原发性食管癌患者治疗依从性的影响

目的探讨护理干预对提高原发性食管癌患者治疗依从性的作用。方法将86例原发性食管癌患者随机分成观察组和对照组各43例,观察组在常规护理的基础上增加认知、情绪和行为干预,对照组则给予常规护理。两组患者均于实施护理干预前和干预后4周进行遵医行为评定,并在干预后进行治疗依从性影响因素的问卷调查。结果护理干预前,两组患者的治疗依从性比较无统计学意义（P〉0．05）;护理干预后,观察组患者的治疗依从性明显优于对照组（P〈0.01）;影响患者治疗依从性的因素包括经济条件限制、缺乏治疗信心、社会和家庭支持系统不足和化疗药物不良反应严重等。结论护理人员根据患者的具体情况,实施有针对性的护理干预,可消除原发性食管癌患者的不良情绪、改善影响治疗依从性的不良因素,从而提高患者的心理适应能力和治疗依从性。     

综合护理干预对肝癌患者围术期焦虑、抑郁及睡眠的影响

目的探讨综合护理干预对肝癌患者围术期焦虑、抑郁及睡眠的影响。方法便利抽样选取2012年9-12月在第二军医大学东方肝胆外科医院肝外三科确诊的肝癌手术患者100例为研究对象。按患者入院先后将其分为观察组和对照组,每组各50例。对照组患者采用常规的护理方法,而观察组患者在常规治疗和护理的基础上,加强了综合护理干预。分别于入院当日、术前1d,比较两组患者的焦虑、抑郁及匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分。结果入院当天,两组患者的焦虑、抑郁程度及PSQI评分差异均无统计学意义(均P0.05)。术前1d,两组患者焦虑、抑郁程度及PSQI评分差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论综合护理干预可减轻或消除患者术前、术后焦虑、抑郁症状,改善睡眠质量,实现快速康复理念,促进患者康复及医患关系协调,提高患者的满意度。     

维持性血液透析患者抑郁状况调查及护理干预

目的 探讨维持性血液透析患者的抑郁状况及护理干预的效果。方法 采用Zung抑郁自评表对60例维持性血液透析患者进行问卷调查,并针对所存在的问题进行护理干预。结果 60例维持性血液透析患者有50例(83.3％)存在抑郁,不同文化程度、性别、透析龄的患者抑郁发生率无显著差异;经护理干预后,抑郁患者比例降至35％。结论 护理人员应根据维持性血液透析患者的抑郁状况,采取积极有效的护理干预,提高透析质量,减少透析的不良反应及并发症,延长患者的生命。     

早期综合护理干预在脑卒中后抑郁患者中的应用效果（增刊）

目的 探讨早期综合护理干预在脑卒中后抑郁患者中的应用效果。方法 选取2016年5月至2017年6月收治某三级综合医院神经内科的脑卒中抑郁患者92例,随机分为对照组和观察组,每组各46例。对照组采用常规药物治疗,护理及康复训练;观察组在对照组的治疗基础上给予早期综合护理干预。两组患者在干预前后进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、Fugl-Meyer运动功能量表（FMA）评分及日常生活活动能力量表Barther指数（BI）评分,比较两组患者的抑郁程度、肢体运动功能及日常生活自理能力的改善效果。结果 干预前两组患者HAMD、FMA、BI评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;干预2周后,HAMD评分观察组低于对照组（P＜0.05）,FMA评分、BI评分观察组均高于对照组（P＜0.05）,差异有统计学意义。结论 早期综合护理干预,可有效改善脑卒中患者的抑郁情绪,促进患者肢体运动功能和生活自理能力的恢复,提高患者生活质量。     

综合保温干预对食管肿瘤切除术患者的保护作用

目的观察综合保温干预对食管肿瘤切除术患者术中及术后生命体征的影响。方法将68例食管肿瘤切除术患者随机分为研究组和对照组各34例,研究组患者所有静脉输血输液及冲洗液均经电子恒温水温箱加温至37℃,使用控温毯对患者进行术中保温并且维持在30℃;对照组所有输血输液及冲洗液均为常温液体(22～24℃),术中采用棉被保暖。比较两组患者的体温、寒战发生率、复苏时间等相关指标。结果研究组患者于手术开始后1、2、3h及手术结束时体温均高于对照组,麻醉恢复期的寒战发生率(14.70%)低于对照组(67.65%),术中尿量及术后引流量少于对照组,清醒时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论综合保温措施有助于食管肿瘤切除术患者术中体温恒定及术后生命体征恢复,提高手术安全性。     

食管癌患者术后并发食管气管瘘的原因及护理

目的探讨食管癌患者术后并发食管气管瘘的原因及护理方法。方法回顾性分析2008年6月至2011年6月在中山大学肿瘤防治中心胸科住院的20例食管癌术后并发食管气管瘘患者的临床资料。在护理上加强病情观察、胸腔引流管的护理、胃肠减压的护理、营养支持的护理、舒适护理及饮食宣教。结果 20例患者均康复出院。结论加强对食管癌患者术后并发食管气管瘘的针对性护理,可以有效地促进患者早日康复。     

癌症患者负性情绪反应的护理干预效果研究

目的探讨护理干预对癌症患者负性情绪的影响。方法将58例癌症患者随机分成干预组(30例)和对照组(28例),对干预组患者在临床抗肿瘤治疗的同时给予情感支持、认知重建、音乐疗法、行为训练、家庭和社会支持等护理干预,对照组给予临床抗肿瘤治疗和常规护理措施。干预前及干预6周后采用Zung的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行焦虑、抑郁状态评定。结果干预前两组患者焦虑、抑郁评分无显著差异(P>0.05);6周后干预组患者焦虑、抑郁评分低于对照组(P<0.05)。结论护理干预有助于改善癌症患者的负性情绪,提高患者生存质量。     

护理干预对乳腺癌住院患者疾病不确定感的影响

目的探讨护理干预对乳腺癌住院患者疾病不确定感的影响。方法将80例乳腺癌住院患者按国际通用随机字母表随机分为对照组和观察组,每组各40例,对照组患者采用一般治疗及护理;观察组患者除接受一般治疗及护理外,同时接受一系列心理干预和护理干预措施。对两组患者术前、术后、出院前均采用疾病不确定感量表进行疾病不确定感测量,并对测量结果进行统计分析。结果观察组患者在术后12d和出院前1d的疾病不确定感明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。观察组患者术后12d和出院前1d的疾病不确定感明显低于对照组术前1d的疾病不确定感,差异有统计学意义（P〈0．01）。对照组患者术后12d的疾病不确定感与手术前比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;出院前1d的疾病不确定感得分明显低于术前1d,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论对乳腺癌住院患者进行一系列心理干预和护理干预措施,能明显降低患者的疾病不确定感。     

老年食管癌切除并管状胃代食管术后患者留置管道的护理

目的探讨老年食管癌切除并管状胃代食管术后患者留置管道的护理方法。方法回顾性分析2006年8月至2011年5月成都军区昆明总医院收治的38例老年食管癌患者的临床资料。所有患者均在全身麻醉下行食管癌切除术,并以管状胃代替食管,在术后护理中均注重管道护理,并从细节上规范各种留置管道的护理操作。结果从细节上规范各种留置管道的护理,使得老年食管癌切除术后带管患者的脱管率、堵管率均明显降低,97%的老年患者安全度过围术期,术后无严重并发症发生。结论从细节上规范各种留置管道的护理,可提高术后护理质量,促进患者的康复。     

高血压脑出血患者IL-2、sIL-2R表达意义的研究

目的研究高血压脑出血患者外周血中白细胞介素2(IL-2)、可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)表达的变化规律,探讨其间相互关系及临床意义。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定患者IL-2、sIL-2R的含量。结果高血压脑出血组IL-2含量(pg/ml)为67.76±32.62,与健康对照组(127.15±57.05)相比明显降低(P<0.01),sIL-2R含量(pg/ml)为96.91±50.14,与健康对照组(92.11±34.1)相比则明显升高(P<0.05)。结论高血压脑出血患者出现免疫功能低下,临床检测患者IL-2、sIL-2R含量在高血压脑出血的发生、发展、治疗、转归及预后方面具有重要的临床指导意义。