新型冠状病毒肺炎患者肝损伤机制研究进展*

目的 由新型冠状病毒(SARS-CoV-2)引起的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情已引起世界范围的大流行。呼吸道被认为是SARS-CoV-2感染的主要靶器官。部分COVID-19患者会出现不同程度的肝损伤。本文对COVID-19相关肝损伤发生机制研究进展进行了综述,以期为该病的防治提供参考。     

新型冠状病毒肺炎和心血管疾病关系的研究进展

当前,由严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)引发的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情在全球蔓延。SARS-CoV-2主要通过血管紧张素转换酶2(ACE2)受体感染宿主细胞,在引起呼吸系统损伤的同时,也造成急性心肌损伤和慢性心血管疾病。COVID-19患者合并心血管疾病也十分常见,对患者的预后有显著...     

新型冠状病毒肺炎心肌损伤临床病理与影像学研究进展

由新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染引起的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)严重威胁人类健康.随着确诊病例数增加和研究深入,发现COVID-19主要侵犯呼吸系统,还可累及心肌及其他重要脏器.本文对CO-VID-19相关心肌损伤的病理生理学机制、临床特征、影像学评估等进行综述,以期为COVID-19患者心肌损伤的...     

新型冠状病毒感染后的消化系统表现评述

2019-12,在湖北武汉报告了新型冠状病毒肺炎(coronavirusdisease-2019,COVID-19)病例,随着疫情的持续,迄今已在全球200多个国家或地区出现的COVID-19病例已超过470万,累计死亡病例超过31万人,严重威胁民众的身心健康和生命安全.部分COVID-19病例病程常合并消化系统异常表现,主要包括消化道症状如腹泻,恶心呕吐等,消化腺症状如肝损伤等,其原因可能与严重急性呼吸综合征冠状病毒感染导致消化系统损伤,治疗药物的不良反应及急性应激反应引起.对防治COVID-19病程中消化系统异常表现及其机制仍需要进一步研究.     

新型冠状病毒肺炎临床表现与耳鼻喉科相关疾病的鉴别

新型冠状病毒肆虐全球,新型冠状病毒肺炎(COVID-19)对全世界人民的健康产生威胁.COVID-19患者可出现发热、头痛、咳嗽、咳痰、鼻塞、流涕、咽痛、肌痛、关节痛、腹泻、呼吸困难等临床表现,有许多临床症状表现在耳鼻喉部位,与耳鼻喉科的一些常见病症状相似.熟悉、掌握COVID-19临床表现与耳鼻喉科相关疾病的鉴别,可...     

重型新型冠状病毒肺炎合并高血压患者后期应用肾素血管紧张素系统抑制剂1例

自2019年12月以来,冠状病毒疾病2019(coro-navirus disease 2019,COVID-19)的流行对人类影响巨大.目前对于新型冠状病毒(严重急性呼吸综合征冠状病毒2,severe acute respiratory syndrome coro-navirus 2,SARS-CoV-2),人群普遍...     

新型冠状病毒肺炎对消化系统的影响和相关研究进展

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)是由2019新型冠状病毒(2019-nCoV)感染引起的高传染性疾病。尽管大多数COVID-19患者表现为呼吸系统症状,但也有一些患者主要表现为腹泻、食欲不振、恶心、呕吐或腹痛等消化系统症状。已有研究发现2019-nCoV的受体血管紧张素转换酶2在胃肠道上皮细胞中高表达,同时在感染患...     

新型冠状病毒肺炎与固有免疫

固有免疫、炎症细胞因子和促炎症因子的异常与疾病严重程度和病死率的增加有关。固有免疫作为人体的第一道防线在抗2019新型冠状病毒(2019 novel coronavirus, 2019-nCoV)感染中起着重要作用。现以人类固有免疫与2019-nCoV的相互作用作为框架, 分析国内外新型冠状病毒肺炎(COVID-19)流行期间的临床观察及实验研究结果, 以及人类固有免疫的差异与COVID-19异质性的相关性。深入理解固有免疫细胞和可溶性炎症介质的病理生理机制, 对建立COVID-19的诊断标志物和制订治疗策略有重要意义。目前仍需更多的基础研究来了解COVID-19与固有免疫之间的因果关系, 当前这些研究仍然是滞后的。     

新型冠状病毒肺炎康复者血清中和抗体水平的随访研究

目的了解新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者康复后体内中和抗体的情况。方法纳入2020年1月22日至5月2日于山西省各级COVID-19定点医院住院救治的COVID-19康复者15例, 收集患者基本资料并随访, 采用假病毒中和抗体检测法检测15例康复者血清中和抗体水平, 计算血清50%中和抗体剂量(50% neutralization dose, ND50)的几何均数, 对COVID-19患者血清ND50水平进行分析。结果 15例患者中, 男9例, 女6例, 年龄为43(27～60)岁, 普通型14例, 重型1例。患者发病至中和抗体检测时间为396(387～419) d, 血清ND50范围为15～2 430, 几何平均水平为205.35。结论 COVID-19患者康复1年余后仍可以维持较高的中和抗体水平。     

慢性基础肝病对新型冠状病毒肺炎患者结局的影响

目的 目前,由严重急性呼吸综合征冠状病毒-2(SARS-Co V-2)感染导致的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)仍在全球肆虐,成为国际关注的卫生公共事件。报道显示约2%～11%SARS-Co V-2感染患者患有慢性肝病基础,可出现不同程度的肝脏生化学异常。然而,SARS-Co V-2感染是否加重慢性肝病人群肝功能恶化导致慢加急性肝衰竭或急性肝功能失代偿等事件,仍有待于深入研究。本综述讨论了不同慢性肝病人群感染COVID-19的临床病程和预后情况,为临床治疗提供参考。     

新型冠状病毒肺炎合并心肌损伤的诊疗进展

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)是由严重急性呼吸综合征冠状病毒2引起的新发传染病,可引起急性心肌损伤.COVID-19合并心肌损伤时往往病情进展迅速,严重者可出现急性心力衰竭、心源性休克或恶性心律失常,预后极差.通过监测相关指标早期识别心肌损伤,尽早实施综合救治方法,包括抗病毒药物、营养心肌药物、血管活性药物、免疫...     

新型冠状病毒肺炎并发轻症急性胰腺炎一例

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)是由新型冠状病毒(2019-nCov)引起的急性呼吸道传染性疾病,是一种新型传染病。目前对COVID-19及其病原体2019-nCov知之甚少,尚未发现特效治疗药物。国内外尚无COVID-19治疗过程中出现AP的报道,本文报道1例COVID-19并发AP的病例并复习相关文献,以期分析其致病原因,为临床医师识别和处理提供参考。     

新型冠状病毒肺炎的消化系统损害

自2019年12月以来,2019-冠状病毒肺炎(COVID-19)在我国及全世界暴发,并迅速传播与蔓延,引起人们的极大关注。2019-冠状病毒病感染后除发热和肺炎症状外,消化系统的损害已逐渐引起大家的重视。本文介绍COVID-19的概况、流行病学、致病机制,综述COVID-19的消化系统损害的相关机制及诊断治疗,以期为COVID-19的防治提供参考。     

新型冠状病毒肺炎对消化系统的影响和相关研究进展

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)是由2019新型冠状病毒(2019-nCoV)感染引起的高传染性疾病。尽管大多数COVID-19患者表现为呼吸系统症状, 但也有一些患者主要表现为腹泻、食欲不振、恶心、呕吐或腹痛等消化系统症状。已有研究发现2019-nCoV的受体血管紧张素转换酶2在胃肠道上皮细胞中高表达, 同时在感染患者的粪便样本中发现了2019-nCoV病毒RNA, 这些结果表明2019-nCoV或许能够在胃肠道中主动感染和复制。本文总结了COVID-19的胃肠道和肝脏表现、相关的可能致病机制, 以及COVID-19消化系统相关症状的管理和预防措施。     

新型冠病毒肺炎合并心肌损伤机制及处理原则浅析

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)于2019年12月在中国武汉出现,后经确认为新型冠状病毒感染所致,该新型冠状病毒属于β冠状病毒属,与人类SARS冠状病毒及中东呼吸综合征冠状病毒类似,均可感染人类。该肺炎虽主要引起呼吸道症状,但报道称部分患者合并心肌损伤。本综述简要探讨COVID-19合并心肌损伤可能机制,为抗疫一线医师治疗合并心肌损伤的COVID-19患者提供参考。     

ACE2与新型冠状病毒肺炎

研究表明,血管紧张素转化酶(ACE)2很可能是2019新型冠状病毒(2019-nCoV)感染细胞的介导受体。ACE2在肺脏大多表达于Ⅱ型肺泡细胞,Ⅱ型肺泡细胞中ACE2的大量表达可能解释2019新型冠状病毒肺炎(COVID-19)中的肺部损伤。既往研究证实,ACE、血管紧张素Ⅱ、AngⅡ的高表达加重肺损伤,而ACE2对于肺损伤有保护作用,但目前尚无证据表明针对ACE及ACE2的治疗可有效缓解COVID-19。     

HIV-1感染者合并新型冠状病毒肺炎的临床特点

2019年12月末暴发了传染性极强的新型冠状病毒肺炎(COVID-19),疫情迅速蔓延全球,给人类社会带来巨大威胁和损失,引起各国政府高度重视.目前,仍缺乏关于1型艾滋病病毒(HIV-1)感染者合并感染严重急性呼吸道综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)的概率、临床特征和结局的临床诊断及治疗的相关指南和专家共识,现将...     

新型冠状病毒病原学特征与致病机制研究进展

2019-nCoV新型冠状病毒是引起新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的病原.2019-nCoV为RNA病毒,属于β冠状病毒属,进化关系上更接近蝙蝠来源的SARS样冠状病毒,蝙蝠可能是其宿主.2019-nCoV在传播途径、临床特征等方面与其他引起人类严重疾病的SARS-CoV、MERS-CoV等冠状病毒具备高度的相似...     

维生素D在预防重症新型冠状病毒肺炎中的作用及价值

新型冠状病毒引起的全球卫生危机仍在继续,而且病毒不断发生变异,传播速度逐渐变快。既往研究表明,维生素D可以在调节免疫、抑制炎症、干预肾素-血管紧张素系统等方面发挥作用,而且低维生素D水平与新型冠状病毒肺炎(COVID-19)严重程度以及死亡率之间存在联系。因此维生素D在减轻COVID-19病情严重程度上具有一定价值。但...     

新型冠状病毒感染相关心肌损伤研究现状

2019年年末,由严重急性呼吸综合征冠状病毒2(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)引起的新型冠状病毒感染(coronavirus disease 2019,COVID-19)迅速扩散,在全球范围内出现大流行,由于其毒株变异速度快、传染性强,给世界各国带来了沉重的医疗负担和经济负担。COVID-19可累及全身多个系统,除了典型的呼吸系统症状外,COVID-19患者还可并发心肌损伤。随着研究的不断深入,目前对COVID-19相关心肌损伤的认知也得到进一步提升。笔者对COVID-19相关心肌损伤的研究现状作一综述,以加深临床医生对该疾病的认识。