肠内营养预适应对结直肠癌病人术后胃肠功能及营养相关并发症的影响

目的:探讨肠内营养预适应对结直肠癌病人术后胃肠功能及营养相关并发症的影响.方法:选取2018年6月—2019年6月在医院接受治疗的86例结直肠癌病人为研究对象,采用随机数字表法将病人分为观察组与对照组各43例,对照组术前行常规饮食指导,观察组在对照组基础上于术前3d口服肠内营养液以预适应,比较两组病人相关并发症、营养状况及胃肠功能情况.结果:观察组病人术后腹痛、腹泻、腹胀、营养不良发生率低于对照组(P<0.05);干预后观察组病人前白蛋白(PA)、血红蛋白(HGB)、白蛋白(ALB)水平明显高于对照组(P<0.05);干预后观察组病人首次进食流质饮食时间、腹泻持续时间、术后首次排气时间、术后首次排便时间均短于对照组(P<0.05).结论:肠内营养预适应在改善结直肠癌病人术后胃肠功能及营养方面具有一定的益处,能明显减少术后相关并发症发生,促进病人术后康复.     

早期肠内营养在结直肠癌术后的应用研究

目的:探讨结直肠癌术后早期肠内营养的可行性、安全性及临床疗效。方法:将50例结直肠癌术后病人随机分为肠内营养(EN)治疗组和肠外营养(PN)治疗组,均予以营养支持治疗至第7d。测定手术前后的淋巴细胞计数(LC)、血清总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)、前白蛋白(Pa)、转铁蛋白(Tf)及丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBil)指标变化。临床观察胃肠功能恢复时间。结果:EN组的LC、TP、Alb、Pa、Tf、ALT与PN组无差异,TBil低于PN组。EN组胃肠功能恢复时间早于PN组。结论:结直肠癌术后早期营养支持应该首先选择EN。     

基于营养风险筛查与耐受评估的护理干预对结直肠癌术后营养及胃肠功能恢复的影响

目的探讨基于营养风险筛查与耐受评估的护理干预对结直肠癌手术术后营养及胃肠功能恢复的影响。方法选取我院2017年5月至2018年5月收治的结直肠癌手术患者80例,随机将其等分为对照组与观察组,对照组给予常规早期肠内营养支持,观察组给予基于营养风险筛查与耐受评估的护理干预,比较两组术后营养状态及胃肠功能恢复。结果观察组体质量、前清蛋白、血红蛋白、血清白蛋白指标水平显著高于对照组(P<0.05);观察组首次排便、首次肛门排气及肠鸣音恢复时间均显著短于对照组(P<0.05)。结论基于营养风险筛查与耐受评估的护理干预应用于结直肠癌手术患者中,能改善其营养状态,促进胃肠功能恢复。     

食管癌术后患者肠内营养时间对其胃肠功能恢复的影响

摘要：目的 探讨食管癌术后患者肠内营养时间对其胃肠功能恢复及相关并发症的影响。方法 选择2017年8月至2018年8月我院收治的食管癌行根治术患者84例为研究对象。随机分为两组,其中对照组在术后 24 -48h 内给予患者肠内营养,观察组在术后 12h 内给予患者肠内营养。比较两组患者术后胃肠功能恢复及并发症发生情况。结果 观察组患者营养支持后的血清白蛋白、前白蛋白和转铁蛋白水平明显高于对照组, 差异显著有统计学意义(p<0.05)。观察组患者术后初次排便时间、初次排气时间、肠鸣音恢复时间较对照组明显缩短,差异显著有统计学意义(p<0.05)。 两组术后并发症发生率比较,差异不显著有统计学意义(p>0.05)。结论 食管癌术后早期 24 内给予肠内营养支持,可显著提高患者营养状况,促进胃肠功能恢复,具有较高的安全性,值得推广。     

早期肠内营养对上消化道重建手术后胃肠功能的影响

目的探讨术中放置空肠营养管进行早期肠内营养（Early enteral nutrition,EEN）对上消化道重建手术后胃肠功能的影响。方法对54例行上消化道重建手术的患者等分为两组,其中研究组在术中放置空肠营养管并行早期肠内营养,另一组为对照组,术后单纯肠外营养,观察两组患者胃肠动力恢复情况。结果与对照组相比,研究组病例术后排气、排便时间平均提前1d以上,拔除胃管时间平均提前1．7d;体重、白蛋白、胆固醇等指标能迅速接近术前水平;89％病例于术后第5天体温下降至正常,未发生1例消化道漏和创口感染,住院时间明显缩短。结论通过术中放置肠内营养管术后适时、合理地给予早期肠内营养治疗,是临床简易、可靠及有效的手段,降低了包括胃瘫、消化道漏等并发症的发生率,为复杂上消化道手术后胃肠功能恢复提供了可靠的保障。     

早期肠内营养在结、直肠癌术后的应用

目的探讨早期肠内营养在结、直肠癌术后应用的疗效。方法将30例结、直肠癌术后患者随机分为实验组（15例）和对照组（15例）,分别进行肠内营养（EN）治疗和肠外营养（PN）治疗至术后第7天,比较2组患者的术后血浆生化指标、肛门恢复排气时间、排便时间及术后住院时间。结果实验组较对照组的术后总胆红素明显降低（P〈0．05）,术后平均住院时间、肛门恢复排气时间、排便时间均减少（P〈0．01）,其余血浆生化指标变化,2组比较差别无统计学意义（P〉0．05）。结论结、直肠癌术后早期实施肠内营养是安全可行的,科学有效的护理有利于结直肠癌术后肠内营养支持的顺利进行。     

临床护理路径对结直肠癌浸润转移患者术后肠内营养护理依从性的影响

目的探讨临床护理路径对结直肠癌浸润转移患者术后肠内营养护理依从性的影响。方法选择2012年8月至2015年2月在该院进行诊治的结直肠癌浸润转移患者88例,根据随机抽签原则分为肠内营养组与肠外营养组各44例,全部患者行肿瘤病灶切除加淋巴清扫根治术,肠外营养组术后第1天开始给予肠外营养,肠内营养组术后第1天开始给予肠内营养,两组营养干预观察时间为14d。结果所有患者都顺利完成手术,肠内营养组术后肛门排气时间、半流饮食时间与住院时间均明显少于肠外营养组,差异均有统计学意义(P0.05)。干预期间肠内营养组合理饮食、运动锻炼、日常服药依从性分别为100.0%、97.7%和100.0%,均明显高于肠外营养组的84.1%、79.5%和86.4%,差异均有统计学意义(P0.05)。干预期间肠内营养组肺部感染、吻合口瘘、切口愈合不良、下肢深静脉血栓等并发症发生情况均明显少于肠外营养组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者干预后血清总蛋白与清蛋白均明显高于干预前,差异均有统计学意义(P0.05);同时干预后肠内营养组血清总蛋白与清蛋白明显高于肠外营养组,差异也有统计学意义(P0.05)。结论临床护理路径在结直肠癌浸润转移患者术后肠内营养护理的应用能提高患者的护理依从性,减少并发症发生情况,改善患者营养状况,从而促进患者康复。     

结直肠癌病人术后早期肠内免疫营养的临床观察及护理

[目的]探讨结直肠癌病人术后营养支持方式。[方法]将我院接受结直肠癌根治术病人40例随机分为干预组和对照组,每组20例。干预组术后第1天~第7天给予肠内免疫营养剂瑞能(含ω-3多不饱和脂肪酸),对照组术后给予常规静脉营养支持。观察两组病人术前和术后第1天、第7天的营养状况、免疫指标、肠功能恢复及不良反应情况。[结果]两组病人均未发生严重并发症。干预组肛门排气、排便时间分别为(48.0±5.6)h、(53.0±4.8)h,均短于对照组的(51.0±6.7)h、(72.0±3.6)h,差异有统计学意义(P0.05)。两组病人术后第1天血清营养状态和免疫功能均较术前明显下降(P0.05)。术后第7天干预组营养、免疫指标较对照组升高(P0.05)。[结论]结直肠癌病人术后早期应用肠内免疫营养剂能改善其营养状态和免疫功能。     

腹腔镜结直肠癌根治术治疗结直肠癌临床疗效及对胃肠功能的影响

目的 结直肠癌患者采用腹腔镜结直肠癌根治术治疗,研究腹腔镜结直肠癌根治术的疗效优势。方法本研究选取2021年6月—2022年6月白银市第三人民医院收治的60例结直肠癌患者为研究对象,以随机抽签方法分为两组,各30例。其中开腹手术组施行常规开腹手术进行治疗;腹腔镜手术组行腹腔镜结直肠癌根治术治疗。对比两组的治疗效果与安全性。结果 治疗后腹腔镜手术组患者肿瘤标志物水平、肝肾功能情况以及血常规结果、不良反应发生情况、胃肠功能以及术后恢复情况显著优于开腹手术组患者,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 腹腔镜手术对胃肠功能的影响相对较小。相比传统开腹手术,腹腔镜手术能够减少对肠道的干扰,保留更多的正常肠道组织,从而减少手术对胃肠功能的影响。缓解患者术后恢复期内可能出现的胃肠功能紊乱,如食欲不振、消化不良症状。     

结直肠癌病人术后早期肠内免疫营养的临床观察及护理

[目的]探讨结直肠癌病人术后营养支持方式。[方法]将我院接受结直肠癌根治术病人40例随机分为干预组和对照组,每组20例。干预组术后第1天-第7天给予肠内免疫营养剂瑞能（含ω3多不饱和脂肪酸）,对照组术后给予常规静脉营养支持。观察两组病人术前和术后第1天、第7天的营养状况、免疫指标、肠功能恢复及不良反应情况。[结果]两组病人均未发生严重并发症。干预组肛门排气、排便时间分别为（48.0±5.6）h、（53.0±4.8）h,均短于对照组的（51.0±6.7）h、（72.0±3.6）h,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组病人术后第1天血清营养状态和免疫功能均较术前明显下降（P〈0.05）。术后第7天干预组营养、免疫指标较对照组升高（P〈0.05）。[结论]结直肠癌病人术后早期应用肠内免疫营养剂能改善其营养状态和免疫功能。     

早期营养治疗结合护理干预对食道癌患者术后胃肠功能恢复的影响

目的：探讨早期营养治疗结合护理干预对食道癌患者术后胃肠功能恢复的影响。方法将40例行食道癌切除术患者分为对照组与观察组各20例。对照组患者采用常规禁食、补液、胃肠减压治疗及常规护理,观察组患者采用早期肠内营养支持治疗及护理干预。观察两组患者的胃肠功能恢复情况及部分营养指标、免疫学指标。结果观察组与对照组患者术后进食时间、肛门排气时间、肛门排便时间和肠鸣音恢复时间比较,差异均具有统计学意义（ P＜0.05）。两组术后第8天血清前白蛋白、外周血淋巴细胞计数及体重均明显降低且观察组术后第8天血清前白蛋白、外周血淋巴细胞计数及体质量明显高于对照组（ P＜0.05）。结论 EC切除术后早期营养治疗并结合护理干预在改善患者营养状况的同时可促进其胃肠功能恢复。     

基于加速康复外科的早期肠内营养支持对结直肠癌手术患者营养及免疫指标的影响

目的 探讨基于加速康复外科的早期肠内营养支持对结直肠癌手术患者营养及免疫指标的影响.方法 选取2019年1～12月我院收治的83例结直肠癌患者,根据不同治疗方案分为对照组41例和观察组42例.对照组行传统围手术期治疗措施,观察组进行基于加速康复外科的早期肠内营养支持治疗,观察两组患者营养指标及免疫指标水平.结果 术后7...     

结直肠癌术后肠内营养护理质量控制体系构建及效果分析

目的研究构建结直肠癌术后肠内营养支持护理质量控制体系规范化样本,并评价其应用价值。方法选择2017年6月至2019年10月,医院收治的结直肠癌术后患者236例,按照随机数字表法随机分为试验组和对照组,每组118例。对照组患者于术后行常规肠内营养管理,试验组患者于术后按照肠内营养支持护理质量控制体系方案进行规范化护理,对比两组患者胃肠道功能恢复情况及并发症发生情况。结果试验组患者肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、首次排便时间及住院时间均明显短于对照组(P<0.01或P<0.05),胃肠道、感染、代谢等并发症发生率明显低于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论建立肠内营养支持护理质量控制体系,可促进结直肠癌术后患者胃肠道功能恢复,缩短住院时间,降低肠内营养相关并发症的发生率,保障患者安全,值得临床推广应用。     

肠内营养在结直肠癌术前肠道准备中的应用及护理

目的:探讨结直肠癌患者术前应用肠内营养制剂进行肠道准备的可行性。方法:将52例结直肠癌患者随机分为实验组和对照组各26例,实验组术前3d口服肠内制剂(能全素)做术前肠道准备,对照组采用传统流质饮食。比较两组患者肠道准备期间耐受情况与不良反应、术中肠道清洁度、肠道准备前和术后各项营养评定指标、术后肠功能恢复及并发症情况。结果:实验组在耐受情况与不良反应、术后各项营养指标、术后并发症方面均优于对照组(P<0.05)。结论:采用肠内营养代替传统流质饮食进行术前肠道准备,患者易耐受,术后并发症发生率降低,值得临床推广应用。     

结、直肠癌并急性肠梗阻的外科处理并术后早期肠内营养支持

目的 探讨结、直肠癌并急性肠梗阻的外科处理方法,验证“结肠前早期肠内营养支持”这一新方法在结直肠肿瘤并急性肠梗阻术后的可行性及效果.方法 回顾分析我院自2007年9月至2012年9月收治的78例结、直肠癌并急性结肠梗阻病例,观察术后各项并发症(包括切口感染、腹腔脓肿、吻合口漏和肺炎等)发病率.结果 62例患者行根治性手术并一期吻合,均痊愈出院,无死亡病例,术后出现并发症2例,全部患者无吻合口漏、引流口漏等并发症.结论 结、直肠癌并急性肠梗阻术中灌洗并一期切除吻合是安全有效的,而术后早期应用肠内营养,能更好的解决围手术期营养不良,减少术后并发症,防止吻合口漏,提高手术成功率.     

低位直肠癌保肛术后早期应用肠内营养的效果观察

低位直肠癌是指腹膜返折和齿状线之间肠段的癌肿.也可以定义为肿瘤下缘距肛缘7 cm以下或位于直肠下1/3段的直肠癌.直肠癌患者术前已存在营养不良和免疫功能低下,手术的创伤应激,以及术后的高分解代谢,均有不同程度的加重,营养不良又会进一步降低机体的应激能力、愈合能力及免疫功能.因此术后的营养支持是重要的治疗措施,早期肠内营养不仅提供人体的营养需要,还能有效地维护肠道黏膜的完整性,降低肠源性感染的发生率,缩短病程[1].本研究对2008年8月至2012年2月我院46例低位直肠癌患者术后分别给于肠外营养(Parenteral nutrition,PN)和肠内营养(Enteral nutrition,EN),现将护理体会汇报如下.     

吴茱萸热敷在结直肠癌术后胃肠功能恢复中的应用进展

结直肠癌是最常见的肠道恶性肿瘤之一,其发病率和致死率呈逐年上升趋势.手术治疗是本病主要的治疗手段.然而,胃肠功能障碍是结直肠癌术后常见并发症.本文对影响结直肠癌术后患者胃肠功能恢复的因素及吴茱萸热敷对结直肠癌术后胃肠功能恢复中的应用作一综述,为其临床康复提供理论依据.