抗纤一号对大鼠肺纤维化影像学的影响

目的：从影像学角度观察抗纤一号对大鼠肺纤维化的影响。方法：50只大鼠分为空白组、模型组、抗纤一号干预组、抗纤一号治疗组和泼尼松组,每组10只,采用博莱霉素复制肺纤维化大鼠模型,观察各组大鼠肺的影像学变化。结果：抗纤一号干预组、抗纤一号治疗组和泼尼松组与模型组比较,影像学方面均有不同程度的改善。结论：抗纤一号对大鼠肺纤维化形成过程具有一定的干预作用。     

凝血-纤溶动态图在脓毒症凝血纤溶失衡检测中的应用

目的 探讨凝血-纤溶动态图(CF)在检测脓毒症患者凝血和纤溶失衡中的作用.方法 对24例脓毒症患者和20例健康人的凝血、纤溶变化,进行常规方法检测和凝血-纤溶动态图检测.对比分析常规检测和凝血-纤溶动态图的特点.结果 在常规检测方法中,与对照组比较脓毒症凝血酶原时间(PT)缩短,纤维蛋白元含量(Fbg)增加,差异有统计学意义(P<0.05),提示血液处于高凝状态.与对照组比较脓毒症D-二聚体(D-D),纤溶酶原含量(Plg)增加,差异有统计学意义(P<0.05),提示血液处于继发纤溶亢进状态.在CF检测中,与对照组比较脓毒症反应时间(CST)、凝固时间(CT)缩短,最大振幅(ME)、聚合速度(ACE)增加,差异有统计学意义(P<0.05),提示血液处于高凝状态.与对照组比较,虽然脓毒症组溶解时间(FT)延长,但溶解速度(AFE)增加,差异有统计学意义(P<0.05),提示血液处于纤溶亢进状态.脓毒症组中平衡时间(BLT)、平衡指数(BLE) 2.55±0.39、2.05±0.21与对照组2.25±0.34、1.70±0.19比较增加,差异有统计学意义(P<0.05),显示脓毒症凝血-纤溶的平衡被打破,凝血为主.结论 凝血-纤溶动态图既有凝血和纤溶的参数,又有平衡参数,在检测脓毒症患者凝血纤溶的不平衡中,比常规方法更敏感、特异.     

注射用抑肽酶对食管癌围手术期凝血-纤溶系统的影响

目的 :探讨抑肽酶对食管癌切除围手术期的凝血—纤溶系统的影响。方法 :6 0例食管癌切除手术患者随机分为抑肽酶治疗组 (A)和对照组 (B) ,检测两组不同时间血液凝固启动时间 (CST)、最大凝固程度 (MCE)、纤维蛋白完全溶解时间(WFT)的改变。结果 :治疗组CST在术后 2h、2 4h明显减少 ,与对照组比较有极显著差异 (P <0 .0 1)。而术前及术后 4 8h以上两组没有显著差别 ;MCE、WFT在术前 30min及术后 2h、2 4h均明显高于对照组 (P <0 .0 1) ,而术后 4 8h后与对照组比较无显著差异 ;术中失血量及术后 2 4h内胸腔引流量亦明显少于对照组 (P <0 .0 1)。结论 :食管癌围手术期使用抑肽酶能有效的调节凝血—纤溶系统 ,对防止术中及术后出血有显著的疗效。     

CO2气腹对血流动力学和凝血-纤溶系统的影响

自1987年腹腔镜胆囊切除术(LC)开展以来,腹腔镜手术作为一种诊断手段和治疗措施在临床外科的应用越来越广,目前已广泛涉及普外科、泌尿外科、妇产科、胸外科等诸多领域.为术者提供一个良好手术视野的气腹是实施腹腔镜手术的重要前提.CO2因不易燃烧、在血液及组织中溶解度高、形成气栓的可能性小,成为临床应用最为广泛的充气介质.但腹腔内充入一定压力的CO2气体,无疑会使腹内压(IAP)升高,对横膈及腹内脏器产生机械压迫;同时,CO2的跨膜吸收,加上麻醉和体位的改变,势必会影响机体的自稳系统,导致呼吸、循环、血气、凝血-纤溶系统等的相应变化.很多研究者已经注意到CO2气腹对机体的影响,并且做了大量动物试验和临床研究工作.本文从一个侧面就CO2气腹对血流动力学和凝血-纤溶系统的影响做一综述.     

病毒性肝炎患者凝血纤溶系统的研究

目的：研究病毒性肝炎患凝血纤溶状态的改变,探讨各指标对于肝炎的指示作用。方法：对正常人和各类肝炎患检测凝血因子、AT、PC、PS等29项指标以反映凝血抗凝系统状态;检测t-PA、PL、PAI、PLG、FDP、α2PI、DD、C、Fg、PAP：Ag、DD不改变外,其余各类肝炎患各指标与正常人比较均有显差异;各指标均与肝炎的严重程度相关;AT／α2PI比率均＜1;α2PI低于正常人的40％时,病人可出现出血,AT＜20％预后不佳;vWF:Ag/Ⅷ：C比值升高提示患有并发DIC的可能。结论：肝炎患抗凝活性下降,存在着纤溶;各指标可用于评价肝脏损伤,防治出血,判断预后。     

逐痰通络汤对局灶性脑缺血大鼠凝血纤溶系统的影响

目的：观察逐痰通络汤对局灶性脑缺血大鼠凝血纤溶系统的影响。方法：清洁级雄性SD大鼠18只,随机分为假手术组（K组）、模型组（C组）和逐痰通络汤组（Z组）,每组各6只。应用线栓法建立大脑中动脉栓塞（MCAO）模型。造模后第7天观察各组大鼠神经功能缺损并评分,脑组织TTC染色并测定梗死体积,以发色底物法测定血浆组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、组织型纤溶酶原激活抑制物（PAI）、纤溶酶原（PLG）活性,ELISA法测定血浆D-二聚体（DD）活性。结果：C组、Z组均出现不同程度神经功能缺损和梗死灶。与C组相比,Z组神经功能缺损较轻、梗死体积较小（P〈0.05）。C组、Z组PLG、PAI、DD活性显著高于K组,t-PA活性显著低于K组（P〈0.01）。Z组PLG、PAI、DD活性低于C组（P〈0.05,P〈0.01）,t-PA活性高于C组（P〈0.05）。结论：增强血浆纤溶活性,纠正凝血纤溶系统失衡,可能是逐痰通络汤治疗脑缺血的机制。     

脑出血后凝血与纤溶系统紊乱及其对预后的影响

目的：研究脑出血早期凝血与纤溶系统功能障碍，并探讨其与脑出血程度及预后的关系。方法：47例脑出血患者和32例急性单纯性阑尾炎患者于入院6h内行DIC筛选试验与部分凝血活酶时间(APTT)测定，并分别根据Glasgow(GCS)昏迷评分和D—聚体(D—dimer)测定值对脑出血病人进行分组，计算各组的死亡率。结果脑出血组的凝血酶原时间(PT)、凝血酶原时间（TT)、D—dimer及APTTT值明显高于对照组(P＜0.05)；按GCS评分分组，GCS评分越低，D—dimer值越高(P＜0．05)；按D—dimer值分组，D—dimer值越高，死亡率越高(P＜0.05)。结论：脑出血早期存在凝血与纤溶系统紊乱，D—dimer是准确判断脑出血早期病情严重程度及预后的可靠指标。     

凝血-纤溶动态图临床价值的探讨

本研究拟对凝血-纤溶多功能分析仪(以下简称CF)与常规凝血、纤溶的检测作一比较分析,探讨其临床价值。1材料和方法1.1对象随机抽取24例门诊及住院患者,病例选取男女不论,平均年龄39岁。1.2仪器①法国产STAGO-STA自动血凝仪。②PK(A)-I血凝-纤溶多功能分析仪(CF),广东培康医疗电     

凝血及纤溶系统分子标志物的研究进展

纤维蛋白肽A(FPA)、凝血酶调节蛋白(TM)、D-二聚体(D-D)分别为凝血系统、抗凝血系统及纤溶系统的较有代表性的分子标志物,能较好地反映体内凝血、抗凝血及纤溶系统功能的变化.本文就其特性、检测方法及临床应用进展概述如下.     

甲状腺功能减低对凝血功能和纤溶系统的影响

目的探究甲状腺功能减低对凝血功能和纤溶系统的影响。方法选取2013年5月至2015年6月于我院内分泌科门诊和住院收治的59例原发性甲状腺功能减低患者为研究对象,根据TSH值水平分为轻度甲减组(TSH50 m IU/L)和重度甲减组(TSH≥50 m IU/L),同时选取32例体检健康人为对照组,测定各组血促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、血清总三碘甲腺原氨酸(T3)和甲状腺素血清总甲状腺素T4)指标,以及凝血功能指标凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(a PTT)、凝血酶时间(TT)、血纤维蛋白原量(Fbg)和纤溶指标Ⅰ型纤维溶酶原激活因子抑制因子(PAI-Ⅰ)、组织纤维酶原激活因子(t-PA)和D二聚体(D-D)。结果轻度甲减组和重度甲减组FT3、FT4、T3和T4水平显著低于对照组,而TSH水平显著高于对照组,且重度甲减组FT3、FT4、T3和T4水平低于轻度甲减组,而TSH水平显著高于轻度甲减组(P0.05)。重度甲减组PT、a PTT、TT和Fbg指标显著高于对照组和轻度甲减组(P0.05)。轻度甲减患者PAI-Ⅰ、t-PA和D-D水平显著高于正常对照组和重度甲减患者而重度甲减组PAI-Ⅰ、t-PA水平显著低于正常对照组,而D-D水平显著高于对照组-(P0.05)。结论甲状腺功能减低能够影响机体凝血功能和纤溶指标。     

抗纤一号对肺纤维化大鼠病理形态学及肺功能影响的实验研究

目的：从形态学及肺功能研究肺纤维化的形成过程，为治疗肺纤维化提供依据。方法：采用博莱霉素复制肺纤维化大鼠模型，对空白对照组、模型组、抗纤一号干预组、抗纤一号治疗组、醋酸泼尼松组进行肺功能检查和肺组织形态学观察。结果：抗纤一号干预组、抗纤一号治疗组和醋酸泼尼松组大鼠肺功能与模型组比较均有不同程度的改善，同时病理结果显示各治疗组肺纤维化改变明显好于模型组。结论：抗纤一号能不同程度地预防及阻隔肺纤维化大鼠的病理形成过程，改善大鼠肺功能。     

阿魏酸钠对大鼠肺纤维化的预防作用

目的：探讨阿魏酸钠对博莱霉素所致大鼠肺纤维化的预防作用。方法：30只SD大鼠随机分为对照组,肺纤维化模型组和阿魏酸钠预防组,每组10只;模型组和预防组以气管内滴入博来霉素（5mg/kg）建立肺纤维化动物模型,预防组采用阿魏酸钠（150mg/kg）灌胃治疗;HE染色检测肺组织病理改变及细胞计数,胶原纤维染色检测总胶原纤维表达,免疫组织化学检测Ⅰ型胶原纤维。结果：与对照组比较,肺纤维化模型组肺组织内细胞数、肺内总胶原纤维及Ⅰ型胶原纤维均显著增加;阿魏酸钠预防组与肺纤维化模型组比较,肺组织内细胞数、肺内总胶原纤维及Ⅰ型胶原纤维均显著降低。结论：阿魏酸钠能有效地减轻肺纤维化大鼠肺组织的炎症和纤维化程度,对肺纤维化有一定的预防作用。     

内皮素对肺纤维化作用的实验研究

目的：动态观察肺纤维化大鼠的内皮素合成和分布,了解内皮素（Ｅｎｄｏｔｈｅｌｉｎ,ＥＴ）与特发性肺纤维化发生发展的关系。方法：采用放射免疫法和ＳＰ免疫组织化学方法,观察博莱霉素（ＢＬＭ）组（ｎ＝２５）和对照组（ｎ＝２５）在１、３、７、１４、２８ｄ时血浆ＥＴ浓度及肺组织ＥＴ的合成和分布情况。结果：ＢＬＭ组大鼠血浆ＥＴ含量明显高于正常对照组（Ｐ＜０．０５）,ＥＴ在支气管上皮细胞和炎性细胞表达增强（Ｐ＜０．０１）。结论：ＥＴ可能与肺纤维化的发病机理有密切关系,参与了肺纤维化的渗出和增生过程。     

祛痰散瘀软坚中药对肺纤维化大鼠肺组织病理形态学及HYP含量的影响

[目的]观察祛痰散瘀软坚中药对肺纤维化大鼠肺组织病理形态学及HYP（羟脯氨酸）含量的影响。[方法]大鼠气管内注入博莱霉素建立肺纤维化模型。随机分为正常对照组、模型组、中药高剂量组、中药低剂量组和强的松组。造模次日每天按剂量给药,分别在第7、28天分批次处死动物,制作病理标本,观察肺组织病理形态学变化及计算肺组织HYP含量。[结果]模型组7d时肺泡腔内大量炎性细胞浸润,可见少量成纤维细胞,Ⅰ型细胞受损,Ⅱ型细胞明显增生;28d时肺泡炎减轻,肺间质和胸膜层胶原纤维明显增多。各治疗组7d时炎性细胞浸润较模型组少,肺组织结构较模型组完整,28d时肺泡间隔增厚及间质内成纤维细胞增殖较模型组减轻,电镜下观察亦如此。28d时各治疗组的肺组织HYP含量均低于模型组（P〈0．01或P〈0．05）。[结论]除痰散瘀软坚中药能有效抑制博莱霉素引起的肺纤维化形成。     

养肺活血方对博莱霉素诱发大鼠肺间质纤维化的干预作用

目的:探讨养肺活血方对博莱霉素诱发大鼠肺间质纤维化的干预作用。方法:采用气管内注入博莱霉素A5建立肺间质纤维化的大鼠模型。将大鼠随机分组,分别给予养肺活血方等相应的药物,肺组织行HE染色和Masson三色染色,观察肺泡炎和肺纤维化程度。结果:养肺活血方能够明显减轻大鼠的肺泡炎和纤维化程度(P<0.01)。结论:中药养肺活血方对博莱霉素复制的肺纤维化大鼠模型有良好的防治作用。     

局部肾素-血管紧张素-醛固酮系统与肺纤维化

肺局部组织肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)过度活化参与了肺纤维化的形成过程。对局部RAAS不同部位作用的多样性深入研究,将有利于阐明其在肺纤维化发病中的作用,为临床使用抗纤维化药物提供新思路。     

川芎嗪对BLM所致大鼠肺纤维化保护作用的电镜研究

目的 从细胞学超微结构变化观察川芎嗪对肺间质纤维化的治疗作用.方法采用气管内注入BLM方法制做肺间质纤维化动物模型.留取肺组织制备电镜标本.结果电镜可见：7天BLM组大鼠Ⅰ型肺泡上皮细胞受损,上皮基底膜水肿、裸露甚至断裂;Ⅱ型肺泡上皮细胞增生,微绒毛破坏,稀少或消失,其内板层小体增多增大,空泡样变,且分泌到肺泡腔内,线粒体肿胀,嵴断裂或消失甚至出现空泡样变.肺间质及肺泡腔内炎性细胞增多,可见巨噬细胞和淋巴细胞浸润,内含大量溶酶体及吞噬颗粒,7天即可见肺间质内束状胶原纤维.14、28天BLM组Ⅱ型细胞较7天BLM组减少,间质纤维组织增生明显,见大量纵横交错的胶原纤维束和纤维母细胞增生.7天川芎嗪组炎性细胞浸润较7天BLM组减轻,肺泡Ⅱ型细胞少数板层小体空泡样变,微绒毛存在且较丰富,而14、28天川芎嗪组肺间质中胶原原纤维总量不多.结论本文从超微结构变化证实了川芎嗪减轻BLM所致氧自由基对大鼠肺组织的损伤及纤维化程度.     

抗纤灵方对大鼠单侧输尿管梗阻所致肾纤维化的防治作用

目的：探讨中药抗纤灵方对大鼠单侧输尿管结扎（UUO）所致肾纤维化的防治作用及机制。方法：用单侧输尿管结扎术建立大鼠肾纤维化模型,动态观察4周。治疗组以抗纤灵方在造模的同时开始灌胃,1次／d,共4周。治疗的第2周末检测BUN、Scr含量等指标,观察肾功能变化;第4周末采用HE染色、丽春红染色观察。肾组织病理变化和胶原纤维沉积变化;采用RT-PCR法观察梗阻肾皮质C-Met、HGF、Erk1 mRNA表达。结果：模型组大鼠BUN、Scr明显升高;肾小管和间质的结构基本消失,呈现弥漫的细胞增殖;肾间质胶原纤维增生和大量炎细胞浸润;肾组织C-Met mRNA表达显著上调,而HGF mRNA水平显著下调。中药抗纤灵方治疗组肾脏炎性细胞浸润及间质损伤均轻于模型组;BUN含量显著降低,Scr含量趋向正常;肾组织C-Met mRNA表达明显减少,HGF mRNA水平明显上调。ERK总基因水平的表达在假手术组、模型组及中药治疗组之间比较无明显差异。结论：抗纤灵方可能与抑制肾组织C-Met mRNA表达并增加抗肾纤维化的细胞因子HGF mRNA表达来改善大鼠梗阻性肾间质纤维化及肾功能有关。     

试谈脾与肺纤维化相关性简

肺纤维化作为发病率逐年上升的临床常见疾病,严重威胁着人们的生命健康。通过探讨脾与肺纤维化的相关性,我们可以了解到,睥属土,为肺之母,二者相生相及,一主气,一统血,气为血帅,血为气母,紧密相连,密不可分。脾脏虚弱,则气血不足,免疫功能低下,抗病能力减弱,易导致肺纤维化的发生。因此在治疗肺纤维化时,我们应当重视健脾。脾脏旺盛,则气血生化有源,津液输布有力,肺脏得以濡养,奏复肺清宣治节之功。     

IPF动物造模及造模方法研究

特发性肺纤维化(IPF)是一种慢性、进行性、纤维化性间质性肺炎,因缺乏有效的治疗方法,常预后不良。因此探究其发病机制,开发有效药物显得至关重要。该文回顾整理近年来有关IPF动物造模及试验方法研究,为特发性肺纤维化的药物研究提供良好的实验基础。