老年糖尿病病人心血管自主神经功能损害与心率变异的关系

心血管自主神经病变是糖尿病最常见的并发症之一。为探讨老年糖尿病病人自主神经功能（DAN）损害与心率变异性的关系，观察了40例老年糖尿病病人和60例正常人的心率变异性（HRV），为早期发现糖尿病自主神经病变提供帮助。     

急性胆囊炎合并胆囊穿孔的B超诊断

急性胆囊炎是由于胆囊阻塞和细菌侵袭而引起的胆囊炎症[1]。胆囊穿孔是一种严重并发症。1987～2001年我们用超声诊断12例患者,现报道如下。     

非药物治疗糖尿病性周围神经病变的临床观察

糖尿病性周围神经病变（diabeticperipheralneuropthy，DPN）是糖尿病最常见的慢性并发症之一。据统计，糖尿病病人60％～90％存在不同程度的周围神经损害，严重影响病人的生活质量。2004年7月-2005年7月，我们采用WLTV--2000型伟力糖尿病电脑治疗仪治疗DPN病人59例，并设20例为对照组，现报告如下。[第一段]     

糖尿病患者合并胆囊病变的B型超声诊断价值

目的：探讨B型超声在糖尿病患者胆囊病变中的诊断价值。方法：分析24例糖尿病患者胆囊声像图并应用脂餐试验测定胆囊收缩功能,与正常对照组进行比较。结果：糖尿病患者并发胆囊结石、胆囊壁增厚并毛,胆囊内胆汁淤积及胆囊收缩功能不良的百分率都明显高于正常对照组（P＜0．05）,但胆囊最大截面面积无明显差异（P＞0．05）。结论：糖尿病患者易合并胆囊病变,B超型超声是诊断水病患者合并胆囊病变理想的影像学技术。     

腹腔镜胆囊肝管1例

患者男，62岁。因右上腹阵发性疼痛6年余，放射肩背部而入院。曾多次B超检查提示结石性胆囊炎，既往以慢性胆囊炎、胆囊结石于门诊治疗。择期行腹腔镜胆囊摘除术，残端钛夹满意，手术顺利，返回病房后第2天，病人开始出现腹部不适、腹胀、纳差等症状，疑胆漏发生，行肝内胆管穿刺造影，发现造影剂外溢，即开腹探查，发现胆囊肝管分出于右肝管前枝，距左、右肝管分叉处2．0cm，予结扎，清理腹腔后关腹。病人康复出院。     

B超检查中胆囊壁增厚的声像图及诊断价值

1目的B超检查中胆囊壁增厚的临床意义。 2资料与方法 本组男为218例，女338例，8—81岁。临床拟诊为慢性胆囊炎198例，慢性胆囊炎并胆囊结石66例，胆结石98例，急性胆囊炎10例，胆囊癌3例，肝炎49例，肝硬化17例，胃肠炎39例，心肌病10例。肾脏病8例，其它病33例，其中肝功能异常85例。采用日本产东乏240型超声显像仪，探头频率3．5MHz。     

糖尿病性便秘患者的饮食护理

糖尿病慢性并发症已成为危害糖尿病患者生存质量和生命的主要原因。糖尿病性便秘是糖尿病患者自主神经病变致使胃肠功能乱的表现之一，约2／3的糖尿病患者有便秘史。糖尿病并发广泛神经病变患者便秘发生率约90％，主要因结肠动力障碍所致。     

B超检测老年人胆囊炎、胆石症的胆囊运动功能的价值

目的：利用B超检测老年人患胆囊炎、胆石症的胆囊运动功能。旨在为临床提供针对性诊治意见。方法：对60～75岁老年人在空腹及脂餐后。用B超分别测定空腹胆囊容积及脂餐后15′、30′、45′、60′、90′、120分钟胆囊容积并计其排空率。结果：老年人胆囊炎、胆石症患者存在胆囊排空功能降低。B超作为一简单、实用价廉的检测胆囊运动功能的方法，值得推广。     

Lundh试餐在胆囊收缩功能检查中的价值

胆囊收缩功能检查常用油煎蛋脂餐法，此法使用麻烦，无法标准化。Lundh试餐是胰腺外分泌功能刺激剂．成分与胆囊标准餐相近。我们应用Lundh试餐对20例慢性胆囊炎患者及22例健康对照看。作了胆囊收缩功能测定，现报告如下：     

病毒性肝炎合并胆囊息肉样病变的B超观察

目的 了解病毒性肝炎合并胆囊息肉样病变的发生规律及影响因素。方法 用B超观察各种临床类型病毒性肝炎及对照组胆囊的声像表现。结果 病毒性肝炎组胆囊息肉样病变的总发生率高于与对照组（P＜0．01）,其中除急性肝炎组外,慢性肝炎组、肝硬化组及重症肝炎组与对照组比较均有显著性差异（P＜0．01）。合并慢型胆囊炎者,胆囊息肉样病变的发生率明显高于未合并慢型胆囊炎者（P＜0．01）。结论 病毒性肝炎患者是胆囊息肉样病变的高发人群,其发生率与肝炎的病程长短及是否合并并慢性胆囊炎有关。     

糖尿病周围神经病变发病机制的研究进展

糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neu- ropathy,DPN)是糖尿病(diabetes mellitus,DM)最常见的慢性并发症之一。资料显示,糖尿病病程超过10年,半数以上的患者会合并不同程度的周围神经病变。DPN可累及感觉神经、运动神经和自主神经,但以感觉神经最为常见。其发病机制尚未完全明了,但已知并非单一因素所致。本文就糖     

胆固醇结石患者胆囊动力学的研究

本文用Ｂ超对５４例胆固醇结石患者和２３４例健康人进行胆囊功能的检测，发现胆固醇结石患者存在胆囊绝对收缩体积和胆囊排空率均减小，而空腹胆囊体积未发生改变，证实了胆囊收缩功能降低在胆固醇结石形成中的重要意义。     

胆囊功能CCK及其受体与结石成因关系之研究

本文用B超对24例胆囊结石患者进行胆囊功能各方面的研究,并对照血浆中胆囊收缩素(CCK)浓度与胆囊壁CCK受体(CCK-R)数目,以进一步探讨胆囊功能改变在胆囊结石发病中的意义。结果发现14例胆囊收缩率“正常组”患者:空腹胆囊体积增大,正常的餐后CCK血浓度,而10例胆囊收缩率“降低组”患者;胆囊残留体积增大,餐后CCK血浓度明显高于正常组。胆囊壁CCK-R结合位点数胆囊收缩率“正常组”明显多于胆囊收缩率“降低组”,胆囊收缩性的差异与CCK-R数有关。揭示了二组胆囊结石患者产生结石的某些过程和机制的不同点及最终形成结石的胆囊功能基础。     

探讨B超检测慢性胆囊炎囊壁厚度对腹腔镜胆囊切除术的影响

目的:探讨B超检测慢性胆囊炎囊壁厚度对LC的影响程度。方法:对术前B超检测27例慢性胆囊炎囊壁厚度>4mm患者在充分做好术前准备后谨慎地行LC。结果:27例中26例LC获成功,手术成功率96.3％。结论:不宜继续延用慢性胆囊炎胆囊壁厚>4mm禁忌行LC手术的旧标准。     

B超对肝硬化失代偿期病人胆囊收缩功能的研究

1 临床资料 我们自1997年10月～1998年5月,应用B超对30例肝硬化失代偿期病人和30例正常人的胆囊进行了脂肪餐试验,并进行了对照、分析,得出肝硬化失代偿期病人的胆囊收缩功能的变化及其对原因做出初步的讨论。选择肝硬化失代偿期的病人30人(男23,女7人)。年龄为19岁～69岁,病史4～20年,均有肝功能减退及门脉高压两大临床表现。 2 检查方法 采用Aloka SSD630型实时超声诊断仪探头频率为3.5MHZ,受检者仰卧位采取经胆囊右肋缘下     

慢性乙型肝炎与肝硬化患者胆囊病变的B超诊断

目的:探究慢性乙型肝炎与肝硬化患者胆囊病变的B超诊断价值。方法:选取2018年5月—2019年5月在我院接受治疗的95例慢性乙型肝炎患者,选取同一时间段我院收治的15例肝硬化患者,两组患者均进行B超检查,比较B超诊断对两种疾病的诊断价值。结果:与慢性乙型肝炎组患者相比,肝硬化组的胆囊壁厚度更厚,差异有统计学意义(P<0.05),两组胆总管内径差异无统计学意义(P>0.05)。慢性乙型肝炎组胆囊病变的发生率低于肝硬化组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:B超诊断能够清晰地观察到肝病患者胆囊病变情况,对慢性乙型肝炎和肝硬化患者的临床诊断具有重要意义。     

葛根素治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

周围神经病变是糖尿病（DM）的常见慢性并发症，也是影响DM患者生活质量的主要原因之一。本文通过对葛根素注射液治疗糖尿病周围神经病变患者的临床疗效观察，探讨治疗糖尿病周围神经病变的新途径。     

急性非结石性胆囊炎的诊治分析

目的:探讨急性非结石性胆囊炎的临床诊断和治疗的方法。方法:对28例急性非结石性胆囊炎的术前资料、手术时机、治疗方法和并发症进行回顾分析。在发病48h内手术方式以胆囊切除为主,发病48h后手术方式以胆囊大部切除术和加胆囊造口术为主。结果:28例患者中,大于60岁者20例(71.4%),其中有合并症22例次(78.6%),发生于大手术和严重创伤后共21例(75.0%)。在发病48h内手术者,胆囊病变以化脓多见,而发病48h后手术者,胆囊病变主要为坏疽与穿孔;在发病48h内手术方式以胆囊切除为主,发病48h后手术方式以胆囊大部切除术和胆囊造口术为主;发病48h内手术的并发症与死亡率均较48h后手术者低。结论:急性非结石性胆囊炎常见于老年人,合并症多,常发生于大手术和严重创伤后,宜在发病48h内尽早手术。     

周围神经传导速度对糖尿病神经源性膀胱的临床价值

目的 探讨周围神经传导速度对糖尿病神经源性膀胱的诊断价值。方法 采用丹迪公司Keypoint肌电/诱发电位仪分别测定了14例经B超测定残余尿大于50ml的糖尿病患者（膀胱组）及20例经B超测定残余尿为零的糖尿病患者（正常膀胱组）的双侧上下肢感觉及运动神经传导速度、神经传导潜伏时、病程和糖代谢状况。结果 与正常膀胱组比较，神经源性膀胱组的感觉及运动传导速度较慢，相应的神经传导潜伏时较长，平均病程较长，糖化血红蛋白（HbA1c）浓度也较高（t=3.095,P&;lt;0.05)。结论 糖尿病神经源性膀胱患者常常伴有广泛的周围神经病变，且与长期血糖控制不良有密切关系，临床上测定周围神经传导速度及潜伏时对糖尿病神经源性膀胱有辅助诊断价值。