2003-2008年歼击机飞行员飞行不合格疾病谱分析

目的 分析2003-2008年近5年来歼击机飞行员飞行不合格疾病谱,并与我们曾报道的1965-2004年间歼击机飞行员飞行不合格的疾病谱比较,为联勤后航卫保障提供参考依据.方法 收集空军总医院2003年10月至2008年10月飞行不合格的180名歼击机飞行员病历资料,按疾病和机种类别、涉及专业及不同年龄段进行分类统计,并与既往资料比较.结果 ①飞行不合格的常见疾病为加速度耐力不良、颈腰椎病、头痛、高血压、神经症、地面晕厥、乙型肝炎、脑外伤和阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征等.②飞行不合格机型分布以歼-7、歼-8最多.③与飞行不合格最相关的专科有神经科、骨科、耳鼻咽喉科和心血管内科等.④飞行不合格在35～39岁年龄段最多.⑤与既往资料比较,加速度耐力不良、飞行错觉和耳气压伤等所占比例下降;高血压等所占比例上升.结论 加速度耐力不良、颈腰椎病、头痛、神经症、胃肠功能紊乱、地面晕厥仍是飞行不合格的重要原因,高血压、糖尿病等占停飞比率有上升趋势,而航空病有下降趋势.     

歼击机飞行员飞行不合格的疾病谱分析

目的分析歼击机飞行员飞行不合格疾病谱,为新时期航卫保障提供参考依据.方法对空军总医院收集的飞行不合格的300名歼击机飞行员病例资料按疾病类别、涉及专科及不同年龄段进行分类计数.结果①歼击机飞行员飞行不合格的常见疾病为空中晕厥、加速度耐力不良、地面晕厥、航空性中耳炎、飞行错觉、眩晕、颈椎病、屈光不正、神经衰弱和血管性头痛等.②与歼击机飞行员飞行不合格最相关的专科有神经科、耳鼻咽喉科和骨科等.③飞行不合格的飞行员多集中在25～34岁间.结论与航空环境相关的一些疾病是空军总医院收集的歼击机飞行员飞行不合格的重要原因,今后应有针对性地加强歼击机飞行员的日常训练,同时重视社会-心理因素对飞行员的影响.     

170例气压伤飞行人员的低压舱检查资料分析（摘要）

目的总结飞行人员低压舱耳气压机能和鼻窦气压机能的检查经验。方法收集耳气压伤和鼻窦气压伤住院的飞行人员低压舱检查资料170份,对其进行分类统计。结果（1）治疗前耳气压机能检查118例,合格22．9％（27／118）,机能不良77．1％（91／118）;鼻窦气压机能检查20例,合格30％（6／20）,机能不良70％（14／20）。     

直升机飞行人员的听力调查（摘要）

目的 分析直升机飞行人员的听力状况,以便做好直升机飞行人员的卫勤保障。方法应用MSA84-1型听力检测仪对飞行人员进行听力检测,并询问病史。结果全部152耳中听力正常占93．4％,轻度听力损失占5.3％,中度听力损失占1.3％,无重度听力损失者。听力损失3000Hz≥35dB有1耳,4000Hz≥35dB有6耳,6000Hz≥35dB有3耳。结论直升机飞行人员听力损失与噪声密切相关,应针对噪声做好预防工作。     

新型歼击机飞行员改装体检不合格的原因分析（2004--2008年）（摘要）

目的分析新型歼击机飞行员改装体检不合格原因的动态变化。方法对2004～2008年间102名新型歼击机飞行员改装体检不合格的资料进行综合分析,并与我们曾报道的1999-2003年间的相关资料比较。结果改装体检不合格的原因中,离心机检查未达标59例,外科病症26例,内科病症9例,神经科病症4例,耳鼻喉科病症3例,眼科病症1例,分别占改装体检不合格的58．4％、25．7％、7．9％、4．0％、3．0％、和0．9％。     

飞行人员鼻科疾病谱研究（摘要）

目的总结飞行人员鼻科疾病谱的变化规律。方法对1966～2007年闾住院的320名373例次飞行人员的鼻科疾病谱进行对比分析。结果排鼻科疾病谱前位的为慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻窦气压伤、鼻中隔偏曲、变应性鼻炎、慢性鼻炎、鼻窦囊肿、急性鼻窦炎、鼻腔鼻窦肿瘤、鼻外伤等。飞行合格283人,暂时飞行不合格12人,永久停飞25人。     

1991～2007年泌尿外科飞行员住院疾病谱分析（摘要）

目的探讨住院飞行员泌尿系统疾病的规律。方法对我科1991年1月～2007年10月收治战斗机飞行员154例的病例进行分析。结果泌尿系统结石最多（70．13％）,其次是泌尿系统感染（15．58％）,泌尿系统结石以肾脏小结石居多为其特点。结论肾脏小结石有可能引发肾绞痛,对飞行安全造成威胁,因此,加强飞行员肾脏小结石的防治有助于保障飞行安全。     

123例飞行员臂踝脉搏波传导速度测定及相关因素分析（摘要）

目的探讨飞行员臂踝脉搏波传导速度的情况及其相关影响因素。方法随机选择123名飞行员,按年龄分为30岁以下、30-39岁以及40岁以上3组,应用动脉硬化测定仪测定臂踝脉搏波传导速度,同时确定飞行员身高、体重、体重指数、收缩压、舒张压、脉压、飞行时间、是否吸烟等。对比各年龄段吸烟组与非吸烟组飞行员臂踝脉搏波传导速度,分别计算臂踝脉搏波传导速度与年龄、飞行时间、体重指数、收缩压、舒张压、脉压的直线相关系数。     

歼击机飞行员腰椎峡部裂60例影像学分析（摘要）

目的探讨歼击机飞行员腰椎峡部裂影像学诊断。方法收集改装体检的歼击机飞行员腰椎峡部裂60例（62块病变腰椎）影像学资料,分析X线和部分CT、MRI表现以及其中20例6个月～7年随访复查的影像学变化。结果60例站立位x线腰椎正侧位和双斜位平片均显示峡部裂征象;仅3例x线显示单侧峡部裂,而CT证实为双侧。腰5椎峡部裂51／62块（82．26％）,其次为腰4椎峡部裂5／62块（8．06％）,腰3椎峡部裂3／62块）4．84％）,腰6椎（骶椎腰化）峡部裂2／62块（3．23％）,腰2椎峡部裂1／62块（1．61％）。60例中双侧峡部裂50块,其中伴有前滑脱者31块,     

2006-2008年住院飞行人员的疾病谱分析

随着新型战斗机陆续装备部队,以及新训练模式的实施,对飞行人员的身体和心理条件提出更高要求,同时对飞行人员疾病谱的变化产生影响[1].笔者收集2006-2008年我院住院飞行人员的出院诊断,分析疾病构成,探讨我院住院飞行人员疾病的发生与发展规律,为进一步做好航空卫生保障提供科学依据.     

飞行人员2型糖尿病31例治疗分析（摘要）

探讨飞行人员2型糖尿病的临床治疗方法。通过对31例年龄在30～55岁之间的男性2型糖尿病患者的资料进行分析,总结临床治疗方法。结果经过糖尿病教育及心理辅导、血糖自我监测、饮食与运动治疗、药物治疗后,过半病人血糖控制理想。糖尿病教育及心理辅导、血糖自我监测、饮食与运动治疗和药物治疗相结合,可以有效控制血糖,使得飞行合格。     

空中乘务员SCL-90心理量表的测量分析（摘要）

目的探讨空中乘务员心理卫生状况。方法应用SCL-90量表对东航安徽分公司240名空中乘务员进行测评。与全国常模相比,并按性别、年龄分组后对SCL-90各因子结果进行比较。结果乘务员SCL-90测量的大部分因子与全国常模相比无显著差异,“躯体化”、“焦虑”、“恐怖”因子稍高。结论乘务员心理健康水平总体上与全国平均水平基本相当,针对部分空中乘务员存在的身心健康问题采取针对性的心理干预工作。     

115名飞行人员脂肪肝发病情况分析（摘要）

飞行员作为一个特殊群体,其饮食结构明显优于一般人群。近年来飞行人员中脂肪肝的发病率呈逐年上升趋势。脂肪肝患者多无明显症状,因此许多飞行人员对脂肪肝的潜在危害认识不足,常常忽略防治,致使脂肪肝的发病率增高,如果不多加关注,很容易对其身体健康造成危害,进而对飞行安全构成潜在的威胁,影响飞行寿命。笔者通过分析2005年以来我部115名现役飞行人员中的脂肪肝的发病情况,探讨脂肪肝防治和自我康复的主要措施,以帮助飞行人员纠正自己的不良习惯,消除危险因素,树立科学的保健观,达到有效预防和控制脂肪肝的目的。     

药物对进驻高原青年睡眠剥夺及亚极量运动心率的影响

目的：探讨红景天与乙酰唑胺对进驻高原青年睡眠剥夺及亚极量运动心率的影响；方法：将进驻海拔3700m一个月的24名健康青年随机分为3组，每组8人，让受试者用EGM型踏车功量机做坐位踏车运动，初始负荷功率25W，每3min递增25W，直到力竭，用直线回归法计算每位受试者负荷功率90W时运动心率（HR90W），第二次实验为24h睡眠剥夺后；第三次实验为3组受试者分别口服三普红景天、乙酰唑胺和安慰剂20d后；第四次实验为服药后24h睡眠剥夺后，实验方法与第一次相同。结果：红景天组和乙酰唑胺组服药后与服药后睡眠剥夺后HR90W较服药前、睡眠剥夺后及对照组明显降低，差异非常显著（P＜0．01），但乙酰唑胺对人体有不良反应。结论：三普红景天与乙酰唑胺均能改善高原移居青年的肺通气及提高做功效率，三普红景天优于乙酰唑胺。     

海拔5380m居住一年青年睡眠呼吸障碍的特征及药物的调节作用

目的：探讨长期居住海拔5000m以上地区人群睡眠呼吸障碍的特征以及红景天复方和乙酰唑胺的调节作用;方法：对居住海拔5380m高原一年的24名青年随机分为A组（红景天组）、B组（乙酰唑胺组）和C组（红景天＋乙酰唑胺组）,每组8人,在服药前和服药24天后分别进行睡眠结构和睡眠呼吸监测;结果：服药24天后非快动眼睡眠（NREM）Ⅰ、Ⅱ期缩短,Ⅲ、Ⅳ期及快动眼睡眠（REM）期延长,均有非常显著性差异（P＜0．01）;服药后每小时周期性呼吸（PB）和呼吸停（SA）的次数及平均时间减少,均有显著性意义（P＜0．05或P＜0．01）;结论：红景天复方和乙酰唑胺均能明显改善高原睡眠结构和睡眠呼吸紊乱,抑制中枢性睡眠呼吸暂停（CSA）,但两种药物合用并无明显的协同作用。     

鼓膜造瘘治疗航空性中耳炎两例并文献复习（摘要）

目的观察鼓膜造瘘对航空性中耳炎的治疗效果。方法分析两例航空性中耳炎的临床诊治和随访经过,并复习国内外相关文献。结果于鼓膜造瘘后飞行或低压舱模拟飞行,在上升和下降过程中患者均无不适,经2年以上的随访,患者飞行或常年旅行出差没有再出现术前耳压痛难忍的痛苦症状,中耳无感染,听力没有明显的影响,飞行或乘机飞行时未出现过眩晕。结论鼓膜造瘘是治疗航空性中耳炎的一种有效的方法,应加大宣教力度,使更多的军事飞行人员自愿接受此手术,重返蓝天,维护和提高航空兵部队的战斗力。     

高原COPD患者夜间睡眠及SaO2变化特点及意义

探讨COPD夜间睡眠结构及血氧饱和度变化 ,以期为临床提供诊疗依据。方法 :应用多导睡眠记录仪进行睡眠监测 ,测定项目包括脑电图、眼动图、心电图、颏肌肌电图、口鼻气流、胸腹呼吸运动、血氧饱和度共 7个参数 ;结果 :与健康人组比较 ,COPD组Ⅰ期、Ⅱ期睡眠时间无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,但Ⅲ期、Ⅳ期时间、人睡后醒觉次数大于 5分钟 ,浅睡眠的比率、深睡眠的缺乏率及REM缺乏率均有显著性差异 (P <0 .0 1～ 0 .0 0 1 )。COPD组氧饱和度降低≥ 4% ,氧减饱和度 85 %～ 5 0 %频率分布 ,夜间最高、最低和平均氧饱和度、SIT85 %、△SaO2 均与健康人有显著性差异 (P <0 .0 0 1 )。结论 :COPD患者组存在有严重的睡眠呼吸紊乱和睡眠的破碎 ,同时存在有严重的夜间低氧血症和呼吸暂停 ,因此 ,加强对COPD患者夜间睡眠和SaO2 监测 ,对于提高患者的生命质量具有十分重要的意义。     

中医“治未病”理念在高性能战斗机飞行员脊柱保健中的应用体会（摘要）

目的探讨“上工治未病”理念在高性能战斗机飞行员脊柱保健中的应用体会。方法对110例高性能战斗机飞行员进行情志心神统一护理模式,饮食起居调护,辩证施护既病防变,加强身体锻炼指导,坚持防重干治的原则,同病异护,异病同护。结果110例高性能战斗机飞行员在辩证观的理论指导下增强体质,预防疾病发生,较好地控制疾病复发达到未病先防的目的。结论中医“冶未病”理念在高性能战斗机飞行员脊柱保健中的应用能够从飞行员生理、心理所处的社会环境出发,结合评估飞行员潜在问题,调养身心情志,加强锻炼机体来达到未病先防的目的。     

出院指导在空勤科整体护理中的作用（摘要）

做好出院指导是体现整体护理完整性的重要一环。从整体护理的角度出发，根据住院飞行员现有疾病及出院后工作环境的特殊性和不良生活习惯影响而导致的潜在的健康问题，在出院时有针对性地对其进行健康指导，能够使飞行员了解健康知识，增强自我保健能力，尽快恢复战斗力。     

飞行人员变应性鼻炎的临床诊治和医学鉴定（摘要）

目的总结飞行人员变应性鼻炎的临床诊治和健康鉴定经验。方法分析飞行人员因变应性鼻炎而住院诊治的病历资料53份,对其进行分类、分型和分度,并总结与继发性气压伤之间的关系。结果飞行人员变应性鼻炎分为Ⅰ类（飞行中无继发性气压伤表现）30例,Ⅱ类（飞行中出现继发性气压伤表现,包括Ⅱa继发性鼻窦气压伤4例;Ⅱb继发性耳气压伤16例,Ⅱc继发性鼻窦气压伤＋耳气压伤3例）共23例。