第2讲分析性研究(2)

分析性研究的病例对照研究已在前面一讲做了介绍,本讲继续介绍临床分析性研究中的队列研究.     

论康复中病例对照研究的应用

<正> 一、何谓病例对照研究?在流行病学中,病例对照研究广泛用于检查潜在的危险因素对一些疾病发生的影响,如应用病例对照研究检查吸烟和血压对产生卒中危险的影响,在这些研究中,出发点是以患过卒中的人的一些指标与没有患卒中的对照组作比较.然后,研究者将患病组和对照组的吸烟频数或良好的血压控制进行比较。如果患病组比对照组的高血压病例数多,就可得出血压控制不良与卒中有关的结论。从这样的研究中,认为不良的血压控制     

婴儿腹泻死亡危险因素的病例对照研究*

婴儿腹泻死亡危险因素的病例对照研究武俊青，杨雨田，马力仁ＴｏｍＭａｒｓｈａｌｌ根据世界卫生组织关于儿童腹泻疾病控制合作项目的要求，伦敦大学、伦敦热带公共卫生学院于１９９２年１月至１９９３年１月在Ｂｒａｚａｌ进行了婴儿腹泻死亡的１：２病例对照研究，采用...     

儿童抽动障碍与过敏性疾病的相关性研究

目的 探讨儿童抽动障碍与过敏性疾病的相关性,为儿童抽动障碍的防治提供参考.方法 采用病例对照研究,选取2021年1—11月就诊于首都医科大学附属北京中医医院儿科、首都儿科研究所附属儿童医院神经内科及北京中医药大学第三附属医院儿科确诊为抽动障碍的216例患儿设为病例组,同时选取同期前往相同科室就诊的216例非抽动障碍儿童...     

科研论文写作常识（二）

回顾性研究 指研究者通过搜集研究对象过去的资料来了解疾病与风险因素之间的关系。如病例对照研究就属于回顾性研究,通过对比罹患某种疾病与未患这种疾病的研究对象在过去暴露于某风险因素情况有所不同,来推断次风险因素是否与该疾病有关。     

中文护理专业病例对照研究质量的评价

目的 对发表在护理核心期刊、护理非核心期刊和综合性医学期刊上的中文护理专业病例对照研究文献的方法学质量和报告质量进行系统评价.方法 计算机检索中文护理专业病例对照研究的文献,并采用Newcastle-Ottawa Scale (NOS)和Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology(STROBE)量表对文献进行方法学和报告质量评价.结果 检索得到3 579篇文献,根据纳入与排除标准共纳入94篇文献;纳入文献的NOS量表评分为(4.86±1.33)分,STROBE量表评分为(16.11±2.41)分;发表在护理核心期刊上、护理非核心期刊上和综合性医学期刊上的病例对照研究的方法学质量和报告质量比较差异无统计学意义.结论 1992年至2013年,在护理核心期刊、护理非核心期刊及综合医学期刊上发表的中文护理专业病例对照研究文献数量呈逐年增长趋势,且文献涉及的研究领域广泛.但这些研究在方法学和报告质量方面存在着不同程度的缺陷.     

观察性研究:什么是队列研究?

描述性研究(也叫做观察性研究)被认为是"自然的"实验,研究者按照疾病自然史进行研究.这种研究可以为治疗方案、预防措施或其他暴露因素的作用提供信息.观察性研究的目的是在减少资源利用的情况下,分析暴露因素和结局之间有无因果关联.观察研究有两种常见的类型:队列研究和病例对照研究.另外几个研究设计包括横断面研究和社会生态学研究也是可行的.     

血液肿瘤患者化疗后肛周感染危险因素病例对照研究

目的 探讨血液肿瘤患者接受化疗后发生肛周感染的危险因素.方法 采用回顾性病例对照研究的方法,对四川省某三级甲等医院血液内科2020年12月—2021年5月收治的进行化疗的348例血液肿瘤住院患者相关资料(人口学特征、疾病特征、医疗及护理病例记录、实验室检查结果)予以回顾性分析,根据出院诊断发生肛周感染的病例作为病例组,...     

吸烟与多种慢性疾病的病例对照研究

吸烟与多种慢性疾病的病例对照研究陕西省卫生防疫站（７１００５４）王敬军何玉英宫会荣刘岭张治英本文通过对随机人群的调查，旨在探索人群中多种慢性疾病与吸烟的联系强度。材料与方法１研究对象：在全省分层整群随机抽样的６个县（区）３７４个村和居委会，１９９５年...     

偏头痛与腔隙性脑梗死影像学相关性的Meta分析

目的 系统评价偏头痛与腔隙性脑梗死(腔梗)影像学的相关性.方法 计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CNKI、VIP和WanFang Data数据库,搜集关于偏头痛与腔梗影像学相关性的病例-对照研究、队列研究和横断面研究,检索时限均从建库至2019年3月.由2名研究者独立筛选...     

促排卵治疗与卵巢癌发生风险关系的系统评价

目的系统评价促排卵治疗与卵巢癌发生的关系。方法采用Cochrane系统评价方法,计算机检索MEDLINE、EMbase、Cochrane Library、CBM和CNKI,检索时限均从建库至2012年2月,纳入关于促排卵治疗与卵巢癌发生风险的队列研究和病例-对照研究。由2名评价者独立选择文献、提取资料、评价质量并交叉核对后,用RevMan 5.0软件进行统计分析,分别计算纳入队列研究的合并相对危险度(RR)及其95%CI以及病例-对照研究的合并优势比(OR)及其95%CI。结果共纳入4个队列研究(暴露组23 162例,非暴露组11 472例)和4个病例-对照研究(病例组1 666例,对照组5 889例)。队列研究的Meta分析结果显示,在不孕症患者中运用促排卵治疗不增加卵巢癌的发生风险[RR=1.07,95%CI(0.81,1.42),P=0.63];病例-对照研究的Meta分析结果显示,促排卵治疗与卵巢癌的发生无关[OR=1.28,95%CI(0.78,2.08),P=0.33],但当对照组为正常人群时,促排卵治疗导致卵巢交界性肿瘤的发生风险增加[OR=1.71,95%C(I1.05,2.79),P=0.03]。结论促排卵治疗不增加卵巢癌的发生风险,但与正常人群相比,可能增加卵巢交界性肿瘤的发生风险。由于纳入研究数量较少,上述结论尚需开展更多高质量研究,尤其是前瞻性队列研究以进一步验证。     

遗传因素与脑胶质细胞瘤的相关意义

背景脑肿瘤的危险因素已经有许多流行病学调查研究,同时从群体遗传学角度对其研究尚需探讨.目的揭示脑胶质细胞瘤是否与遗传因素有关及关联的程度和遗传的方式等.设计以诊断为依据的病例对照研究.地点与对象选择1989-09/2000-09在黑龙江省六大医院神经外科住院的80例患者为病例组,所有患者经外科摘除手术和病理诊断为原发、初发脑胶质细胞瘤,在上述医院其他外科病房选择同期住院、性别相同、年龄同一段(±2.5岁)、居住地相同或相近、排除肿瘤和头部疾病的其他患者(共160例)作为对照组.方法采用1∶2配比病例对照研究方法,按标准化调查表中项目当面采访.主要观察指标与对照组比较家族史、曾患率,与人群比较发病率,估算遗传率.结果在80例脑胶质细胞瘤患者中,有家族史者3例,而在160例对照中,无家族史存在(P=0.036);病例组一级亲属该病曾患率为4.73/10000,对照组一级亲属中无人患病(P=0.037);病例组一级亲属该病曾患率与人群发病率比较,差异有显著性意义(u=231.56,P＜0.000 5);病例组一级亲属该病遗传率为56%.结论脑胶质细胞瘤具有遗传倾向,且不符合单基因显性遗传的1/2或隐性遗传的1/4规律,可能与多基因遗传有关,环境因素的作用也不容忽视.     

女性乳腺癌患病危险因素的病例对照研究

对近 5年在我院就诊的经病理证实的 3 5 2例女性乳腺癌患者进行了随访 ,并与非乳腺癌人群进行对照研究 ,结果如下。1　资料与方法1 1　一般资料　病例选自我院 1995年 12月～ 2 0 0 0年 12月手术、病理诊断为乳腺癌的女性患者 ;对照选自患者的亲戚朋友或证实为良性疾病的门诊患者。病例与对照比例为 1∶1,年龄相差在 5岁以内。乳腺癌组 3 5 2例 ,年龄 3 0～ 70岁 ,平均(48 6± 3 4)岁 ,对照组 3 5 2例 ,年龄 2 8～74岁 ,平均 (5 0 2± 2 8)岁。1 2　方法　详细记录病例组、对照组的良性乳腺疾病史及产后的哺乳情况。1 3　统计分析　所有…     

第四讲病例对照研究设计

病例对照研究 (casecontrolstudy)属回顾性研究 ,即选择一组患有所研究的疾病或发生所研究事件的病人 (病例组 )与一组不患此病 (没有此事件 )的病人或其他人 (对照组 )作为研究对象 ,调查他们对某个 (些 )因素的暴露情况 ,以研究该事件与某个(些 )因素的关系。如果病例组某因素的暴露率明显高于对照组 ,则认为该因素与所研究的疾病 (事件 )有联系。病例对照研究具有以下几个特点 :①是在疾病 (事件 )发生后进行的 ;②研究对象是按有无患有所研究的疾病 (或事件 )分成病例组与对照组 ;③所研究因素的暴露情况是通过研究对象的回忆或从发生结…     

太原市大气可吸入颗粒物对心脑血管疾病死亡的影响

目的 应用病例交叉研究方法,探讨大气可吸入颗粒物(PM10)对长期高暴露环境下居民每日心脑血管疾病死亡率的影响.方法 采用病例交叉设计方法和SAS 9.0中的条件Logistic回归模型分析太原市2003-2004年太原市大气可吸入颗粒物与太原市65岁以上城市居民心脑血管疾病每日死亡的关系,同时比较双向对照设计和单向回顾性对照设计研究结果的差异.结果 PM10 72 h累积影响最大,平均浓度每增加100 g/m3,对心脑血管疾病总死亡影响的OR值为1.126、心脏病OR值为1.305、、缺血性心脏病OR值为1.296、心肌梗死OR值为1.080、心衰OR值为1.136、心律失常OR值为1.133、中风OR值为1.228;不同空气污染特征下,污染物对心脑血管疾病死亡的影响不同.污染上升期,PM10对心脑血管疾病死亡影响高于其他污染特征期.单、双向对照设计比较,污染上升期,单向对照设计PM10对死亡影响的估计值高于双向对照设计,污染下降期则呈现出相反的趋势.结论 太原市的PM10空气污染已对65岁以上居民心脑血管疾病死亡产生一定影响,应采取严格的空气污染措施以降低PM10污染水平,减少太原市居民心脑血管疾病死亡率.     

先天性成人多囊肝多囊肾的CT、MR诊断与病理对照分析

多囊肝并多囊肾是一种非常少见的先天性疾病,是以肝脏肾脏多发性散在的囊肿致肝脏肾脏损害为特征的显性遗传性疾病.多囊肾是仅次于肾炎、肾盂肾炎引起肾衰的原因.本文收集有完整资料的多囊肝并多囊肾病例19例进行对照研究分析.     

肝硬化并发上消化道出血的危险因素分析

目的了解肝硬化并发上消化道出血的相关危险因素,为预防和控制疾病提供可靠的依据.方法对130例肝硬化患者进行病例对照研究.结果肝硬化并发上消化道出血与食道静脉曲张(0R=3.942,P=0.001)、肝功能分级(0R=1.028,P=0.003)、门脉高压性胃病(0R=3.862,P=0.002)有显著性关系.结论肝硬化并发上消化道出血的危险因素是食道静脉曲张、肝功能分级、门静脉内径、门脉高压性胃病.     

激光治疗周围神经系统疾病

<正> 作者研究了周围神经系统疾病时激光针的疗效,共观察了487个病例(男281,女206),年龄在17～70岁,病程1～8年。另150例只用一般治疗而未用激光的病例作为对照。激光治疗组包括312例由于腰椎和颈椎病所致的根性神经病,68例第一或二支三叉神经痛;59例酒精中毒性或糖尿病性多神经炎。     

13例胶原性回肠炎的研究(英)

胶原性回肠炎(CI)以末端回肠上皮下胶原沉积为特征,是一种罕见疾病。迄今为止文献报道的少数病例显示该病与胶原性结肠炎(CC)或淋巴细胞性结肠炎相关。作者收集了过去9年内13例胶原性回肠炎病例进行回顾性研究,其中女性7例,男性6例,年龄39～72岁(平均年龄64岁)。这些病例可以分为两组:①胶原性回肠炎与发生于胃肠道任何部位的胶原性     

叉生分析在交互作用研究中的应用

本流行病学单元--2×4叉生分析表,介绍其在病例对照研究基因之间、基因与环境因子之间的交互作用分析中的应用.