剖宫产术后硬膜外一次性注射吗啡镇痛效果观察

目的:对剖宫产术后硬膜外一次性注射吗啡镇痛效果进行临床观察。方法:选择剖宫产术后病人160例,随机分为两组,分别给予吗啡、平痛新及氟哌啶联合肌注进行对照。结果:80例术后给予硬膜一次性注射吗啡镇痛75例有效,总有效率为93.6%。结论:硬膜外一次性注射吗啡镇痛效果显著,优于传统的镇痛方法。     

妇科术后硬膜外腔注射吗啡镇痛的观察

我院1999年8月～2004年8月应用硬膜外腔注射小剂量吗啡术后镇痛共1506例，效果满意，现报告如下。     

硬膜外注射吗啡用于术后镇痛的临床观察

硬膜外注射小剂量吗啡用于术后镇痛108例（另设100例对照）。应用VAS评分法观察了镇痛效果、持续时间、血压、心率、呼吸频率及血气的变化。结果表明，镇痛组校对照组术后镇痛时间长、效果好，而对血压、心率和呼吸等生命指征无明显影响。     

硬膜外注射吗啡术后镇痛最佳剂量探讨

近年来,国内外广泛应用硬膜外注射吗啡术后镇痛,其效果确切,持续时间长,但不良反应也较多,甚至偶尔引起呼吸抑制。为减少并发症的发生率,应尽量减少吗啡用量,但必须保证术后镇痛效果。本研究的目的是探讨硬膜     

硬膜外注射吗啡用于术手镇痛的临床观察

硬膜外注射小剂量吗啡用于术后镇痛１０８例（另设１００例对照）。应用ＶＡＳ评分法观察了镇痛效果、持续时间、血压、心率、呼吸频率及血气的变化。结果表明，镇痛组较对照组术后镇痛时间长、效果好，而对血压、心率和呼吸等生命指征无明显影响。     

妇产科手术后硬膜外注射小剂量吗啡镇痛效果观察

目的：研究妇产科手术后硬膜外注射小剂量吗啡对病人的镇痛效果；方法：１９９４年１月￣１９９７年１２月，我院对３００例妇产科病人手术采用硬膜外注射小剂量吗啡的镇痛效果与同期１００例对照组进行对比研究，结果：吗啡组Ⅰ、Ⅱ级镇痛达９４．６７％，对照组为１６．００％，两组差异非常显著。两组术后恶心，呕吐及肛门排气时间，两组呼吸，脉搏，血压等均无明显差异；结论：妇产科手术后硬膜外注射小剂量吗啡是一种安全，有效     

硬膜外注射吗啡氟哌啶术后镇痛

我院1990～1993年应用氟哌啶和吗啡配伍用于妇产科术后镇痛。在手术结束前5～10min从硬膜外导管注入含氟哌啶2.5mg,吗啡2～4mg的生理盐水10ml。观察15分钟无不良反应后拔除导管,送回病房,随访48小时。本     

硬膜外注射小剂量吗啡术后镇痛的效果

吗啡等麻醉性镇痛剂的受体不仅存在于中枢神经组织,而且也存在于脊髓后角,所以微量吗啡注入硬膜外腔有极强的镇痛作用。近10年来,国内外研究应用硬膜外注入吗啡术后镇痛者逐渐增多,其效果多予肯定,但慑于其呼吸抑制及尿潴留等并发症,临床使用受到明显限制,至今不能推广。我院妇产科自1981年11月开始使用小剂量吗啡硬膜外注射术后镇痛,迄今已做3000余例,均获满意效果。     

小剂量吗啡硬膜外注射对剖宫产术后镇痛200例观察

目的探讨吗啡对剖宫产术后的镇痛作用及影响。方法选择剖宫产400例,随机分成两组,200例术后硬膜外注射小剂量吗啡(吗啡组),200例剖宫产术后硬膜外不用药(对照组),对两组进行镇痛效果、不良反应等比较。结果吗啡组镇痛效果明显优于对照组,且有利于乳汁正常分泌,促进母乳喂养。两组恶心、呕吐等药物不良反应均无明显差异。结论硬膜外注射小剂量吗啡对剖宫产术后镇痛效果可靠、安全、经济,有利于产妇的术后康复和新生儿早期的母乳喂养。     

小儿术后硬膜外持续输注吗啡的镇痛效果观察

目的 :探索小儿硬膜外持续输注吗啡术后镇痛的有效剂量及并发症。方法 :选择ASAI～Ⅱ级择期腹部、尿道及下肢手术行硬膜外复合全麻患儿32例 ,随机分为3组。术毕前60min于硬膜外腔注入30μg/kg吗啡 ,术后镇痛维持量分别为 :组1为1μg·kg-1·h-1 ,组2为1.5μg·kg-1·h-1,组3为2μg·kg-1·h-1。观察镇痛效果及不良反应。结果 :镇痛评分组2、3明显低于组1 ,组3恶心、呕吐、搔痒、呼吸抑制发生率明显高于组1、2。结论 :负荷量30μg/kg,维持量1.5μg·kg-1·h -1为小儿硬膜外持续输注吗啡的安全有效剂量     

咪唑安定与吗啡联合用于术后硬膜外镇痛

目的:评价咪唑安定与吗啡联合用于术后硬膜外镇痛的有效性.方法:60例择期妇科手术病人根据所用术后镇痛药物的不同随机分为3组,每组20例,Ⅰ组:咪唑安定3 mg 吗啡2 mg;Ⅱ组:咪唑安定3 mg;Ⅲ组:吗啡2 mg.测定术后不同时期视觉模拟评分(VAS)及血清皮质醇、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和白细胞介素-6(IL-6)的变化.结果:与同时期Ⅰ组比较,Ⅱ组术后4～24 h、Ⅲ组术后8～24 hVAS值较Ⅰ组高(P＜0.01或P＜0.05).术后24 hⅡ、Ⅲ两组皮质醇浓度明显高于Ⅰ组(P＜0.05).术后24 h和48 hⅡ、Ⅲ两组IL-6级AngⅡ浓度均高于Ⅰ组(P＜0.05或P＜0.01).结论:咪唑安定与吗啡联合用于术后硬膜外镇痛优于单用吗啡或单用咪唑安定.     

麻黄素并吗啡硬膜外注射的术后镇痛效果

①目的　探讨麻黄素并吗啡硬膜外注射的术后镇痛效果。②方法　对１２６ 例泌尿外科开放手术后的病人进行间断硬膜外腔注射吗啡（２ｍ ｇ）、麻黄素（２０ｍ ｇ）,观察其镇痛效果,并与４０ 例单用吗啡（ ２ｍ ｇ）者进行对照。③结果　吗啡、麻黄素的镇痛作用强而持久,一次用药有效时间为（２８．４±３．５）ｈ,较对照组的（１８．１±２．６）ｈ 明显延长（ｔ＝ １７．１,Ｐ＜ ０．０１）。未见出现血压波动者。④结论　吗啡加麻黄素硬膜外腔注射是安全、长效的术后镇痛方法,特别适用于术后留置导尿或尿流改道的泌尿外科开放手术。     

合用吗啡可乐定术后镇痛对促肾上腺皮质激素的影响

观察吗啡可乐定持续硬膜外腔给药对上腹部手术病人术后镇痛作用及对血浆促肾上腺皮质激素的影响。方法１２例全麻下上腹部手术病人，苏醒后随机分成两组，持续硬膜外腔注射吗啡镇痛组与吗啡可乐定合用组。测定硬膜外给药至次日８时的疼痛视觉模拟评分值。抽静脉血测定术前行一天９时和术后第一天９时血浆ＡＣＴＨ浓度。     

四种不同药液术后硬膜外止痛的临床观察

选择100例手术病人分成四组,于术毕时分别从硬膜外腔注入四种药液(用生理盐水稀释至10ml),A组:氯胺酮10mg,B组:布比卡因25mg,C组:VitB_6100mg+VitB_(12)500μg+布比卡因25mg,D组:布比卡因20mg+吗啡0.5mg。结果:①A、R、C、D组术后止痛时间(h)分别是3.67±2.21、4.47±1.53、10.71±4.69和16.72±12.74。C、D组比较有显著性差异(P<0.05),而分别与A、B组比较均有非常显著性差异(P<0.01)。②并发症:四组的恶心、呕吐发生率分别为26.7％、23.8％、5.9％和13.0％,A、C组比较有显著性差异(P<0.05)。作者认为,布比卡因和VitB_6、VitB_(12)或微量吗啡合用于术后硬膜外止痛效果较好。     

地塞米松对妇科术后患者自控吗啡镇痛的止吐作用

目的观察地塞米松对妇科术后患者吗啡硬膜外自控镇痛的止吐作用。方法 12 0例妇科手术患者 ,随机分为 3组 :手术后即刻静脉注射地塞米松 10mg(D1组 )、地塞米松 5mg +甲氧氯普胺 10mg(D2 组 )、生理盐水10ml(C组 )。术后 3天硬膜外自控镇痛 (吗啡 5mg +布比卡因 10 0mg +氟哌利多 5mg ,用生理盐水稀释至 10 0ml)连续应用 ,观察恶心呕吐发生率。结果恶心呕吐发生率D1组为 15 .0 % ,D2 组为 17.5 % ,C组为 4 5 .0 % ;D1、D2 组分别与C组比较 ,均有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,D1与D2 组比较无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论联合应用地塞米松与甲氧氯普胺与单独应用地塞米松均有止吐作用     

硬膜外注射镇痛剂术后镇痛的临床观察

<正> 椎管内注射镇痛剂用于癌肿、创伤、分娩及术后等的止痛,其用药量小,效果确切,且作用时间长、生理扰乱少。目前,国内外应用日趋普遍。本文报告184例硬膜外注射吗啡或杜冷丁用于术后止痛,并对部分病例进行了皮肤痛阈的测定。方法与资料本文观察对象为184例连续硬膜外麻醉下(麻醉剂为利多卡因及地卡因)进行手术的病人。病例未作特殊选择。手术结束时,     

硬膜外高渗氯化钠溶液术后镇痛的临床双盲研究

为观察高渗盐水硬膜外注射术后镇痛效果,用双盲法对60例病人进行了研究。生理盐水对照级术后镇痛优良率为3.33％,镇痛有效率为10％,均需用镇痛药;高渗盐水组术后镇痛优良率为86.67％,有效率为96.67％,很少使用镇痛药。两组差别显著(P<0.05,P<0.01)。对其他感觉和运动功能无明显影响。高渗盐水组与吗啡组比较镇痛效果相同(P>0.05),副作用少(P<0.01)。说明硬膜外高渗氯化钠溶液是一种安全有效的镇痛方法,有较高推广应用价值。     

COMPARISON OF PATIENT-CONTROLLED ANALGESIA WITH TRAMADOL VS MORPHINE IN PATIENTS UNDERGOING ABDOMINAL GYNECOLOGICAL SURGERY

INTRODUCTIONTheeffectivetreatmentforpostoperativepainmakespatientscomfort,facilitatingearlyrecoveryanddiminishingcardiovascularandthromboemboliccom-plications,whichhelpstoimprovepatientcarequali-tyandlowermedicalcosts.Morphinecanproducerespiratorydepressionandaddiction,whichisoftenmistakenbypatients(1),andlimititsuseinpost-operativeanalgesia.Tramadolisasynthetic,centralanalgesicagentwithoutrespiratorydepressionorsig-nificantaddiction.Tramadolhas2distinctsynergeticmechanismsofaction,bothas…