胰腺癌的CT诊断

目的：总结胰腺癌的CT影像表现,提高其诊断准确性。方法：分析经CT诊断9例及手术后病理证实18例胰腺癌的CT表现,所有患者均行CT平扫及螺旋增强双期扫描。结果：病灶位于胰头部17例,钩突部4例,体尾部6例,囊腺癌2例,转移癌2例,CT表现为胰腺实质内不规则肿块,癌肿密度高低不等,增强扫描肿块主要呈乏血供性无明显强化。结论：充分认识胰腺癌的CT影像学特征,有利于提高对胰腺癌的诊断水平。     

23例胰腺癌的CT诊断价值与鉴别诊断分析

目的:分析脾胰腺癌的CT诊断及鉴别诊断。方法:回顾性分析收治的23例经手术病理证实的胰腺癌患者的CT表现及特征,并与胰腺炎的CT表现进行鉴别诊断。结果:胰腺癌的CT表现主要为胰腺的轮廓、密度、胰周及胰管的异常。早期胰腺CT值平扫20～48 Hu,增强扫描后23～140 Hu。组织学病理诊断显示:乳头状腺癌和导管腺癌,其中高分化腺癌7例,中分化腺癌11例,低分化腺癌5例。结论:对于胰腺癌,CT检查结合临床病史多可作出定性诊断。     

CT与B超在肠梗阻诊断中的价值

目的:探讨CT与B超在急性肠梗阻诊断中的意义。方法:回顾性分析50例经手术治疗的急性肠梗阻患者的术前CT与B超检查资料。结果:CT对急性肠梗阻病因诊断符合率为90%,其中对肿瘤引起的肠梗阻、麻痹性肠梗阻有很高准确性。B超对急性肠梗阻的病因符合率为84%。CT有助于鉴别机械性和麻痹性肠梗阻。CT对梗阻部位的诊断较准确。绞窄性肠梗阻的CT表现有特征性,CT的诊断对治疗有指导意义。B超一般不易诊断肠梗阻的病因,但可对病灶实施动态观察是CT所不能办到的。结论:CT和B超在急性肠梗阻诊断中的联合使用有较重要意义。     

胰腺癌的影像诊断及误诊原因

目的探讨胰腺癌的影像诊断及误诊原因.方法回顾分析经B超、CT检查、手术病理证实及影像随访证实的胰腺癌30例.结果胰头癌18例,其中影像诊断误诊3例,胰体癌8例,胰尾癌4例.结论B超、CT是显示胰腺癌的可靠方法.能准确判断肿块的部位及范围,为术前估价提供可靠的依据.肿块的发现,胰头不规则增大,梗阻性黄疸和＂双管征＂是诊断胰腺癌的可靠征象.     

胆囊癌的CT与B超诊断价值

目的探讨和比较CT、B超对胆囊癌的诊断价值。方法回顾性分析47例经手术病理证实的胆囊癌患者,就其CT和B超的表现进行对比分析。结果47例胆囊癌患者中CT诊断胆囊癌34例(占72.3%),B超26例(占55.3%)。结论CT对胆囊癌的诊断中晚期优于B超,对肿瘤对周围结构侵犯评估及病变的治疗有重要价值;B超对胆囊癌的诊断早期优于CT,因费用低、可反复、多体位等优点可作为胆囊病变的筛查。     

胰腺癌的CT诊断

目的：提高胰腺癌的CT诊断水平，减少误诊。方法；对56例胰腺癌的CT表现进行分析。结果：诊断胰腺癌的重要征象是：（1）胰腺出现实质性肿块或局部增大为主要的直接征象。（2）扩张的胆总管突然断并胰管扩张即“双管征”为可靠征象；（3）胰腺周围大血管模糊，被包埋，狭窄，僵直，癌栓及周围脏器受侵，腹部淋巴结肿大，肝转移情况；（4）合并胰腺囊肿，慢性胰腺炎，胆囊结石。结论：根据上述要点，密切结合临床，正确运用扫描技术，胰腺癌的CT诊断正确率达95％以上。     

螺旋CT双期扫描在胰腺癌诊断中的应用

目的评估螺旋CT双期扫描在胰腺癌诊断中的价值。方法回顾性分析50例经临床和病理证实的胰腺癌病人螺旋CT双期扫描的CT表现。结果50例胰腺癌通过螺旋CT双期扫描,不仅能显示肿瘤的生长部位,还能显示肿瘤的大小、形态、密度,并能准确地显示肿瘤与临近血管和脏器的关系。结论螺旋CT双期扫描,不仅在提高胰腺癌早期诊断方面有较高的价值,而且也提高了判断胰腺癌侵犯周围血管的准确性。     

B超和CT诊断妇科盆腔肿瘤价值的对比分析

目的比较B超和CT在妇科盆腔肿瘤诊断中的应用价值。方法回顾性比较和分析住院手术的166例妇科盆腔肿瘤的B超和CT资料。结果166例妇科盆腔肿瘤，B超符合率为87．95％（146／166），CT符合率为90．36％（150／166），两者差异无显著性（P〉0．05）；对盆腔良性肿瘤和恶性肿瘤的诊断，B超符合率分别为87．95％（110／119）和76．60％（36／47），CT符合率分别为94．12％（112／119）和80．85％（38／47）；其中盆腔恶性肿瘤共47例，对肿瘤临床分期，CT符合率为76．6％（36／47），B超符合率为61．7％（29／47），CT优于B超。结论与CT检查比较，B超诊断妇科盆腔肿瘤，具有简便、廉价、准确较高的特点。     

胰腺癌CT与B超诊断对照分析

分析35例胰腺癌的CT、B超表现，其确诊率分别为89％和83％，分析CT、B超诊断胰腺癌的优缺点和漏误诊的原因，认为CT、CT＋B超可提高对胰腺癌的确诊率（94％）。     

胰腺癌的CT诊断及分期

目的:研究胰腺癌的特点及胰腺癌的好发部位,胰腺癌与周围组织关系。方法:回顾分析病理证实的50例胰腺癌的CT表现。结果:对胰腺癌的CT表现分四型,胰腺癌的分期,是一种较为实用简单的方法,将胰腺癌分四期。结论:胰腺癌的CT分型和分期对临床手术治疗有重要的指导意义。     

中晚期胰腺癌的CT和MRI诊断

目的:探讨中晚期胰腺癌的CT和MRI诊断价值。方法:回顾性分析34例经手术或病理证实的中晚期胰腺癌患者的CT和MRI检查资料。结果:中晚期胰腺癌的影像表现为胰腺肿块,肿块与正常肝实质相比,在T1加权像呈低信号,T2加权像呈高信号,CT平扫呈低密度,MRI信号强度和CT密度不均匀,增强扫描轻度强化,可见坏死及囊变,胰、胆管扩张,双管征,邻近血管和脏器受侵,肝脏和腹膜后淋巴结转移。结论:CT和MRI检查对中晚期胰腺癌的诊断及鉴别诊断具有重要意义,可判断手术可切除性和预后。     

胰腺癌的CT诊断及分期

目的:研究胰腺癌的特点及胰腺癌的好发部位,胰腺癌与周围组织关系。方法:回顾分析病理证实的50例胰腺癌的CT表现。结果:对胰腺癌的CT表现分四型,胰腺癌的分期,是一种较为实用简单的方法,将胰腺癌分四期。结论:胰腺癌的CT分型和分期对临床手术治疗有重要的指导意义。     

胰腺癌和胰腺炎性肿块的CT诊断分析

目的 比较胰腺癌和胰腺炎性肿块的CT征象,提高两种病变的诊断负荷率.方法 回顾性分析40例经病理或穿刺活检证实的这两种病变,均行CT平扫及增强扫描,比较各种CT征象.结果 40例中31例为胰腺癌,9例为胰腺炎症肿块,CT诊断35例胰腺癌,5例为炎性肿块,4例胰腺炎性肿块被误诊为胰腺癌.各种CT征象中:(1)胰腺肿块并肝转移,腹膜后淋巴结肿大,腹腔动脉干被绕及门脉癌栓只出现在胰腺癌肿.(2)各种CT征象的发生率如表1.结论正确认识胰腺癌和胰腺炎性肿块的各种CT征象,对两种病变的诊断具有重要意义.     

螺旋CT增强扫描对小胰腺癌的诊断价值及临床意义

目的：探讨螺旋CT增强扫描对小胰腺癌的检查方法和诊断价值及其临床意义.方法：对本科76例行多期螺旋CT扫描的小胰腺癌进行回顾性分析,比较正常胰腺组织和肿瘤在平扫和三期的增强变化.根据CT征象分析病灶检出率行术前评估,并与手术结果比较.结果：在三期增强扫描中,正常胰腺组织胰腺期的增强值明显高于其它两期,胰腺一病灶增强差值胰腺期高于其它两期,小胰腺癌在胰腺期（35 ～45s）显示最清晰.胰周血管在动脉期和静脉期显示满意.76例中,动脉期检出率为69.7％ （53/76）,胰腺期检出率为94.7％ （72/76）,门静脉期检出率为53.9％ （41/76）.76例中,62例术前评估可切除的肿,有51例可切除,符合率为82.2％（51/62）瘤,但术中仍有11例不可切除;14例术前评估不可切除,符合率为100％（14/14）.结论：螺旋CT增强扫描在小胰腺癌检查中,胰腺期是小胰腺癌检出最佳期相,有极大的诊断价值;动脉期和门静脉期是病灶术前评估最好时期,它具有重要临床意义.     

B超和CT对胰腺癌的诊断价值

本文回顾性分析了54例胰腺癌B超和CT的诊断结果，全部病例的诊断均得到手术和（或）病理证实，54例中有47例B超检查确诊，正确率为87％，40例做了CT检查，其中37例诊断为胰腺癌，正确 率为92．5％，同时做B超和CT检查的40例中，4例B超漏诊、误诊而CT确诊，2例CT漏 诊而超发现病变，1例两者均漏诊，有6例在超声引导下细针穿刺，均检获癌细胞，作者认为，B超和CT在腺癌的诊断上各有优缺点，同时应用具有互补价值。     

超急性期脑梗死的CT诊断

目的探讨CT平扫在超急性期脑梗死诊断中的特性及价值。方法分析39例发病在6小时内的脑梗死患者的平扫CT表现特征。结果脑动脉高密度征8例,局部脑肿胀征31例,脑实质低密度征9例。结论仔细分析平扫CT征像,对病变主要发生在脑表面灰质区的病例,CT平扫有重要诊断价值。     

超急性期脑梗死的CT诊断

目的探讨CT平扫在超急性期脑梗死诊断中的特性及价值。方法分析39例发病在6小时内的脑梗死患者的平扫CT表现特征。结果脑动脉高密度征8例，局部脑肿胀征31例，脑实质低密度征9例。结论仔细分析平扫CT征像，对病变主要发生在脑表面灰质区的病例．CT平扫有重要诊断价值。     

多层螺旋CT扫描技术在胰腺癌诊断中的应用价值

目的研究螺旋CT多期扫描技术在胰腺癌诊断中的临床应用价值。方法88例胰腺癌患者行螺旋CT多期扫描,扫描时间为注射造影剂后18-25 s、40-45 s和60 s左右,比较正常胰腺组织和肿瘤在平扫和动脉期、胰腺期、门静脉期的增强变化。依照CT征象诊断胰腺癌并行术前评估,并与手术结果比较。结果正常胰腺组织在胰腺期的增强值明显高于其他两期（F=12.22,P〈0.01）;胰腺-病灶增强差值胰腺期高于其他两期（F=14.91,P〈0.01）,肿块在胰腺期能够清晰显示。胰周血管在胰腺期显示满意,诸动脉在动脉期、胰腺期与门静脉期相比,差异有显著性（P〈0.01）;诸静脉在胰腺期、门静脉期与动脉期相比差异有显著性（P〈0.01）。55例不可切除的肿瘤中,血管受侵者32例（58.18%）,其中胰周小静脉扩张者19例（34.54%）。40例术前认为可切除的肿瘤,术中仍有7例不可切除。结论多层螺旋CT双期扫描诊断胰腺癌,胰腺期和门静脉期应作为首选方案,具有非常重要的临床意义。     

第二代双源CT双能扫描模式对胰腺癌的影像诊断价值初探

目的 初步研究双源CT双能扫描多种衍生序列对胰腺癌诊断的价值.方法 回顾性分析23例确诊胰腺癌患者的双源CT双能扫描图像(胰腺实质期,100kVp/230mAs和Sn140kVp/178mAs),经后处理得到单能谱60key图像、单能谱80kev图像、单能谱100key图像、单能谱120kev图像、线性融合图像、非线性融合图像及碘图图像.测量并计算上述图像及100kVp原始图像中的胰腺实质肿瘤cT差值、肿瘤/胰腺实质强化比值及胰腺实质-肿瘤对比噪声比,评价多种双能扫描后处理技术得到的系列图像对胰腺癌组织的分辨能力及其诊断价值.结果 8组图像间的胰腺实质肿瘤CT差值、肿瘤/胰腺实质强化比值及胰腺实质-肿瘤对比噪声比差异均有统计学意义(P<0.05),其中胰腺实质肿瘤CT差值最大的序列是单能谱60kev,为(77.53±23.42)HU,肿瘤/胰腺实质强化比值最小的序列是碘图,为0.39 ±0.12,胰腺实质-肿瘤对比噪声比最大的序列是碘图,为4.08±1.46.结论 双源CT的双能扫描模式能够经多种后处理方法获得多种衍生序列,这些序列的综合应用能够进一步提高多层螺旋CT对诊断胰腺癌灶的敏感性.     

B超对胰腺癌的诊断分析

本文回顾性分析B超对11例胰腺癌病例的诊断结果，全部病例的诊断均得到手术和（或）病理证实，诊断符合率与手术对比，诊断率符合率为100％。笔者认为，B超对胰腺癌具有检出率高、无创伤、安全等优点，可作为诊断胰腺癌的首选方法。