肠梗阻的64排螺旋CT诊断

目的探讨64排螺旋CT(64-MSCT)在机械性肠梗阻中的诊断价值及优势。方法回顾性分析总结82例临床有肠梗阻症状病例64-MSCT表现。扫描采用64-MSCT平扫或增强扫描,成像方式为薄层横断面、多方位、多方法重建。结果诊断肠梗阻的准确率为90.6%。手术病例结果与64-MSCT表现相符。主要包括大肠肿瘤,肠粘连性梗阻等。结论 64-MSCT对机械性肠梗阻的程度、部位和梗阻病因的诊断及提示肠缺血有重要价值,可作为肠梗阻的首选检查方法。     

64排CT在肺动脉栓塞诊断中的应用

目的探讨64排螺旋CT血管成像在肺动脉栓塞诊断中的临床应用。方法对56例临床怀疑肺动脉栓塞的患者进行64排CT血管造影检查,通过最大密度投影（MIP）、多平面重组（MPR）及容积再现（VR）等后处理技术进行肺动脉三维成像。结果 56例患者中肺动脉栓塞34例,肺动脉栓塞病例主要表现为完全性或部分性充盈缺损。结论多排螺旋CT是一种有效、无创性诊断肺动脉栓塞的检查方法 。     

64排CT在肺动脉栓塞诊断中的应用

目的 探讨64排螺旋CT血管成像在肺动脉栓塞诊断中的临床应用.方法 对56例临床怀疑肺动脉栓塞的患者进行64排CT血管造影检查,通过最大密度投影(MIP)、多平面重组(MPR)及容积再现(VR)等后处理技术进行肺动脉三维成像.结果 56例患者中肺动脉栓塞34例,肺动脉栓塞病例主要表现为完全性或部分性充盈缺损.结论 多排螺旋CT是一种有效、无创性诊断肺动脉栓塞的检查方法.     

64排螺旋CT与血清肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的价值

目的探讨64排螺旋CT与血清肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的价值,旨在为肺癌的临床诊断提供参考。方法选取55例肺癌患者（观察组）和50例肺部良性病变者（对照组）,分别采用64排螺旋CT扫描、检测血清肿瘤标志物如癌胚抗原（CEA）、细胞角质素片段抗原21—1（cYFRA21—1）及神经元特异性烯醇化酶（NSE）等指标,分析血清肿瘤标志物、CT单独检测以及联合检测的敏感性和特异性。结果观察组CEA、CYFRA21—1及NSE水平均高于对照组,且二组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;血清肿瘤标志物与CT扫描联合诊断的特异性（92．2％）和敏感性（90．2％）均明显提高。结论血清肿瘤标志物与CT扫描联合用于肺癌的诊断,可进一步提高肺癌诊断的准确性、特异性及敏感性,对于肺癌的临床诊断具有重要的应用价值。     

螺旋CT对肺动脉栓塞的诊断价值

肺动脉栓塞(PE)又称为肺栓塞,是指内源性或外源性栓子栓塞肺动脉,引起肺循环障碍的综合征,是西欧国家常见的心血管疾病.过去一直认为我国PE较少见,随着螺旋CT、电子束CT的问世,越来越多的资料显示PE在我国并不少见.     

多排螺旋CT对心肌桥的诊断价值

目的探讨多排螺旋CT在心肌桥诊断中的应用价值。方法采取回顾性方法对该院2014年3月64排128层VCT检查的100例心肌桥患者的临床资料进行分析。结果心肌桥主要位于冠状动脉左前降支中段、冠状动脉左前降支近端或者远端、对角支或者边缘支和后降支,所占比例为58.0%、20.0%、16.0%、6.0%。深在型心肌桥24例,比例为24.0%;浅表型心肌桥76例,比例为76.0%。深在型和浅表型心肌桥患者的心肌桥长度和冠状动脉狭窄程度分布为（11.42±4.18）mm、（54.6±11.9）%;（7.28±3.33）mm、（32.9±10.6）%。结论临床中对于心肌桥患者采取多排螺旋CT诊断具有较高的诊断效果,且能够清晰的观察心肌桥的部位和厚度以及长度等状况,且属于无创检查、诊断符合率高,在临床中具有重要的应用价值。     

64层螺旋CT在冠状动脉心肌桥诊断中的应用价值

冠状动脉心肌桥临床上并不少见,它是一种常见的先天性变异,尸检及冠状动脉造影检出率分别为15%-85%和0.5%-2.5%。近年临床研究表明心肌桥-壁冠状动脉（MB-MCA）可引起心肌退变、冠脉粥样硬化、急性心肌缺血,甚至猝死等严重心血管事件,     

64层螺旋CT低剂量对比剂在肺动脉栓塞诊断中应用价值研究

目的:评价MSCT低剂量对比剂CTPA对肺动脉栓塞的诊断价值。方法:选择临床怀疑肺动脉栓塞患者30例,采用多层螺旋CT肺动脉造影进行检查,对比剂剂量为30ml,触发点在上腔静脉,阈值设置70~80Hu,容积数据传到工作站后分别行多平面重建(MPR)、最大密度投影(MIP)、容积再现(VR)及仿真内窥镜成像(CTVE)处理。结果:所有患者都顺利完成了检查,低剂量对比剂上腔静脉触发肺动脉连续性好,对肺动脉栓子均可以显示,达到了诊断目的。结论:低剂量对比剂上腔静脉触发薄层重建图像在显示肺小血管分支方面达到了满意效果;并能直观、准确、清晰显示肺动脉各级解剖及栓子部位,是诊断肺栓塞安全、迅速、可靠、无创、副作用少的诊断方法。     

主动脉夹层22例64排螺旋CT诊断分析

主动脉夹层是指主动脉腔内血液经主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜,使内膜和中膜分离,并形成真、假两个通道,又称主动脉夹层动脉瘤。以往认为其发病率较低,但近年来发病率增高。多急剧发病,病死率较高。我们回顾分析2008年11月-2009年7月我院22例临床最后诊断为主动脉夹层的64排CT表现,以图进一步明确64排螺旋CT对主动脉夹层的诊断价值。     

64层螺旋CT肺动脉造影在肺动脉栓塞诊断中的应用及其临床意义

目的探讨64层螺旋CT肺动脉造影在急性肺动脉栓塞诊断中的应用价值。方法对9例肺动脉栓塞患者行Toshiba Aquilion64层螺旋CT肺动脉造影,并通过工作站三维重建技术进行最大密度投影（MIP）、多平面重建（MPR）、容积再现（VRT）技术,观察3种三维重建方法对肺动脉及其栓子的显示效果,探索肺动脉CTA成像的最佳参数及操作技术。结果 9例患者检出肺动脉栓塞8例,其中多发7例,双侧多发4例,单侧多发3例（右侧多发1例,左侧多发2例）;单发1例。肺段动脉栓子21支,亚肺段动脉栓子30支。栓子直接征象表现肺动脉主干或分支腔内中心充盈缺损7例,偏心充盈缺损8例,附壁环形充盈缺损13例,完全闭塞10例;间接征象表现为4例肺动脉高压、马赛克征5例、肺梗死5例、肺不张2例、胸水2例、心包积液1例。结论 64层螺旋CT肺动脉成像是一种能够可靠地用于急性肺栓塞患者的无创、安全、快速、有效的检查方法。     

多排螺旋CT在结肠癌诊断中的价值

目的总结结肠癌多排螺旋CT检查影像学表现,进一步探讨CT在结肠癌诊断中的价值。方法收集我院诊治的结肠癌34例的临床及CT影像资料,回顾分析其CT平扫及增强影像表现,并与手术病理结果进行对照,探讨多排螺旋CT在结肠癌诊断中的价值。结果 34例进展期结肠癌患者中,多层螺旋CT(MSCT)显示升结肠10例,降结肠4例,乙状结肠14例,横结肠2例,肝曲2例,脾曲2例。长度范围<3 cm 1例,3.1～5 cm 12例,>5 cm 21例,平均长度(6.2±1.7)cm。肠壁增厚32例,平均厚度(14±6)mm(3～5mm 1例,6～10 mm 9例,11～20 mm 22例,>20mm 2例)。全部病例管腔不等度狭窄(3～10 mm),肠周脂肪间隙浸润呈条索状或云絮状密度增高影20例;肠壁外片状软组织密度影1例,邻近脏器侵犯1例。淋巴结肿大12例,其中1例已钙化,考虑陈旧性。结论 MSCT显示进展期结肠癌的病灶及鉴别诊断上具有一定优势,但对肿瘤肠外浸润程度及明确淋巴结转移方面还有欠缺,需结合临床及其他影像学手段才能作出较准确的术前分期。     

64层螺旋CT肺动脉造影在肺动脉栓塞诊断中的价值

目的探讨64层螺旋CT肺动脉造影(CTPA)在肺动脉栓塞诊断中的临床应用价值。方法行CTPA检查确诊肺栓塞病人49例,进行容积再现(VRT)、多平面重建(MPR)和最大密度投影(MIP)重建处理并计算CT肺动脉阻塞指数。结果 CTPA扫描肺动脉主干、左右肺动脉及叶、段、亚段动脉显示良好,显示受累肺动脉240条,其直接征象为肺动脉血管内充盈缺损,间接征象包括肺梗死、肺野少血征、胸腔积液等。CT肺动脉阻塞指数为0.375~0.825。结论 CTPA能清楚地显示肺栓塞的部位、范围、局部管腔狭窄程度及其他间接征象,并可以此判断肺栓塞的严重程度,为临床选择治疗方法、观察疗效及判定预后提供必要的帮助。     

多排螺旋CT在诊断肋骨骨折中的临床应用价值

目的：探讨多排螺旋CT在诊断肋骨骨折中的临床应用价值。方法：对30例胸部外伤的患者行16层螺旋CT检查,并对照其X线平片结果。结果：30例患者中普通X线摄片诊断肋骨骨折22例,可疑骨折4例,正常4例;肋骨骨折45根,可疑4根,后经CT扫描诊断肋骨骨折28例62根,包括1例肋软骨骨折。X线明确诊断的有22例,肋骨骨折为45处,不能显示肋软骨骨折,骨折显示率为72.6%;而多排CT扫描后MIP及CPR及3D后处理后肋骨骨折显示率几乎可达100.0%,同时还发现创伤性湿肺1例,气胸1例,胸腔积血5例。结论：16层螺旋CT对肋骨骨折的检出率、诊断符合率明显高于X线平片,是胸部外伤中肋骨骨折疑难复杂重症病例的诊断和鉴别诊断的首选检查方法。     

64层螺旋CT在正常成人肝脏成像研究中的应用

目的通过64层螺旋CT(64-MSCT)对正常成人肝脏的一些指标进行观测分析,为临床和教学提供有关肝脏位置和大小的活体形态学资料。方法收集腹部多层螺旋CT扫描正常肝脏166例,并行三维成像,观察肝脏上、下极及肝门中点平椎体的位置。测量肝脏上、下极及肝脏最左、右端、肝门中点距脊柱中线的距离;测量肝脏的长径(左右径)、宽径(上下径)与厚度(前后径);并进行统计学处理。结果肝脏上、下极大部分分别平对T10椎体和L3椎体,肝门大部分平对T12椎体。肝脏的各项CT测量指标男性总体上显著大于女性。随着年龄的增大,肝脏的长径(左右径)、宽径(上下径)与厚度(前后径)均有缩小趋势。结论 64层螺旋CT能准确观察和测量正常成人肝脏的位置和大小,供临床以及教学时参考。     

多排螺旋CT在外伤性输尿管破裂中的应用

目的讨论外伤性输尿管破裂在多排螺旋CT诊断中的表现及诊断价值。方法回顾分析11例经手术证实为外伤性输尿管破裂的多排螺旋CT表现。结果 11例患者CT表现肾脏周围积液,周围脂肪间隙毛糙,增强检查及延时检查,造影剂外漏入腹腔,输尿管内造影剂与外漏造影剂分界不清,5例患者合并腹腔内积液。6例合并内脏损伤,CT表现为肝实质、肾实质及脾脏内低密度影,密度不均匀,增强后实质强化不均匀。结论 CT检查对外伤性输尿管破裂可明确显示病变,易于做出准确的诊断。     

64层CT成像在心血管疾病中的临床应用

64层CT作为当前临床应用的最前沿产品，扫描速度快、图像清晰、安全可靠、无创。可以清晰确切地显示冠状动脉主干及左、右冠状动脉主要分支，显示血管壁有无钙化；在显示冠状动脉狭窄程度、测定冠状动脉钙化积分的标准性上超过了电子束CT（EBCT），并在冠状动脉搭桥、     

螺旋CT对肠梗阻病因的诊断价值

目的探讨64排螺旋CT对肠梗阻病因的诊断价值。方法回顾性分析122例肠梗阻患者的64排螺旋CT的影像表现,与最终临床诊断进行对照分析。结果肠梗阻的64排螺旋CT病因诊断与肠梗阻的临床病因诊断具有较好一致程度,Kappa=0.93。结论 64排螺旋CT检查在肠梗阻诊断方面有较高的临床应用价值。     

肺挫伤的256层螺旋CT诊断研究

目的探讨多层螺旋CT对肺挫伤的诊断价值。方法分析240例肺挫伤患者的CT资料,将其分为二大类型和五亚型,观察不同类型肺挫伤与胸廓骨折、不同年龄的关系。结果肺挫伤类型与胸廓骨折之间的差异有统计学意义（P〈0．05）;局限胸膜型、局限非胸膜型、广泛单侧型、广泛散在型、广泛弥漫型肺挫伤与胸廓骨折之间的差异均有统计学意义（P〈0．05）;各型肺挫伤与各年龄段构成之间的差异有统计学意义（P〈0．05）。结论胸廓骨折发生与肺挫伤类型无关;25岁以下的患者较易发生广泛的肺挫伤,25岁～组患者较易发生局限的肺挫伤。     

多排螺旋CT在脊柱损伤中的应用

外伤性骨折中以脊柱爆裂性骨折为常见,脊椎受到垂直轴向压力,加上不同程度的屈曲或旋转力作用,髓核向下位椎体内疝入,导致下位椎体内压急剧上升,使椎体由内而外爆裂,常见于高处坠落伤或摔伤,好发于胸腰段。近几年来,螺旋CT后处理软件技术日益成熟,强大而又优越的技术,使用二维及三维重建能迅速完成,真实立体再现骨折全貌,为临床及时提供全面而准确的信息。     

64排SCT肺动脉造影在肺栓塞诊断中的应用

目的探讨64排螺旋CT肺动脉造影对肺动脉栓塞（PE）的诊断作用。方法收集经肺动脉造影检查确诊为PE的患者20例,原始图像进行MPR、MIP、SSD、VR等后处理,观察肺动脉及其栓子的显示情况、肺动脉栓塞征象。结果 20例中急性14例,慢性6例。7例血栓位于左右肺动脉主干,其中有4例延伸至左右肺动脉分支,为中央型;8例位于右肺动脉分支;5例位于左肺动脉分支,均为周围型。诊断正确率为100%.结论运用64排螺旋CT肺动脉造影诊断PE,是目前诊断肺动脉栓塞最为快捷、安全、可靠的影像学方法。可对临床治疗方案的制订及疗效观察提供可靠依据。