还原型谷胱甘肽预防他汀类药物致乙肝标志物阳性患者肝损害的临床观察

目的观察还原型谷胱甘肽(GSH)预防他汀类药物致乙肝标志物阳性患者肝损害的临床疗效。方法在我院给予他汀类药物治疗的乙肝标志物阳性患者60例,将其随机分为治疗组(30例)和对照组(30例)。在应用他汀类药物治疗原发病的同时,对照组采用基础护肝治疗(肌苷、维生素C),治疗组采用GSH静脉滴注(1.2 g,1次/d)。分别于用药前和用药后12周检测患者肝功能指标。结果对照组患者服用他汀类药物后丙氨酸氨基转换酶(ALT)水平明显高于用药前(P<0.05);治疗组ALT水平治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。且对照组ALT升高超过正常值上限(ULN)3倍而停药的比例,亦显著高于治疗组(P<0.05)。结论 GSH可明显减少他汀类药物致乙肝标志物阳性患者肝损害的发生。     

还原型谷胱甘肽预防乙型肝炎标志物阳性患者抗痨所致肝损害的临床观察

目的观察还原型谷胱甘肽预防乙型肝炎标志物阳性结核病患者抗结核药物所致的肝功能损害情况。方法将82例患者结核病合并乙型肝炎标志物阳性随机分为还原型谷胱甘肽观察组及口服肝泰乐及肌苷对照组。两组均运用3HRZE/6HR抗结核方案,每半月观察肝功能变化情况。结果观察组出现肝功能损害发生率明显低于对照组,经χ2检验,P<0.05,具有明显差异性。结论还原型谷胱甘肽能有效减少、减轻乙型肝炎标志物阳性结核病患者结核药所致药物性肝损害,能很好帮助乙型肝炎标志物阳性结核患者病顺利完成抗痨全过程。     

还原型谷胱甘肽预防抗结核药致肝损害的效果观察

目的:观察还原型谷胱甘肽预防抗结核药致肝损害的效果。方法:226例结核病短程化疗患者随机分为治疗组114例与对照组112例,在应用抗结核药的同时治疗组全程服用还原型谷胱甘肽片,对照组服用肌苷、肝太乐,观察时间均为3～6个月。比较2组肝损害发生率。结果:治疗组出现肝损害6例(5.3%),对照组出现肝损害29例(25.9%),2组肝损害发生率差异有统计学意义(P<0.01)。结论:还原型谷胱甘肽预防抗结核药致肝损害效果好。     

还原型谷胱甘肽防治抗结核药致肝损害的临床观察

目的:探讨肺结核病抗结核治疗后肝功能损害状况及干预治疗效果。方法:肺结核病患者抗结核治疗期间辅以还原型谷胱甘肽护肝治疗(治疗组)并设对照组。结果:治疗组比对照组消化道症状的发生率、肝功能损害明显减少,两组治疗后比较均有显著性差异。结论:使用还原型谷胱甘肽防治肺结核病抗结核治疗肝损害,有一定的临床意义。     

还原型谷胱甘肽对药物性肝损害保护作用的观察

目的 观察还原型谷胱甘肽对抗结核药物所致肝损害是否具有保护作用。方法 选择活动性结核患者因抗结核治疗后所致肝损害30例为治疗组，予以还原型谷胱甘肽注射液进行治疗，另选择活动性结核患者同期进行抗结核治疗致肝损害者25例为对照组，予以口服维生素类及一般保肝药物治疗。结果 疗程结束后，治疗组在有效率和总有效率方面与对照组有显著差异。结论 还原型谷胱甘肽对抗结核药物所致肝损害具有明显的保护作用。     

还原型谷胱甘肽在老年慢性肺心病急性加重期肝损害患者中的应用

目的　探讨还原型谷胱甘肽(GSH)对老年慢性肺心病患者急性加重期肝损害的作用。方法　66例60岁以上老年慢性肺心病急性加重期肝损害患者随机分为两组。所有入选患者采用慢性肺心病急性加重期常规方案治疗。对照组(n=31)护肝采用静脉滴注肌苷1.0g,维生素C2.0g和门冬氨酸钾镁20mL, 1次/d,连用2周。治疗组(n=35)护肝采用GSH1. 2g经静脉输入, 2次/d,连用2周。同时监测治疗前后肝功能指标血丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、总胆汁酸(TBA)、白蛋白(ALB)、凝血酶原时间(PT)及child pugh评分并进行对照比较。结果　治疗组较对照组在慢性肺心病急性加重期肝损害的肝功能复常方面显示更为良好的治疗效应,ALT,AST,TBIL,TBA和child pugh评分改善明显好于对照组(P均<0.01);治疗组30d内急性肾功能衰竭的发生率低于对照组(P<0.05);PT,ALB,出院时的死亡率和30d内多脏器功能障碍综合征(MODS)发生率两组比较无显著性差异(P均>0. 05)。结论　GSH治疗老年慢性肺心病急性加重期患者肝损害是有效的和安全的。在慢性肺心病常规方案治疗的基础上应用GSH对老年慢性肺心病急性加重期患者肝损害具有一定的改善作用,其疗效优于常规护肝治疗。     

还原型谷胱甘肽治疗小儿白血病化疗致肝损害的疗效分析

目的:探讨还原型谷胱甘肽治疗白血病患儿化疗致肝功能损害的效果。方法:将87例诊断明确且排除病毒性肝炎的白血病患儿随机分为两组:治疗组46例,对照组41例。两组患儿均口服维生素C、肝泰乐,治疗组给予还原型谷胱甘肽30 mg/(kg.次)静脉滴注,1次/d;对照组给予甘草酸二铵3 mg/(kg.次)静脉滴注,1次/d。7 d后复查肝功能。结果:治疗后两组肝功能均有不同程度的改善,治疗组优于对照组;治疗组和对照组有效率分别为84.8%和68.3%,两组比较差异有统计学意义。结论:还原型谷胱甘肽对白血病患儿化疗致肝功能损害有较好的防治作用。     

还原型谷胱甘肽治疗药物性肝损害的临床研究

目的观察还原型谷胱甘肽对化疗药物所致肝损害的疗效。方法随机分为治疗组和对照组。对照组常规治疗:口服护肝片、肌苷、肝泰乐及静滴能量等;治疗组在对照组基础上加用还原型谷胱甘肽静脉滴注。结果肝功能恢复正常功能的平均天数,治疗组为(6.38±3.77)d,对照组(11.25±5.08)d,两组比较,P<0.01;ALT、TB恢复正常平均天数,治疗组比对照组短(P<0.01);血清蛋白治疗组与对照组比较,P>0.05。结论还原型谷胱甘肽能有效地降低血清丙氨酸氨基转移酶及总胆红素,使肝功能迅速恢复正常。     

还原型谷胱甘肽对HBSAg阳性患者药物性肝损害保护作用观察

目的 观察还原型谷胱甘肽对HBsAg阳性肺结核患者对抗结核药物所致肝损害是否有保护作用.方法 将64例HBsAg阳性的肺结核患者随机分成两组,两组化疗方案相同,治疗组加用还原型谷胱甘肽,对照组给予葡醛内酯治疗.结果 强化期2个月,治疗组肝功能异常者3例(9.7%),对照组肝功能异常者16例(49.2%),经统计学处理有显著性差异(P＜0.01).结论 还原型谷胱甘肽对HBSAg阳性患者结核药物性肝损害起保护作用.     

还原型谷胱甘肽对抗结核治疗所致肝损害的预防作用探讨

目的探讨抗结核药物引起肝损害的机制以及还原型谷胱甘肽的预防作用。方法116例患者随机分成两组,治疗组61例,对照组55例。治疗组在抗结核治疗同时予以还原型谷胱甘肽,而对照组在抗结核治疗同时予以肝太乐治疗。结果对照组肝损害的发生率为2445%,而治疗组仅为163%,差异非常显著(P<0001);肝损害发生后血清过氧化脂质(LPO)水平增高,超氧化物歧化酶活性水平降低,与治疗前及肝功能正常者相比有显著差异(P<005)。结论抗结核药物所引起的肝脏损害与体内的脂质过氧化有关,且其可消耗体内的抗氧化物质。应用还原型谷胱甘肽能显著降低肝损害的发生。     

还原型谷胱甘肽联合苦参碱治疗慢性乙型肝炎的临床观察

目的观察还原型谷胱甘肽联合苦参碱对慢性乙型肝炎的疗效。方法将163例慢性乙型肝炎患者随机分为两组：治疗组83例给予苦参碱及还原型谷胱甘肽。对照组80例给予还原型谷胱甘肽。两组疗程均为8周。观察患者血清丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）、Y-谷氨酰转肽氯酶（Y-GT）、总胆红素（TBil）、透明质酸（HA）、层黏蛋白（LN）、lV型胶原（IV-C）、Ⅲ型胶原（PCⅢ）及门静脉内径（D）值变化情况。结果治疗组治疗后的ALT、AST、ALP、Y—GT、TBil、HA、LN、N-C、PCⅢ均降低．有显著性差异（P〈0.05）。与对照组治疗后比较．改善更明显．P值均〈0．05．差异有统计学意义。治疗组与对照组的有效率为85．54％和675％．P〈0.01．差异有统计学意义。结论还原型谷胱甘肽联用苦参碱治疗慢性乙型肝炎．在改善肝功能、肝纤维化标志物和临床症状方面有协同作用。     

慢性乙型肝炎重叠戊型肝炎感染60例临床分析

目的 观察慢性乙型肝炎患者重叠感染戊型肝炎病毒临床特点及戊型肝炎病毒对慢性乙型肝炎患者的影响.方法 对60例慢性乙型肝炎病毒重叠戊型肝炎病毒感染组患者与60例单纯慢性乙型肝炎病毒感染组的临床资料进行对照分析.结果 2组的临床生化指标,总胆红素、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、凝血酶原活动度、血白蛋白差异有统计学意...     

还原型谷胱甘肽治疗中、重度慢性乙型肝炎的疗效和安全性研究

目的评价还原型谷胱甘肽治疗中、重度慢性乙型肝炎的疗效和安全性。方法将120例中、重度慢性乙型肝炎患者随机分为2组，治疗组应用还原型谷胱甘肽注射液1800mg，每天静脉点滴1次;对照组应用门冬氨酸钾镁30ml，每天静脉点滴1次，疗程均为4周。观察患者临床表现、生化指标和不良事件发生的情况。结果治疗组患者的乏力有效率为883％（53/60）．纳差的有效率为85％（51／60）．与对照组比较，差异有统计学意义（P〈005）。治疗组患者的血清ALT．AST．血清总胆红素（T刚）的降幅高于对照组（P〈005）．白蛋白（ALB）治疗后增高，与对照组比较，差异有统计学意义（P〈005）。ALT、AST的复常率治疗组分别为746％和765％，对照组分别为655％和688％，差异有统计学意义（P〈005）。2组均未发现明显的不良反应。结论还原型谷胱甘肽能显著改善中、重度慢性乙型肝炎的临床症状和肝功能指标，不良反应少且轻微。     

抗病毒治疗乙型肝炎肝硬化伴肝源性糖尿病的临床疗效观察

目的探讨抗病毒治疗乙型肝炎肝硬化伴肝源性糖尿病的临床疗效。方法选取本院2007年1月～2011年10月50例乙型肝炎肝硬化伴肝源性糖尿病患者随机分为两组,对照组25例采用双环醇片（75～150mg/d,连用24周）联合熊去氧胆酸胶囊（250mg/d,连用24周）治疗,观察组25例在对照组用药基础上联合阿德福韦酯（10mg/d,连用24周）治疗,检测患者各项指标进行比较分析。结果观察组总有效率和HBV-DNA转阴情况均明显好于对照组,观察组肝功能指标ALT、AST、ALB和TBIL恢复状况明显好于对照组,观察组血糖指标FPG和2hPG明显好于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论抗病毒治疗乙型肝炎肝硬化伴肝源性糖尿病的临床疗效显著,是一种安全有效的治疗手段,值得临床推广使用。     

阿德福韦酯片治疗e抗原阳性慢性乙型肝炎临床观察

目的 评价国产阿德福韦酯片治疗乙型肝炎e抗原(HBeAg)阳性慢性乙型肝炎患者的安全性与效果.方法 125例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组65例,口服阿德福韦酯片治疗;对照组60例,用α干扰素-2b治疗.两组治疗开始后,每4个月检查肝功能、肾功能、乙型肝炎病毒(HBV)标志物、HBV DNA定量等指标.24个月治 疗期间和治疗后,比较两组血清HBV DNA阴转率、丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常率、HBeAg阴转率、HBeAg/抗-HBe血清转换率和不良反应.结果 治疗组患者治疗后6、12、18、24个月,HBeAg阴转率分别为12.3％、23.1％、41.5％和60.0％:HBV DNA阴转率分别为0％、13.8％、27.7％和43.1％;HBeAg/抗-HBe血清转换率分别为9.2％、16.9％、23.3％和50.8％,HBeAg阴转率、HBV DNA阴转率、HBeAg/抗-HBe血清转换率均随治疗时间延长而升高,且与对照组不同时期各项指标(治疗6、12个月HBV DNA阴转率除外)比较,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).治疗组患者治疗24个月后ALT复常率为66.1％,治疗期间无不良反应发生.结论 国产阿德福韦酯片治疗慢性乙型肝炎安全性与有效性较好,疗程延长疗效好.     

204例HBV"小三阳"与肝纤维化标记物测定结果分析

目的了解乙肝血清学,标记为HBsAg(+)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+)与肝纤维化标记HA、ⅢPC、LN、IVC含量的关系.肝纤维化血清标记物的测定是临床上用于判断肝纤维化最方便、最有效的方法之一.方法150例健康体检标本为对照组,与204例乙肝小三阳对照比较,P＜0.01.乙肝标记物采用ELISA一步法,肝纤维化标记物采用放免法测定.结果204例乙肝小三阳中HA增高明显的24例,而ⅢPC含量超过正常范围的有117例,占总数的57.35%.其余在正常范围.结论对于HBV小三阳,如HA增高必须定期检测肝纤维化指标,这样能够对临床的诊断和治疗起到一定的作用.     

恩替卡韦联合香砂六君子丸治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的疗效观察

目的研究恩替卡韦联合香砂六君子丸治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化患者的临床效果。方法 2009年2月至2010年2月邯郸市传染病医院肝科就诊的60例失代偿期乙型肝炎肝硬化患者,随机分成治疗组和对照组,每组各30例。对照组在对症治疗基础上应用恩替卡韦进行治疗。治疗组在对症治疗基础上应用恩替卡韦联合香砂六君丸治疗。12周为1个疗程,共4个疗程。治疗前、治疗12周、24周及48周检测患者肝功能指标、血清肝纤指标以及血清HBV DNA检测,治疗结束进行临床疗效评价。结果治疗组和对照组临床总有效率分别为93.3%和66.7%,差异具有统计学意义(P<0.01)。治疗12周、24周和48周两组肝功能指标(ALT、AST、ALB和TBIL)和血清肝纤指标(Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、层黏连蛋白和透明质酸)组间差异具有统计学意义(P<0.01),但是两组HBV DNA水平和HBV DNA转阴率组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论恩替卡韦联合香砂六君子丸对失代偿期肝硬化患者具有显著的临床治疗效果,可改善肝脏功能并抑制肝脏纤维化。     

病毒性肝炎TTV DNA阳性者的临床分型和肝组织学观察

目的：了解输血传播病毒（TTV）感染的临床特点和肝组织形态学特征,探讨TTV与肝损伤的关联性,方法：对93例血清TTV DNA阳性病毒性肝炎患者的临床资料及其中10例单一TTV笔DNA阳性慢性非甲－瘐型肝炎（HNA－G）的肝组织光镜和电镜检查结果进行分析,结果：各型病毒性肝炎中的均有一定比例的TTVDNA阳性,以慢性肝炎,慢性重型肝炎,肝硬化多见,可呈T TV＋HAV,TTV＋HBV,TTV＋HEV,TTV＋HAV,TTV＋HBV＋HCV,TTV＋HBV＋HEV,TTV＋HBV＋HGV重叠感染,与HBV重叠感染可有慢性重型肝炎,肝硬化之临床类型,半日一TTV DNA阳性慢性肝炎患者存在肝细胞变性,坏死和肝组织淋巴细胞浸润,纤维明显增生,结论：TTV DNA阳性慢性肝炎患者在肝细胞变性,坏死和肝组织淋巴细胞浸润,纤维明显增生,结论：TTV在肝脏慢性损伤中可能起一定作用,可引起慢性肝炎并与肝硬化和慢性重型肝炎的发生相关联。     

苦参碱注射液联合异甘草酸镁治疗慢性乙型肝炎临床疗效观察

目的观察苦参碱注射液联合异甘草酸镁治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法用苦参碱注射液联合异甘草酸镁治疗慢性乙型肝炎患者28例,并与应用甘草酸二铵组28例比较,观察治疗前后临床症状、体征、肝功能及乙肝病毒标志物情况。结果苦参碱注射液联合应用异甘草酸镁组患者在改善症状、体征及肝功能、乙肝病毒标志物复常等方面,比单用甘草酸二铵组明显为优。结论苦参碱注射液与异甘草酸镁联合应用能更有效提高慢性乙型肝炎的临床疗效。