关节镜下空心加压螺纹钉治疗胫骨髁间棘骨折

目的：探讨利用关节镜技术治疗胫骨髁间棘骨折。方法：在关节镜下复位胫骨髁间棘骨折块,用空心加压螺纹钉内固定。结果：共随访23例病人,按Meyers和Mck—eever分型Ⅰ型5例．Ⅱ型10例,Ⅲ型8例。Ⅰ型优良率100％,Ⅱ型优良率89．7％,Ⅲ型优良率85％。结论：2方法创伤小,术后并发症少,利于病人膝关节功能恢复。     

关节镜下空心加压螺钉治疗胫骨髁间隆突骨折的临床分析

目的 探析关节镜下空心加压螺钉治疗胫骨髁间隆突骨折的临床效果.方法 随机选取该院2013年1月—2016年6月收治的50例胫骨髁间隆突骨折患者,将其随机分为治疗组和对照组,各25例,治疗组采取关节镜下空心加压螺钉治疗,对照组采取切开复位内固定治疗,比较两组治疗优良率及功能训练时间.结果 治疗组优良率88%,对照组优良率84%,两组比较差异无统计学意义,P>0.05.治疗组开始进行功能训练时间(2.3±0.2)d与对照组(5.6±0.5)d,比较显著较短,差异有统计学意义,P<0.05.结论 关节镜下空心加压螺钉治疗胫骨髁间隆突骨折的临床效果显著,对患者的创伤小,患者术后康复快速,值得临床推广.     

关节镜下空心钉内固定治疗胫骨髁间棘骨折的疗效分析

目的探讨关节镜直视下空心钉内固定在治疗胫骨髁间棘骨折临床疗效中的作用。方法对30例胫骨髁间棘骨折患者在关节镜下行空心钉治疗。同时直视下检查韧带与半月板的损伤情况,并予以治疗。结果 30例胫骨髁间棘骨折,Megers和Mckeever分型Ⅱ16例,Ⅲ14例。术中发现合并前交叉韧带损伤14例,合并内侧副韧带损伤7例,合并外侧半月板损伤9例。经临床随访26例,平均随访时间为23.6个月,膝关节活动度按Lysholm标准评定,优良率为89%。术后6个月X线检查骨折愈合良好,无膝关节内外畸形、创伤性关节炎、膝关节不稳及跛行。患者满意率为83.3%。结论关节镜下空心钉治疗胫骨髁间棘骨折既可复位关节内软骨面,减少关节炎的发生,又能在直视下探查和治疗膝关节内韧带和半月板的损伤情况,预防膝关节不稳等并发症的发生。     

关节镜下缝线固定治疗胫骨髁间隆突骨折

目的探讨关节镜下缝线固定技术治疗胫骨髁间隆突骨折的临床效果。方法自2005年10月～2006年10月,对13例胫骨髁间隆突骨折患者进行关节镜下复位,使用不可吸收缝线固定,术后早期功能锻炼,采用Lysholm及Tegner评分标准进行评估。结果13例患者获6～18个月随访(平均11个月),术后3个月所有胫骨髁间隆突骨折均愈合,术后6月Lysholm评分为(93.6±5.8)分,Tegner评分为(6.3±1.0)分。结论关节镜下缝线固定治疗胫骨髁间隆突骨折具有手术创伤小、操作方便、固定可靠、术后康复快、并发症少,可同时诊断并治疗合并的膝关节损伤。     

关节镜辅助空心钉固定胫骨平台髁间棘骨折的疗效观察

观察关节镜辅助空心钉固定术治疗胫骨平台髁间棘骨折的疗效。将本院收治的95例胫骨平台髁间棘骨折患者,采用随机数字法将患者分为观察组(n=47)与对照组(n=48),观察组采用关节镜下空心钉固定术,对照组采用传统切开复位术,比较两组治疗前后患者膝关节功能及手术疗效。结果显示,两组患者术前膝关节评分比较无显著差异;术后,两组膝关节功能评分显著高于术前,且观察组膝关节功能评分显著高于对照组。结果说明,关节镜辅助空心钉固定术治疗胫骨平台髁间骨折效果显著好于传统切开复位术,有利于膝关节功能恢复和改善患者术后生活质量。     

关节镜手术治疗胫骨髁间隆突撕脱性骨折

目的：探讨关节镜下复位内固定治疗胫骨髁间隆突撕脱骨折的手术方法及疗效。方法：对16例Meyers-McKeeverⅡ、Ⅲ、Ⅳ型胫骨髁间隆突撕脱骨折患者施行关节镜下复位内固术,其中钢丝内固术9例,空心螺钉7例。术后3周使用可调式支具于伸膝位制动4~5周,术后给予相应功能锻炼指导。结果：16例患者术后骨折均愈合。术后3个月X线片显示骨折愈合,所有患者膝关节活动度正常,Lachman试验和前抽屉试验阴性。16例均未出现关节感染僵硬、屈伸受限、行走不稳和慢性疼痛等并发症。结论：关节镜下分别采用钢丝和空心螺钉对Meyers-McKeeverⅡ、Ⅲ、Ⅳ型的胫骨髁间棘骨折固定均能获得较好疗效。     

关节镜下空心钉和钢丝固定治疗胫骨髁间前棘骨折的疗效比较

目的:探讨关节镜下空心钉和钢丝固定治疗胫骨髁间前棘骨折的疗效情况。方法:采用回顾性分析我院收治的胫骨髁间前棘骨折患者临床资料,根据固定方式不同分为关节镜下空心钉固定组40例和关节镜下钢丝固定组50例。结果:钢丝组和空心钉组术前、术后Lysholm评分无明显差异,同时两组胫骨髁间前棘骨折患者临床治疗的优良率均较高,且无明显差异,P>0.05。结论:关节镜下空心钉和钢丝固定治疗胫骨髁间前棘骨折均具有固定效果明显,疗效良好特点。     

关节镜下Herbert钉固定治疗胫骨髁间棘骨折27例分析

目的探讨关节镜下复位、Herbert钉固定治疗胫骨髁间棘骨折的临床疗效。方法对2006年6月至2010年4月采用关节镜下herbert钉固定治疗的27例胫骨髁间棘骨折患者进行回顾性分析。按Meyers-McKeever-Zaricznyj骨折分型:Ⅱ型6例,Ⅲ型17例,Ⅳ型4例。结果平均随访15.7个月,所有患者膝关节症状基本消失,Lachman试验均阴性,术后6个月Ly-sholm评分(90.4±2.9)分,术后12个月Lysholm评分(93.3±3.4)分。结论关节镜下Herbert钉固定可靠、对关节腔影响小,是治疗胫骨髁间棘骨折的理想固定材料之一。     

关节镜下可吸收钉治疗胫骨髁间隆起骨折

自2001年5月-2005年5月对30例胫骨髁间隆起骨折采用关节镜下闭合复位可吸收钉内固定治疗，效果满意，报告如下。     

手术治疗胫骨髁间隆突骨折16例

目的 分析胫骨髁间隆突骨折的损伤机理,制订适宜的手术方案.方法 回顾性分析我科2002年5月～2006年6月间通过手术诊治的16例胫骨髁间隆突骨折患者的临床资料.结果 术后随访1～4年,根据术前功能障碍与术后恢复情况,包括主观症状、关节稳定程度及关节功能对比,优良率达87.5%.结论 通过手术使用钢丝或粗丝线内固定是治疗胫骨髁间隆突骨折的经济实用的方法,便于基层医院开展.     

手术治疗胫骨髁间隆突骨折16例

目的 分析胫骨髁间隆突骨折的损伤机理,制订适宜的手术方案.方法 回顾性分析我科2002年5月～2006年6月间通过手术诊治的16例胫骨髁间隆突骨折患者的临床资料.结果 术后随访1～4年,根据术前功能障碍与术后恢复情况,包括主观症状、关节稳定程度及关节功能对比,优良率达87.5%.结论 通过手术使用钢丝或粗丝线内固定是治疗胫骨髁间隆突骨折的经济实用的方法,便于基层医院开展.     

关节镜下空心钉固定和缝线固定治疗胫骨髁间棘撕脱骨折疗效评价

目的:探究关节镜下空心钉固定和缝线固定在治疗胫骨髁间棘撕脱骨折上的疗效对比。方法:对2015年1月~2016年3月之间我院收治的100例胫骨髁间棘撕脱骨折患者,根据手术方案分为空心钉组和缝线组各50例,两组患者均在关节镜下完成治疗,空心钉组患者采用空心钉内固定治疗,缝线组则采用缝线固定,对比两组患者的手术时间、愈合情况、膝关节活动度、Lysholm评分和IKDC评分。结果:空心钉组患者的手术时间为(62.4±6.7)min,低于缝线组患者的(75.9±9.6)min,差异具有统计学意义(t=-7.949,P<0.05);两组患者术后随访6个月,均能在术后3个月内获得骨性愈合,末次随访两组患者的膝关节活动度均恢复正常,前抽屉试验及Lachman试验无阳性病例;两组患者的Lysholm评分和IKDC评分对比差异无统计学意义(P>0.05)。两组均未见固定不良、骨不愈等相关不良反应。结论:关节镜下空心钉固定和缝线固定治疗胫骨髁间棘撕脱骨折均能获得较好疗效,空心钉固定治疗手术时间较短,但需行二次手术,建议临床根据需求选择具体手术方案。     

胫骨前髁间隆突骨折的手术治疗

采用切开复位，比线缝合固定的方法治疗９０例胫骨前髁间隆突骨折，平均随访８个月，效果满意，未见骨折不愈合和膝关节不稳者。结果提示该手术是一简单有效的治疗方法。     

空心可吸收螺钉治疗胫骨髁间隆突撕脱骨折临床分析

目的探讨关节镜下空心可吸收螺钉内固定术治疗胫骨髁间隆突撕脱骨折的疗效。方法 2007年3月-2010年10月,收治17例胫骨髁间隆突撕脱骨折患者。男性10例,女性7例;年龄14～43岁,中位年龄26.5岁。致伤原因:交通事故伤9例,运动伤6例,扭伤1例。对17例胫骨髁间隆突撕脱骨折患者进行关节镜下复位,使用空心可吸收螺钉内固定。结果患者术后切口均为Ⅰ期愈合,所有患者获10～16个月(平均12个月)随访。末次随访时,Lach-man试验及轴移试验均呈阴性,Lvsholm膝关节功能评分平均为(93.6±2.5)分。所有患膝恢复健侧活动度,膝关节稳定。结论关节镜下空心可吸收螺钉内固定治疗胫骨髁间隆突撕脱骨折具有创伤小、复位固定可靠、术后康复快及并发症少等优点,有利于早期功能锻炼,同时避免二次手术,可获得满意疗效。     

关节镜下治疗高龄胫骨髁间隆突撕脱骨折患者的疗效分析

目的探讨关节镜下手术治疗高龄胫骨髁间隆突撕脱性骨折患者的疗效,分析术后康复情况。方法 2007年1月至2011年8月间让我科收治的45例胫骨髁间隆突撕脱骨折的高龄患者随机接受关节镜下手术(Ⅰ组)与切开复位钢丝内固定手术(Ⅱ组),于随访3个月和6个月比较两组的Lyscholm评分、关节的整体恢复情况和满意度。结果随访3个月后Ⅰ组Lysholm评分和优良率明显高于Ⅱ组患者(P<0.05),且Ⅰ组患者的满意度高于Ⅱ组(P<0.05)。结论关节镜下手术治疗胫骨髁间隆突撕脱骨折高龄患者视野清楚,复位固定骨折方便,手术创伤小,恢复快,效果确切,患者住院费用低,可作为治疗该类骨折的首选方法。     

经关节镜空心加压螺钉内固定治疗胫骨髁间隆起骨折

目的探讨经关节镜行空心加压螺钉内固定治疗胫骨髁间隆起骨折的手术方法及疗效。方法对22例胫骨髁间隆起骨折患者经关节镜行空心加压螺钉内固定手术治疗,并经关节镜处理膝关节内合并症。结果 22例患者均获6个月-48个月随访,骨折愈合良好,膝关节功能恢复满意,无关节僵直、感染等严重并发症。结论经关节镜空心加压螺钉内固定治疗胫骨髁间隆起骨折,操作方法简单,疗效可靠,值得推广应用。     

关节镜辅助下治疗成人胫骨髁间棘骨折22例

目的探讨关节镜辅助下成人胫骨髁间棘骨折的微创治疗。方法在2006年1月至2008年5月期间共完成关节镜下成人胫骨髁间棘骨折修复固定22例,其中男12例,女10例;新鲜骨折18例,陈旧性骨折4例;按Meyers—McKeever骨折分型：Ⅱ型8例,Ⅲ型14例。22例骨折全部在关节镜下应用钢丝缝合固定。术后进行系统化的患肢康复训练,包括主动和被动伸屈关节（ROM）,髌骨推移锻炼,进行股四头肌、胭绳肌、小腿肌的肌力锻炼,以及患膝的本体感觉训练。结果术后6个月对所有患者均进行随访和康复指导,并进行放射学和,临床评估。放射学检查：术后8周,所有患者的骨折均获得骨性愈合;术后6个月所有患者患膝活动范围均达到了健侧水平,无疼痛症状;4例患者患膝关节有轻微的慢性肿胀。HSS膝关节临床功能评分：优18例,良4例。结论关节镜下钢丝缝合固定治疗胫骨髁间棘骨折具有手术创伤小、操作简便、固定可靠、术后康复快、并发症少等优点,同时可以发现并治疗关节内合并伤,能够最大程度恢复膝关节功能。     

手术治疗18例胫骨髁间隆突骨折的分析

自 1 998～ 2 0 0 1年我科对 1 8例有移位的胫骨髁间隆突骨折进行手术复位钢丝内固定 ,取得了较满意的疗效 ,现报告如下。1 资料与方法病例资料　本组 1 8例 ,男 1 2例 ,女 6例。左侧 1 0例 ,右侧 8例 ,年龄 2 0～ 3 7岁 ,平均 2 5岁。撞伤 1 0例 ,坠落伤 8例。伤后就诊时间 :1小时～ 2 1天。骨折类型均为前棘骨折。骨片旋转移位 >5ｍｍ 8例 ,>3ｍｍ 5例 ,向上移位 >3ｍｍ 5例。伴内侧半月板损伤 2例。伴内侧副韧带损伤 3例。伴其他部位骨折 2例。膝关节外伤后明显肿胀疼痛 ,伸屈活动受限 ,关节失稳 ,膝牵拉试验阳性。Ｘ线片显示胫骨髁间隆…     

关节镜下复位可吸收钉协同双线锚钉固定治疗胫骨髁间棘骨折的临床研究

目的:探讨关节镜下复位可吸收钉协同双线锚钉固定治疗胫骨髁间棘骨折了临床疗效.方法:完成手术30例.关节镜下复位可吸收钉协同双线锚钉固定治疗胫骨髁间棘骨折.结果:本组30例获得随访,随访时间3～24个月,平均10个月.所有患者术后膝关节功能恢复良好.结论:关节镜下复位可吸收钉协同双线锚钉内固定前交叉韧带下止点撕脱性骨折具有良好的效果.     

关节镜下治疗胫骨髁间棘骨折的临床研究

目的 探讨关节镜下骨折复位以"爱惜邦"不可吸收缝线固定治疗胫骨髁间棘骨折的手术方法和疗效.方法 关节镜下腰穿针引导"爱惜邦"不可吸收缝线固定治疗胫骨髁间棘骨折15例,Meyers-McKeever Ⅰ型1例,Ⅱ型5例,Ⅲ型8例,Ⅳ型1例.术后支具制动,康复锻炼.结果 平均随访13个月,骨折全部愈合,术后12周采用Iysholm膝关节评分,结果优l0例,良4例,可1例,优良率为92.7%.结论 关节镜下骨折复位"爱惜邦"不可吸收缝线固定治疗胫骨髁间棘骨折操作简单、固定可靠、手术创伤小、术后功能恢复良好,不需要二次手术取内固定.