疏肝和胃汤治疗功能性消化不良60例

[目的]观察疏肝和胃汤治疗功能性消化不良(FD)的疗效。[方法]将符合FD诊断的107例患者随机分为2组,治疗组60例给予疏肝和胃汤治疗,对照组给予莫沙必利治疗,2组均4周为1个疗程。[结果]2组总有效率比较差异无统计学意义,而治疗组证候总积分的降低幅度明显高于对照组(P<0.01)。[结论]疏肝和胃汤治疗FD有较好的疗效。     

疏肝和胃汤治疗功能性消化不良60例

功能性消化不良(functional dispepsia,FD)是临床上常见的病证,是指非器质性病变引起的一种消化不良症候群,在胃肠疾病中占较大比例.笔者2007年以来用中药疏肝和胃汤治疗60例,并与同期西药治疗的31例比较.现报告如下.     

疏肝和胃汤对功能性消化不良大鼠血胃动素和胃泌素的影响

目的:观察疏肝和胃汤对功能性消化不良(FD)大鼠血中胃动素(MOT)和胃泌素(GAS)的影响,从该方对胃肠激素的调节作用方面揭示其促胃动力作用机制.方法:采用夹尾激怒法制作FD大鼠模型.实验设立了空白对照组,模型组,疏肝和胃汤大、中、小剂量组及对照组,各组治疗后取血,应用放射免疫法检测血中MOT及GAS的含量.结果:模型组血中MOT、GAS含量显著降低,经治疗后,疏肝和胃汤组及对照组均明显升高,与模型组比较差异有统计学意义(P＜0.05～0.01),而疏肝和胃汤组及对照组之间差异无统计学意义.结论:疏肝和胃汤升高血中MOT和GAS的含量,并通过其效应而发挥促胃动力作用,可能是该方促进胃排空的作用机制之一,其机制可能与莫沙比利有相似之处.     

疏肝和胃法治疗功能性消化不良102例

目的观察疏肝和胃法治疗功能性消化不良的疗效。方法将162例功能性消化不良病人随机化分为治疗组102例，以疏肝和胃法组方内服中药治疗；对照组60例，予吗丁啉口服治疗。结果治疗组总有效率95．1％，对照组总有效率68．33％，治疗组明显优于对照组。结论以疏肝和胃法组方治疗功能性消化不良有显著疗效，值得临床推广应用。     

疏肝调胃法治疗功能性消化不良53例分析

选择８３例功能性消化不良病例，随机分成两组，５３例中医治疗，以疏肝调胃法，３０例服吗丁啉对照，并附治疗前后胃电图分析，结果表明，在自觉、他觉症状的改善，胃电图改善等方面均明显以中药组为优。本病病机为肝郁气滞，脾失健运，胃失和降。中医疏肝调胃类中药有促进胃排空，抑制胆汁返流及对植物神经功能紊乱有调节作用     

疏肝和胃汤合莫沙必利治疗功能性消化不良50例

功能性消化不良（FD）是消化系统常见病之一，占消化专科门诊就医的20％-40％。2004年3月-2005年3月，笔者用自拟疏肝和胃汤合莫沙必利治疗FD50例，取得满意疗效，现报告如下。     

健脾疏肝和胃法治疗功能性消化不良42例

[目的]观察健脾疏肝和胃法治疗功能性消化不良(FD)的效果.[方法]84例FD患者随机分为2组,各42例,治疗组采用健脾疏肝和胃法治疗,并据证化裁;对照组用复方阿嗪米特、莫沙必利、法莫替丁等治疗.疗程4周.[结果]治疗组和对照组的有效率分别为92.5％和73.1％,2组比较差异无统计学意义(P＞0.05).2组上腹痛、餐后饱胀、腹胀、嗳气、胃部烧灼感均较治疗前明显缓解(P＜0.05);治疗组治疗后上腹痛、胃部烧灼感、嗳气、腹胀症状较对照组缓解明显(P＜0.05).[结论]健脾疏肝和胃法治疗FD在改善症状方面优于复方阿嗪米特、莫沙必利、法莫替丁等,但总体疗效相当.     

疏肝悦脾汤治疗功能性消化不良122例

我们于 1 999～ 2 0 0 1年 ,采用自拟疏肝悦脾汤治疗功能性消化不良 ( FD) 1 2 2例 ,并与全胃肠动力药西沙比利对照 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料 :1 5 8例均为门诊 ( 4 7例 )或住院 ( 1 1 1例 )的 FD患者 ,诊断均符合 ( 1 999年 FGID) Rome 标准中的 FD标准 :1有间歇性或持续性的上腹部疼痛或不适、食欲减退、腹胀、早饱、嗳气、烧心、反酸、恶心及 (或 )呕吐等症状 3个月以上 ;2内镜检查正常 ,均排除消化性溃疡、胃糜烂、胃肿瘤等器质性病变 ;3实验室、B超及 X线检查 ,排除肝、胆、胰疾患 ;4无糖尿病、结缔…     

和胃汤对功能性消化不良患者胃动素和胃泌素的影响

笔者根据多年临床经验,采用自拟和胃汤治疗功能性消化不良( FD)患者,疗效显著。本研究通过观察FD患者胃动素( MTL)、胃泌素( GAS)及临床症状方面的变化,以探讨和胃汤治疗FD患者的作用机制,现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料:本组病例60例,均来自大连市中医医院门诊患者,均符合卫生部1 993年中药临床指导原则《治疗慢性胃脘痛胃肠动力障碍性疾病的临床研究指导原则》的诊断标准。将60例病例随机分为两组:治疗组30例,其中男1 8例,女1 2例;年龄2 0～65岁,平均40 .5岁;病程6个月～1 0年。对照组30例,其中男1 6例,女1 4例;年龄2 2～6…     

疏肝通降汤合黛安神治疗功能性消化不良48例

顽固性功能性消化不良(FD)是指用常规促胃肠动力药、胃粘膜保护剂、制酸剂或辨证施治中药治疗1个月以上无效,或病症1年内反复发作3次以上,临床治疗棘手的FD[1]。笔者从1998年3月～1999年3月,用自拟疏肝通降汤配合西药黛安神,从身心两方面调治,取得满意疗效,现报告如下。1　资料     

舒肝活血化痰方对非酒精性脂肪性肝炎大鼠脂质过氧化的影响

[目的]探讨舒肝活血化痰方抗非酒精性脂肪性肝炎（NASH）大鼠脂质过氧化的作用机制。[方法]采用高脂饮食复制NASH大鼠模型，用舒肝活血化痰方治疗，以东宝肝泰为对照，观察其对模型大鼠肝功能、血脂、肝组织超氧化物歧化酶（SOD）活性、丙二醛（MDA）、羟脯氨酸（Hyp）水平及细胞色素P4502E1（CYP2E1）活性的影响。[结果]舒肝活血化痰方显著改善肝功能，降低血清总胆固醇、三酰甘油及低密度脂蛋白胆固醇的同时升高高密度脂蛋白胆固醇水平，并显著降低肝组织Hyp，抑制肝组织CYP2E1的活性。[结论]舒肝活血化痰方可有效干预大鼠NASH，抑制肝组织CYP2E1的表达及与其密切相关的脂质过氧化是该方干预作用的主要机制之一。     

调胃汤治疗功能性消化不良的临床及实验研究

[目的]通过实验和临床研究探讨中药复方调胃汤治疗功能性消化不良（FD）的作用机制。[方法]予大白鼠分别灌服调胃汤及其双倍剂量调胃汤、西沙必利溶液、蒸馏水，再灌服葡聚糖蓝2000，然后处死动物取胃肠，以分光光度计λ620nm测定胃内葡聚糖蓝2000残留量，并计算自幽门括约肌至色素最前端及至盲肠距离百分比为小肠推进比。FD患者95例，随机分成治疗组67例．予调胃汤加减治疗；对照组28例，子多潘立酮治疗，4周为1个疗程，观察治疗前后疗效。[结果]调胃汤组胃内色素残留率小于空白组和西沙比利组（P〈0．01，〈0．05），平均小肠推进率大于对照组（P〈0．01），与西沙比利组相似（P〉0．05）。治疗组改善主要症状作用优于对照组（P〈0．05），总疗效作用相似（P〉0．05），但显效率明显高于对照组。[结论]调胃汤有较好的促进胃肠运动的作用，是治疗FD的有效方剂，值得进一步研究。     

柴胡疏肝散加味联合黛力新治疗功能性消化不良疗效观察

[目的] 评价柴胡疏肝散加味联合黛力新治疗肝郁气滞型功能性消化不良(FD)的疗效,为中医的疏肝解郁剂与西医的抗抑郁药联合治疗FD提供临床依据。[方法] 114 例经确诊的肝郁气滞型 FD患者随机分为 3 组,治疗组45例服用柴胡疏肝散加味煎剂200 ml,2次/d,加黛力新1片,1次/d; 对照Ⅰ组39例服用柴胡疏肝散加味煎剂200 ml,2次/d;对照Ⅱ组30例服法莫替丁20 mg,2次/d,联合多潘立酮10 mg,3次/d。疗程均为4周。观察症状改善以及疗效情况,并做对比分析。[结果] 4 周后的治疗有效率:治疗组93.3%,对照Ⅰ组71.8%,对照Ⅱ组73.3%。三组比较,治疗组与对照组差异有统计学意义(P<0.01);对照Ⅰ组与对照Ⅱ组之间差异无统计学意义(P>0.05)。[结论] 柴胡疏肝散加味联合黛力新治疗肝郁气滞型FD的疗效优于单用柴胡疏肝散及法莫替丁、多潘立酮。     

二金汤对功能性消化不良大鼠胃窦肥大细胞和血清一氧化氮的影响

[目的]观察二金汤方对功能性消化不良(FD)大鼠胃窦部肥大细胞数量和血清一氧化氮(NO)的影响,探讨其可能的作用机制.[方法]采用不规则进食加稀酸喂养制作大鼠FD模型,并随机分成二金汤大、小剂量、多潘立酮、0.85%氯化钠液(正常)及模型组,共5组,连续给药28 d后,以硝酸还原酶法测定血清NO;中性红染色法对胃窦黏膜肥大细胞进行计数.[结果]与正常组相比,模型组大鼠血清NO和胃窦黏膜肥大细胞计数增多(P＜0.05).二金汤大剂量组血清NO和胃窦部肥大细胞数较模型组显著降低(P＜0.05),与正常组相仿.[结论]二金汤方具有降低血清NO和胃窦部肥大细胞数作用,可能是其治疗FD的机制.     

舒肝养心汤治疗更年期女性功能性消化不良57例

目的: 观察舒肝养心汤治疗更年期女性功能性消化不良肝气郁结证的疗效.方法: 收集2006-10/2008-08河南中医学院第一附院消化科门诊更年期女性功能性消化不良患者114例,分为舒肝养心汤治疗组和对照组(服用多潘利酮),每组57例,分析比较2组患者症状改善及疗效.结果: 2组治疗后消化不良症状积分均较治疗前有显著的改善(均P<0.01). 治疗后舒肝养心汤组在症状改善方面均优于对照组(均P<0.01). 治疗组总有效率84.2%,对照组总有效率70.8%,经统计学处理差异有显著性( P<0.001).结论: 舒肝养心汤对更年期女性功能性消化不良有良好的疗效.     

Clinical presentation of Helicobacter pylori-positive and -negative functional dyspepsia

BACKGROUND: A questionnaire was used to record the clinical presentation of functional dyspepsia in relation to Helicobacter pylori infection in a consecutive series of patients sent for upper gastrointestinal endoscopy. Only patients without macroscopic abnormalities in their oesophagus, stomach and duodenum were included. METHODS: The study questionnaire included two questions related to daily life, and the calculation of a symptom score. Biopsy specimens were taken from all patients for histological and microbiological examination, and immunoglobulin G antibodies were also determined. RESULTS: Two hundred and twenty-two patients were H. pylori positive and 182 patients were H. pylori negative. Loss of weight was significantly more common in the H. pylori positive group (P<0.001). Patients with H. pylori infection had a significantly higher overall symptom score compared with H. pylori-negative subjects (P<0.05). In addition, the severity of epigastric and nocturnal pain, heartburn, retrosternal heartburn, and vomiting was significantly higher in H. pylori-positive functional dyspeptic patients, and the influence on daily life and activities was significantly worse. CONCLUSIONS: The combination of retrosternal pain, weight loss, food intolerance and the absence of halitosis signified a 64% accuracy in predicting H. pylori infection. It is not possible to differentiate between H. pylori-positive and H. pylori-negative functional dyspeptics on the basis of clinical presentation and the number of complaints. However, overall symptom score and severity of several symptoms was significantly higher in the H. pylori-positive group.     

大承气汤治疗大鼠实验性急性胰腺炎肠功能障碍的机制研究

目的 探讨大承气汤治疗大鼠实验性急性胰腺炎(AP)肠功能障碍的可能机制.方法 将72只成年SD大鼠随机分为假手术组(SO组)、胰腺炎组(AP组)和大承气汤治疗组,每组24只.经胆胰管内加压注射3.5%牛磺胆酸钠0.1 ml/100 g体重制备AP模型,治疗组在造模前给予大承气汤按2 g/100 g体重剂量灌胃1次,AP组和SO组则灌注等量0.9%氯化钠溶液.每组于造模后3、6、12 h各处死8只大鼠并立即心脏取血,检测血清淀粉酶水平,酶联免疫吸附试验检测血清5-羟色胺(5-HT)含量.同时取6 h时间点各组大鼠距屈氏韧带10 cm空肠、末端回肠及乙状结肠组织,采用RT-PCR和Western印迹法检测肠黏膜中5-HT_3、5-HT_4mRNA及蛋白表达情况.结果 ①造模后AP组和治疗组血清淀粉酶、5-HT水平均明显高于SO组(P<0.01),且每个时间点治疗组均较AP组显著降低(P<0.05);AP组和治疗组5-HT水平均呈现出先升后降趋势.②与SO组相比,AP组5-HT_3、5-HT_4mRNA及蛋白表达水平在空肠、末端回肠及乙状结肠均明显下降(P<0.01);与AP组比较,治疗组各部位5-HT_4mRNA及蛋白表达均增高(P<0.05),而5-HT_3 mRNA 及蛋白表达则未增加.结论 5-HT升高及其受体降低可能是AP发生肠功能障碍的原因之一,而大承气汤治疗的主要作用可能是通过增加5-HT_4表达以改善肠功能,可作为AP肠功能障碍的治疗方法之一.     

柴胡疏肝散干预急性心肌梗死后抑郁大鼠海马炎症因子的表达

目的 探讨柴胡疏肝散干预急性心肌梗死后抑郁大鼠的作用及机制.方法 120只SD大鼠,其中90只造模成急性心肌梗死后抑郁后随机分为模型组30只、中药组30只和氟西汀组30只,未造模30只为正常组,治疗7天、14天、21天后,对各组大鼠进行行为学指标测定,之后处死并分离海马组织,采用酶联免疫吸附法分析白细胞介素1(IL-1...     

疏肝润肠方防治慢传输型便秘可能机制及效应靶点的探讨

[目的]探讨疏肝润肠方干预慢传输型便秘可能机制及效应靶点.[方法]60只SPF级Balb/c雄性小鼠,按体质量随机分为:正常组、模型组、治疗组(含低、中、高剂量亚组).除正常组外,模型组、治疗组均以复方地芬诺酯灌胃制模.观察所有小鼠排便时间、排便次数及粪重,应用免疫组化SABC法检测Cajal细胞标志物C-kit表达,实时荧光定量PCR技术检测血浆中P物质(SP)和血管活性肠肽(VIP) mRNA表达变化.[结果]模型组大便次数减少、排便时间延长、粪便少而且硬;治疗组较模型组大便次数增加、排便时间缩短、大便性状偏软(P＜0.05).与正常组比较,模型组小鼠结肠黏膜Cajal细胞阳性分布面积及数目减少(P＜0.05).模型组小鼠结肠SP、VIP mRNA表达呈下降趋势;治疗组小鼠结肠SP、VIP mRNA表达呈上升趋势(P＜0.05).[结论]疏肝润肠方可能通过调控SP及VIP的分泌,从而缩短慢传输型便秘小鼠排便时间、增加排便次数及便重、促进小鼠粪便软化,增加肠推进,促进小肠的传输功能而发挥其治疗慢传输型便秘的药效.