小儿急性肠套叠的病因分析与手术治疗

目的:探讨小儿急性肠套叠的临床病因及手术治疗措施。方法:2006年8月～2009年1月选择住院治疗的小儿急性肠套叠患儿84例,其中男57例,女27例;年龄5个月～4岁,平均(1.8±0.6)岁,所有患儿均手术治疗。结果:血清GLU水平与性别有关,女性高于男性;GAS和MTL的性别差异无统计学意义,不同年龄的GAS、GLU和MTL水平差异无统计学意义。研究组急性期GAS和MTL水平显著升高,GLU水平显著下降;恢复期时GAS已下降至正常水平,GLU也上升到正常水平,但MTL变化不明显,仍维持较高水平。观察组84例患儿均治愈,随访1～5年,其中6例6个月后又出现肠套叠,经空气灌肠复位成功;3例因阑尾浆肌层损伤严重行阑尾切除术,8例切除回盲部的患者术后1年内大便次数较多较稀,伴轻度营养不良;余病例术后1个月内都有不同程度的大便次数增多,6个月后排便正常,发育营养接近同龄儿或较好。结论:胃肠激素紊乱在小儿急性肠套叠发病中起着重要的作用;根据病情选择适合的手术治疗方法,并在术后选择正确的处理方式是成功治疗急性肠套叠患儿、降低手术并发症的关键。     

小儿急性肠套叠

介绍小儿急性肠套叠的临床表现、诊断和治疗方法。     

急性胆囊炎腹腔镜手术时机的选择

我院自１９９２年１０月份以来对６２７例急性胆囊炎患者施行了腹腔镜胆囊切除术（ＬＣ），选择１００份病例，分成３组对其疗效进行比较，并对手术时机的选择进行探讨。１临床资料１１一般资料：本组１００例中，男４３例，女５７例，年龄１８～６５岁，中位年龄３８?..     

小儿口腔颌面部疾病手术时机的选择

先天性唇裂俗称“兔唇”，我国的发病率约为１‰。临床上根据裂隙的部位，可以分为单侧唇裂和双侧唇裂；根据裂隙裂开的程度，又可分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三度。对先天性唇裂的治疗是采用唇裂修复术进行修复。那么选择什么时期进行手术为最佳呢？是不是越早越好呢？其实不然，若在...     

小儿常见外科病手术时机的选择

小儿有许多外科常见病需要手术治疗。选择什么时间进行手术合适,是基层医生经常遇到的问题。尽管有些基层单位不能开展一些儿童外科手术。但是掌握小儿常见外科病的手术时机,可为患儿选择正确、及时地治疗提供依据。下面根据临床实践,把小儿常见外科病手术时机的选择列表如下。     

急性阑尾炎手术时机的选择与预后分析

急性阑尾炎是常见的病症之一,但因其在发病时会造成患者的严重不适,给患者带来很大的痛苦,所以人们得病之时往往会选择做手术切除,以防止其再次发病,给患者带来不便.手术切除是根治阑尾炎的最有效的方法,但是选择手术时机对患者来说也极为重要.本文主要根据医院所统计的具体实例,加之以分析研究,说明对于不同人群急性阑尾炎患者最好的手术时机选择以及预后分析.     

手术治疗小儿急性肠套叠155例分析

目的探讨小儿急性肠套叠的诊断和治疗方法。方法回顾性分析155例手术治疗小儿急性肠套叠病例资料。结果治愈153例,并发切口裂开7例,均发生于2001年以前;肠穿孔修补3例,肠切除行I期吻合38例。术后24h内死亡2例,余全部治愈,无发生肠瘘。结论上腹偏右侧横切口可明显减少切口裂开并发症的发生;术中有效的肠管减压、正确手术操作及积极的术后处理,是I期吻合成功的关键,能有效预防吻合瘘的发生。     

小儿急性肠套叠误施手术问题的探讨

急性肠套叠患儿手术中发现肠套叠已经完全复位或大部分复位的病例并不少见。误施手术不仅对患儿造成不必要的损伤 ,而且增加了发生意外的风险。我们统计了 2 0 0 0 - 2 0 0 2年我院收治的急性肠套叠患儿的临床资料 ,报告如下。1　临床资料入院病例总数 :10 3例 (均经首次空气灌肠未复位 ,没有并发肠穿孔的病例 ) ,其中男性 76例 ,女性2 7例。年龄最大者 9岁 ,最小者 10个月。手术治疗71例 ,非手术治疗 32例 (其中 2 6例经再次空气灌肠复位 ,6例观察期间自行复位 )。手术的病例中 ,发现已自行复位 9例 ;术中手法复位 5 7例 ,其中 2 4例已大部…     

急性胆囊炎手术时机选择临床分析

探讨急性胆囊炎手术的临床分析，可以及时准确的进行手术治疗。随着人们物质生活水平的提高，环境的恶化，近几年急性胆囊炎的发病呈现上升趋势，因此，本文从急性胆囊炎手术时选择临床分析一些具体案例进行分析，提高疾病的治愈效率。     

急性胆源性胰腺炎手术时机的选择

目的探讨急性胆源性胰腺炎胆道手术指征及时机。方法总结分析近3年笔者所在医院经手术治疗的轻型AGP患者共87例,分为“早期手术”治疗组与“延迟手术”对照组,比较其手术效果和并发症发生率,总结其手术指征及时机。结果治疗组与对照组手术效果及并发症发生率无明显差异,手术时机应在急性胰腺炎经保守治疗后：（1）症状消失;（2）血尿淀粉酶及脂肪酶正常,无明显肝功能异常及其它脏器严重疾病;（3）胰腺无明显水肿及周围积液;（4）患者能接近正常饮食2—3d无不适,即可进行胆道手术。结论轻型AGP在其症状消失,血尿淀粉酶及脂肪酶正常,胰腺无明显水肿及周围积液,肝功能无明最异常及其他器脏疾病,患者接近正常进食2—3d后进行胆道手术是安全、经济的。     

特急性颅内血肿手术时机的选择

目的总结特急性颅内血肿的发展规律、临床特点及诊治经验,选择正确的手术时机。方法回顾性分析笔者所在科近6年121例特急性颅内血肿患者的临床资料。通过对其临床表现、影像学特征的分析研究,找出特急性颅内血肿的发展规律,发现最佳手术时机。结果根据COS评分判断预后,非手术治疗43例,恢复良好21例（48．8％）,中残7例（16．3％）,重残3例（7．0％）,植物生存4例（9．3％）,死亡8例（18．6％）。手术治疗78例：恢复良好38例（48．7％）,中残10例（12．8％）,重残9例（11．5％）,植物生存9例（t1．5％）,死亡12例（15．4％）。结论对入院有误吸、低血压、缺氧情况存在及颅内多发血肿早期尽量保守治疗,改善供氧,动态CT观察,选择好手术时机可避免或减少脑膨出发生。对迟发血肿导致脑膨出,根据头颅CT和临床表现分析脑膨出原因,采取正确方案。     

急性胆源性胰腺炎手术治疗时机选择

目的：探讨急性胆源性胰腺炎（ABP）手术及非手术治疗时机的选择。方法：回顾性总结分析近年来我院急性胆源性胰腺炎患者48例的临床资料及治疗方法。结果：48例急性胆源性胰腺炎患者中，32例非梗阻型患者（27例轻症，5例重症）早期采取保守性的非手术治疗，效果明显；16例梗阻型患者（13例轻症，3例重症）进行手术治疗，手术效果满意。结论：ABP早期非手术治疗疗效满意；对于急性胆源性胰腺炎，首先要鉴别有无胆道梗阻病变，如伴有胆道梗阻者应急诊症手术或早期手术；无梗阻的则先行非手术治疗，待病情稳定后再做胆道手术，把握好中转手术时机，减少手术风险。     

小儿急性肠套叠误诊分析

肠套叠是小儿时期常见的急腹症,但因早期临床症状可不典型或体征不明显,易造成误诊,现将我院自1997年5月～2003年1月收治的78例小儿肠套叠中误诊的16例分析如下.     

小儿急性肠套叠误诊分析

肠套叠是小儿肠梗阻的常见病因，80％发生于2岁以下的儿童，但因早期临床症状有时可不典型或体征不明显，易造成误诊，现将我院自2001年1月-2007年1月收治的78例小儿肠套叠中误诊的16例分析如下。     

小儿急性肠套叠误诊分析

<正>肠套叠是小儿肠梗阻的常见病因,80%发生于2岁以下的儿童,但因早期临床症状有时可不典型或体征不明显,易造成误诊,现将我院自2001年1月～2007年1月收治的78例小儿肠套叠中误诊的16例分析如下。     

急性阑尾炎的手术治疗体会及手术时机的选择

目的分析研究急性阑尾炎临床疗法以及手术时机。方法选取2010年3月-2013年11月在我院进行临床手术治疗的急性阑尾炎病人一共有86例,对86例病人相关临床资料给予回顾性分析,对临床手术方法和手术时机选择给予分析研究。结果本文一共86例病人,其中72例病人通过手术治疗以后痊愈,占总体的83.72%;11例采取保守疗法以后脓肿消失出院,占总体的12.79%,3例阑尾附近脓肿采取单一引流手术以后治愈出院,占总体的3.49%,1例病人伤口发生感染,占总体的1.16%,通过相对应的处理以后得到明显好转。结论对于急性阑尾炎手术治疗而言,恰当的手术时机非常重要,可以使治疗效果进一步提高,使相关并发症明显减少,具有临床推广价值。     

小儿急腹征的早期诊断与手术时机的选择

目的总结小儿急腹症的早期诊断及手术治疗的经验。方法回顾性分析2003年5月～2010年7月某院普外科收治的318例小儿外科急腹症的临床资料。结果行手术治疗175例,其中3例术后切口感染,均经切口开放换药后治愈,1例阑尾周围脓肿引流术后残端瘘,保守治疗治愈,1例因急性出血性肠炎伴腹膜炎、肠坏死行肠切除术,术后因中毒性休克、脏器衰竭死亡;非手术治疗的患儿经积极保守治疗后均治愈。结论详细询问病史,细致的查体,结合必要的辅助检查是小儿急腹症早期诊断及治疗的基础;及时手术是小儿急腹症的重要治疗方法。     

急性胆结石患者的临床手术治疗时机选择

目的探讨急性胆囊炎患者手术实施的时机选择情况。方法选择我院2009年10月至2011年10月以来,与我院进行手术治疗的急性胆结石患者98例,分别采取急性手术治疗和延期手术治疗,观察2组手术治疗后的临床效果。结果 2组病例在住院时间上差异不大,不存在统计学差异,但是在切口感染例数、肺部感染例数以及尿路感染例数上均存在差异,且差异显著(P<0.05);2组患者在治愈率上存在较大差异,其中,急性手术组的总治愈率为89.13%,显著低于延期手术组的96.15%,二者比较差异显著(P<0.05)。结论选择恰当的手术时机对于急性胆囊炎患者来说十分重要,根据患者的血液指标、临床表现等等准确的判断患者的病情是手术成功的关键。     

急性肠梗阻手术时机选择对手术效果的影响分析

目的:分析急性肠梗阻患者手术时机对患者手术治疗效果的影响。方法:以2013年1月-2016年4月期间来我院就诊的74例急性肠梗阻手术患者为对象,根据患者手术时间分为甲组(48h后手术)和乙组(48h内手术)各37例,对比手术效果和术后并发症情况。结果:乙组手术治疗总有效率高于甲组总有效率,对比无统计学意义;乙组术后恢复时间短于甲组,且乙组并发症发生率低于甲组,对比P0.05。结论:临床对于急性肠梗阻手术患者应准确把握手术时机,确定手术治疗后应尽早手术,48h内进行手术治疗患者术后恢复效果更佳。