髂腹部真皮下血管网皮瓣修复手部创面的临床应用——附112例报告

目的总结髂腹部真皮下血管网皮瓣修复手部创面的方法和实用性。方法应用髂腹部真皮下血管网皮瓣修复手部创面的方法，根据术后断蒂时间，成活状况以及术后手的外形和功能判断治疗效果。结果112例患者除5例皮瓣局部坏死经换药痊愈外，其余均一期愈合，且断蒂时间短，手的外形和功能均良好。结论髂腹部真皮下血管网皮瓣修复手部创面的方法操作简单易行，成功率高，有较强的实用性。     

腹部真皮下血管网皮瓣修复手部软组织缺损

<正> 自1997年8月以来,笔者应用腹部带蒂真皮下血管网皮瓣修复手部软组织缺损25例,均获得满意效果。现报告如下。1 临床资料 本组25例,男19例,女6例,年龄4～45岁,手部重度烧伤18例,手部外伤后瘢痕挛缩畸形7例。皮瓣供应区为腹部以腹壁下动脉脐旁分支为血供的轴型皮瓣15例,随意皮瓣10例,最大面积19cm×6cm,最小面积8cm×3cm,7～12d断蒂,断蒂时间视移植后皮瓣有无感染、血肿及血运障碍而定,皮瓣全部成活。     

腹部真皮下血管网皮瓣修复手部创伤

目的 总结腹部真皮下血管网皮瓣修复手部创伤的方法和优越性。方法 38例手部创伤患者均采用腹部真皮下血管风皮瓣修复的方法，根据术后皮瓣成活状况及手的外形、功能判断治疗效果。结果 38例患者除2例皮瓣局部坏死，经换药治愈外，余均一期愈合，且手的外形、功能均良好。结论 腹部真皮下血管网皮瓣是修复手部创面的1种良好方法。     

腹部S形真皮下血管网皮瓣治疗手部严重皮肤脱套伤15例

目的 探讨治疗手部严重皮肤脱套伤的理想方法。方法 我们应用腹部S形真皮下血管网皮瓣治疗手部皮肤脱套伤15例，经随访3年，效果满意。结果 ①本皮瓣设计灵活，成活可靠；②供瓣区面积大，且经形成的真皮下血管网皮瓣薄，修复后的手部外观佳，也利于局部功能恢复；③供区相对隐蔽，不影响外观。结论 本法适用于手部大面积、伴有深部组织损伤的脱套伤，也适用于肥胖患者，但不适用于女性未孕患者。总之，本皮瓣可作为修复手部严重皮肤脱套伤的方法之一。     

腹部多个真皮下血管网皮瓣修复多指脱套伤

腹部多个真皮下血管网皮瓣修复多指脱套伤冯万文１刘海涛１王伟娜１郝良增１姜增保１李秀兰１冯爱香１李辉１管庆华２山东省玲珑黄金矿业公司医院１（２６５４１９）高密市人民医院常用的腹部带蒂皮瓣修复多发性手指脱套伤，需将多指包埋在一个较大的皮瓣内，４～６周后断...     

腹部双叶真皮下血管网皮瓣修复手指脱套伤

目的 总结腹部双叶真皮下血管网皮瓣修复手指皮肤软组织脱套伤手术，推广临床应用。方法 临床观察法。伤指彻底清创，去除坏死组织及污染物，多指受伤则缝合形成并指，根据缺损情况，在同侧或对侧腹部设计双叶皮瓣，皮瓣掀起后将远端修成真皮下血管网皮瓣，修复手部创面，供区直接缝合，10-14d断蒂。结果 共修复9例，皮瓣均成活，术后伤指外形及功能恢复良好。结论 腹部双叶真皮下血管网皮瓣断蒂时间早，皮瓣较薄，是修复手指脱套伤的较好方法。     

手外伤修复中真皮下血管网皮瓣的应用研究

目的探讨真皮下血管网皮瓣修复手外伤创面的手术方法及效果。方法2004年10月～2008年10月,应用胸、腹部带蒂真皮下血管网皮瓣修复手部皮肤软组织缺损创面45例。结果术后43例皮瓣完全成活,仅2例皮瓣远端小部分皮肤坏死,经换药后愈合。术后随访6个月～3年,伤手受区皮肤外形美观、色泽好,功能恢复满意。结论应用胸腹部带蒂真皮下血管网皮瓣修复手部皮肤软组织缺损是一种较理想的修复方法。     

腹部带蒂真皮下血管网皮瓣修复手部软组织缺损的临床应用

应用腹部带蒂真皮下血管网皮瓣修复手部软组织缺损76例，效果满意。它具有皮瓣薄、质地好、断蒂时间短、供皮范围广、面积大、皮肤相对松弛、位置隐蔽、不需二次去脂手术等优点，是修复手部软组织缺损尤其是伴有肌腱、骨等外露创面的理想皮瓣，可广泛应用于急诊手外伤的修复。     

真皮下血管网皮瓣修复污染创面23例体会

目的：探讨真皮下血管网皮瓣在污染创面的应用。方法：分析23例腹部真皮下血管网皮瓣修复手部污染创面的治疗过程及结果。结果：21例皮瓣I期愈合，随访6个月－2年，皮瓣外形好，功能恢复满意。结论：真皮下血管网皮瓣具有一定抗感染能力，可以用于修复污染创面。     

腹部真皮下血管网膜皮瓣修复手部软组织损伤

自 1996年 4月以来 ,我们应用腹部带蒂真皮下血管网薄皮瓣修复手部软组织缺损 2 0例 ,均获得满意效果。现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 0例 ,男 17例 ,女3例 ;年龄 3～ 4 0岁。手部重度烧伤 16例 ,手部外伤后瘢痕挛缩畸形 4例。皮瓣供应区为腹部 ,以腹壁下动脉脐旁分支为血供的轴型薄皮瓣 12例 ,随意薄皮瓣8例 ,最大面积 19ｃｍ× 6ｃｍ ,最小面积 7ｍｍ× 3ｃｍ ,7～ 12ｄ断蒂 ,断蒂时间视移植后皮瓣有无感染 ,血肿及血运障碍而定 ,皮瓣全部成活。1 2　手术方法　皮瓣供应区均取自腹部 ,根据缺损创面的形状 ,将消毒布片在创…     

带真皮下血管网腹部皮瓣修复手软组织缺损15例分析

我院利用带真皮下血管网腹部皮瓣修复手软组织缺损15例 ,疗效满意。1　临床资料本组共 15例 ,男 9例 ,女 6例。年龄 16～ 65岁 ,其中 5例为陈旧性损伤瘢痕挛缩。治疗方法 :首先将受皮区彻底清创 ,根据缺损大小 ,于腹部设计好皮瓣 ,切开皮肤及皮下组织 ,由深筋膜浅层撕起皮瓣 ,修剪皮下组织 ,直至看到真皮下血管网 ,蒂部皮下组织尽量多保留。手指皮肤缺损 ,将皮瓣做成管状 ,将皮瓣 (皮管 )与受区直接缝合。根据供区皮肤张力 ,适当做几个长度在 0 .5ｃｍ左右减张切口 ,创面加压包扎 ,用腹带或石膏固定患肢 ,确保皮瓣无折叠 ,蒂部无扭转。术后…     

真皮下血管网皮瓣修复手深度烧伤的应用

目的探讨腹部真皮下血管网皮瓣修复手深度烧伤的最佳方案。方法28例手深度烧伤扩创后均行腹部随意型真皮下血管网皮瓣覆盖,并就皮瓣不同的长宽比例、断蒂时间、形状、包扎方式等相关因素,进行分析。结果皮瓣完全成活24例,部分坏死4例。结论真皮下血管网皮瓣是修复手深度烧伤的较好手段。应根据创面情况确定皮瓣的长宽比例、蒂部位置、是否加压包扎及断蒂时间,才能保证皮瓣成活。     

髂腹部真皮下血管网皮瓣修复手部创面112例

目的 探讨髂腹部真皮下血管网皮瓣修复手部创面的应用.方法 112例手部创面,按照皮肤缺损大小设计髂腹股沟皮瓣,将皮瓣修成仅带2～3 mm的真皮下血管网皮瓣,6～10天后断蒂.结果 112例中110例患者Ⅰ期愈合,手的外形和功能均较好.2例皮瓣部分坏死,经换药,二期植皮,创面修复.结论 髂腹部真皮下血管网皮瓣修复手部创面的方法操作简单易行,疗程短,成功率较高,有较强的实用性.     

腹部真皮下血管网薄皮瓣在手部软组织缺损修复中的应用

目的探讨腹部真皮下血管网薄皮瓣在手部软组织缺损修复中的应用。方法采用腹壁真皮下血管网薄皮瓣修复手部软组织缺损１２例，其中外伤引起的疤痕挛缩８例，热压伤致骨、肌腱外露４例。皮瓣面积３．５ｃｍ×７．５ｃｍ～９ｃｍ×１５ｃｍ。断蒂时间最短为７ｄ，最长为１２ｄ，平均为８．３ｄ。皮瓣蒂部创面用辐照猪皮覆盖。结果皮瓣全部一期成活，手外形及功能恢复较满意。应用辐照猪皮能减少蒂部伤口渗出和感染。结论腹壁真皮下血管网薄皮瓣特别适用于手部软组织缺损的修复。     

真皮下血管网皮瓣在手前臂烧伤修复中的应用

目的总结真皮下血管网皮瓣修复手前臂烧伤创面手术时机及效果.方法2000年3月至2004年12月,应用腹部带蒂真皮下血管网超薄皮瓣修复手及前臂烧伤创面17例,其中热力烧伤11例,电烧伤3例,强酸烧伤2例,强碱烧伤1例,均于伤后1～5 d手术,依创面于下腹部切取皮瓣,然后将远端2/3处修薄,皮下脂肪保留2～4mm,移位覆盖手及前臂创面.结果术后1例皮瓣远端小部分坏死,经换药后愈合,余16例皮瓣完全成活,术后随访6～18个月受区皮瓣平整,色泽好,质地软,断蒂后不需再修整,外形美观,手功能恢复满意.术后3～6个月有触觉及痛温觉恢复.结论应用腹部带蒂真皮下血管网皮瓣修复手前臂烧伤创面具有疗程短,术后外形及功能恢复佳等优点,是较理想的一种修复方法.     

腹部含真皮下血管网皮瓣修复手部缺损的临床护理

我院手外科2007年以来,应用腹部含真皮下血管网薄皮瓣修复手部缺损38例,术后经临床综合护理,取得满意效果,现将护理体会报告如下。     

鼻唇沟真皮下血管网皮瓣在面颊修复中的应用

目的 鼻唇沟部血运丰富,利用真皮下血管网皮瓣增加其长宽比例,以扩大移转范围,且皮瓣厚度变薄,有利于更佳的外形修复。方法 以鼻唇沟血管走行的任何部位为蒂,形成真皮下血管网皮瓣局部移转修复面颊部缺损或畸形,长宽比例可达５：１。结果 临床应用３６例均获成功,外形修复效果满意。结论 鼻唇沟部真皮下血管网皮瓣在面颊部应用,方法简单可靠,可提供更长而薄的皮瓣修复,较传统的鼻唇沟皮瓣更为灵活可靠,并扩大了应用范