名老中医传承研究模式与研究方法

名老中医是中医学术造诣最深、临床水平最高的群体,传承研究名老中医的临床经验和学术思想,对于推动中医学术发展、加快人才培养、提高临床服务能力都有十分重要的意义。本文提出传承研究的内容应从医术、医理、医道3个层面把握,并较为系统地梳理了师徒型传承、院校型传承、科研型传承等传承研究模式,以及整理研究、临床应用研究、理论创新研究等多种研究方法,以促进名老中医有效传承研究模式与方法的发展,推动中医药学术的传承和创新。     

名老中医经验传承研究模式探索

目的:总结既往名老中医传承研究模式,认为以往研究存在信息量少、时限短、受研究者素质影响较大、缺乏横向比较、缺少验证性研究及机理探讨等缺点.解决问题的方法是基于临床,规范采集临床信息;利用数据挖掘技术,实现知识的迅速发现,采用人机结合,以人为主的方法解析结果,总结经验;同时对挖掘总结的结果进行验证与评价,进一步阐明其作用机理及临床有效的原因.名老中医经验传承研究,应当遵循"临床信息采集-挖掘提取经验-临床应用验证-机理机制研究-理论指导临床"的模式,建立有关的技术平台,从临床中来,再到临床中去,反复总结,不断提升.结果:该模式对促进名老中医经验的继承发扬,推动中医药事业发展具有重大意义.     

名老中医经验传承研究模式探索研究

名老中医是中医药学术的带头人,他们的临床经验是中医行业的宝贵财富。名老中医多数年事已高,他们的宝贵经验亟待有效地抢救保留,应当尽可能在其本人的参与下加以整理研究。     

名老中医经验传承模式现状及思考

目的:探索名老中医经验的传承模式.方法:通过查阅文献,梳理现有的传承模式,挖掘新的传承模式.结果:名医经验的传承既包含学术思想、临证经验的传承,也包含医德的传承;其传承模式也由传统模式向现代模式转变,尤其是现代信息技术的融入为传承提供了强有力的支撑.结论:多元化的传承模式有利于中医学术的发展.     

名老中医学术经验“研究型继承”的实践

“名老中医学术思想、经验传承研究”课题是“十五”后期国家科技攻关计划“中医药疗效及安全性基本问题研究”项目中最为重要的课题，时任卫生部副部长、国家中医药管理局局长佘靖同志在课题启动会上指出本课题是“全新的研究型继承工作”，这个论述，言简意赅，为整个课题指明了研究方向和基本的研究方法。本课题从2004年底立项，     

名老中医经验传承研究概况

名老中医是中医学术造诣最深、临床水平最高的群体,是将中医理论、前人经验与当今临床实践相结合的典范。名老中医鲜活的临床经验和学术思想,是中医药薪火相传的主轴,     

基于精准辨证理论的名老中医经验传承研究方法

现有的名老中医经验传承研究方法,虽然已经取得了丰硕的成果,但是仍然存在诸多不足,如在资料的收集整理方面主观性较强,不够准确、客观,并且对名老中医在临床诊疗过程中所运用的逻辑思维研究力度不够等。运用精准辨证理论研究名老中医经验不仅可以客观、全面的采集、提取信息,做到临床资料来源的准确性及全面性,而且经过对患者病情变化精确的动态观察,抓住病机变化的动态演变,及时调整治疗方案,提高疗效。对于病情复杂患者的精准辨证,更能体现名老中医的辨证思维方法,是名老中医辨证思想的精髓。运用精准辨证理论系统可在传承"有形的"诊疗技术、处方用药的同时,将"无形"的辨证思维等思想精髓渗透入继承的思维之中。     

名老中医临床诊疗方案继承模式的研究

总结以往名老中医诊疗方案的传承方式,认为不足之处在于信息量不足,受时间空间的制约,受研究者素质影响很大;缺乏对诊疗方案的继承性研究;缺乏名老中医诊疗方案具体操作的直观性;缺乏对名老中医临证当时当地的原生态再现。名老中医诊疗方案的继承,应遵循"临床信息采集—数据挖掘—原生态信息再现—保护性利用—临床验证—理论指导实践"的研究模式,建立相关数据平台,源于实践,指导实践,反复总结,不断升华。     

基于数据挖掘的名老中医经验传承研究述评

数据挖掘又称数据库知识发现,是从海量数据中揭示出隐含的、先前未知的并有潜在价值的信息的非平凡过程。近年来,数据挖掘在中医药研究领域的应用日益广泛,特别是在名老中医经验传承领域发挥着重要作用。该文对关联规则、贝叶斯网络、神经网络、决策树、复杂系统熵方法等数据挖掘方法在名老中医经验传承研究中的应用进行总结,并对常用研究方法的优势和不足进行剖析,指出将数据挖掘方法进行集成而开发相应的软件,是其重要的研究方向。     

张崇泉名老中医成才经验研究

从4个方面对张崇泉名老中医的成才经验进行了总结:正规系统教育,奠定成才之基;基层一线磨炼,积累成才之本;名医名师指点,确定成才之路;临床科研结合,结出成才之果.     

名中医治疗血小板减少性紫癜的经验及思路探析

总结了近年来全国部分名中医治疗原发性血小板减少性紫癜的经验和用药心得,分析他们临证思路,病机关键在于热、虚、瘀,辨治当分清虚实标本缓急,诊断方法注重中医的四诊和现代检验手段相结合,注意根据出血部位选用止血药。     

基于专利文本分析角度的我国名老中医中药专利授权影响因素研究

目的:基于专利文本分析,探讨名老中医中药专利授权的影响因素,旨在为提升我国名老中医中药专利质量提供启示。方法:以2010—2017年名老中医中药专利数据为样本,选用Logistic回归分析我国名老中医中药专利授权的影响因素。结果:独立权利要求保护范围、实施例数量、专利说明书中记载的实验数据及药效对比实验等均对我国名老中医中药专利授权产生影响。对名老中医中药专利申请文本分析得出,中药专利审查标准有所提高,这种提高与名老中医的保护需求及专利管理能力缺失存在矛盾。结论:中药专利审查个案实践应兼顾名老中医这类创新主体的特点,应形成名老中医的中药技术成果知识产权保护政策合力。     

基于中药性味可拆分性和可组合性的中药性味理论研究新模式

中药性味理论是中药药性理论的核心,为了真正认识中医药的科学价值,准确把握中医药的特色优势.本文建立了基于中药性味可拆分性和可组合性的中药性味理论研究的新模式,明确了"中药性味拆分组分"、"中药性味组分"、"中药性味物质基础"、"中药性味药理学评价体系"以及"中药性味组分组合"等新概念,对文献、药物选择、"中药性味物质基础"拆分方法的建立与各拆分组分的化学表征、中药性味药理学评价体系的构建与性味归属、中药性味组分的可组合性、实验研究数据及资料的整理、分析与应用等与中药性味理论研究新模式的实践相关问题进行了论述,希望能够为开展中药药性理论起到抛砖引玉的作用.     

基于中药性味可拆分性和可组合性的中药性味理论研究新模式

中药性味理论是中药药性理论的核心,为了真正认识中医药的科学价值,准确把握中医药的特色优势。本文建立了基于中药性味可拆分性和可组合性的中药性味理论研究的新模式,明确了“中药性味拆分组分”、“中药性味组分”、“中药性味物质基础”、“中药性味药理学评价体系”以及“中药性味组分组合”等新概念,对文献、药物选择、“中药性味物质基础”拆分方法的建立与各拆分组分的化学表征、中药性味药理学评价体系的构建与性味归属、中药性味组分的可组合性、实验研究数据及资料的整理、分析与应用等与中药性味理论研究新模式的实践相关问题进行了论述,希望能够为开展中药药性理论起到抛砖引玉的作用。     

名老中医学术传承方法学研究述评

名老中医学术思想与临床经验是中医药知识的精华与载体,其方法学研究在中医学术传承发展中具有基础性、战略性地位,大致可以归纳为学习型继承方法、传统归纳总结式继承方法、基于临床流行病学的继承方法、基于动物实验和新药研发继承方法、借助现代数学和信息技术继承方法等,其多样化的传承方式,实践着中医"经验"向"知识"再向"证据"转化的路径,推动了中医学术的发展。     

李兴云名老中医治疗膝关节骨性关节炎147例

目的总结李兴云名老中医治疗膝关节骨性关节炎经验。方法通过口服独活寄生汤、萆薢归膝汤、桂枝芍药知母汤、五虎地黄汤等方剂治疗膝关节骨性关节炎,观察临床效果。结果显效93例,占63.3%;有效38例,占25.8%;无效9例,占6.1%;失访7例,占4.8%。结论李老通过口服中药疗法治疗膝关节骨性关节炎有良好的疗效。     

中医临床方案优化的思路与方法探析

目的：探讨中医临床方案优化的研究思路及方法。方法：文献调研、核心小组讨论、多学科专家咨询的方法。结果：①基于动态规划的中医临床治疗方案优化的研究思路与方法,根据各方案所针对具体疾病的不同情况,对影响中医临床治疗方案使用的因素进行研究,找出该方案使用的最适宜条件的最佳点值,使方案在最适宜条件下被应用,从而得到最佳的效果。把治疗方案的有效性,安全性、经济性、实用性等作为目标函数,把影响治疗方案的影响因素作为决策变量,即最优解,建立中医临床治疗方案优化的动态规划模型,通过对以往中医临床研究中治疗方案的分析,寻求该模型的最优解,以找到在现实中中医临床治疗方案使用的影响因素的最佳点值,从而使方案得到优化。②基于数学模型结合专家共识的中医临床设计方案优化的研究方法,建立中医临床设计方案优化指标体系,根据优化指标体系,通过向多学科专家进行咨询,由专家找出方案的不足,提出改进建议,进一步完善方案。结论：中医临床方案的优化可以通过最优化的方法、建立数学模型结合多学科专家共识等现代科学的方法较客观地进行。     

中医临床方案优化的思路与方法探析

目的：探讨中医临床方案优化的研究思路及方法。方法：文献调研、核心小组讨论、多学科专家咨询的方法。结果：①基于动态规划的中医临床治疗方案优化的研究思路与方法,根据各方案所针对具体疾病的不同情况,对影响中医临床治疗方案使用的因素进行研究,找出该方案使用的最适宜条件的最佳点值,使方案在最适宜条件下被应用,从而得到最佳的效果。把治疗方案的有效性,安全性、经济性、实用性等作为目标函数,把影响治疗方案的影响因素作为决策变量,即最优解,建立中医临床治疗方案优化的动态规划模型,通过对以往中医临床研究中治疗方案的分析,寻求该模型的最优解,以找到在现实中中医临床治疗方案使用的影响因素的最佳点值,从而使方案得到优化。②基于数学模型结合专家共识的中医临床设计方案优化的研究方法,建立中医临床设计方案优化指标体系,根据优化指标体系,通过向多学科专家进行咨询,由专家找出方案的不足,提出改进建议,进一步完善方案。结论：中医临床方案的优化可以通过最优化的方法、建立数学模型结合多学科专家共识等现代科学的方法较客观地进行。     

基于系统复杂性的中医药临床研究方法学探析

根据中医药临床研究方法存在的问题,从系统复杂性研究视角,提出中医药临床研究相似诊疗环节识别的"案例推理"模式;同时在中医药临床诊疗过程中开展多维度、多信息源关联映射的"中医诊疗小数据"建模研究,探求不同疾病、不同诊疗体系下中医临床疗效评价指标体系的可能性新路径,为后续相关研究作出提示。     

从中医发热理论的发展谈中医的创新

为总结中医创新的原则和方法,本文较全面地梳理了中医发热理论的发展历史,包括《黄帝内经》中的“热病”,《难经》中的“广义伤寒有五”,《伤寒论》中六经辨证的“伤寒”,刘完素的“火热论”,李东垣的“阴火论”,朱丹溪的“相火论”,温病学派的“广义温病”理论等等。在此基础上,分析并总结了以传承为基础、以指导临床实践为导向的中医创新原则。中医理论创新的内容主要涉及疾病分类、病因突破、病机发明、传变规律归纳、治法制定、方药创立等方面。中医创新的思维方法注重发散性的发明创造与收敛性的总结归纳的对立统一、学界哲理风气医家品性风格与中医理论的互根互用。