团体游戏治疗对改善住院女性精神分裂症患者认知功能和阴性症状的效果

背景 精神分裂症患者常伴有阴性症状和严重的认知功能受损,但目前关于缓解阴性症状和提高认知功能的有效干预措施有限。精神分裂症团体游戏治疗的研究处于初步阶段,其可能对症状改善有积极影响。目的 探索团体游戏治疗对改善住院女性精神分裂症患者认知功能和阴性症状的效果,为对这一群体的临床干预提供参考。方法 纳入2022年4月—2023年5月于阜阳市第三人民医院住院治疗的、符合《国际疾病分类（第10版）》（ICD-10）精神分裂症诊断标准的40例女性患者为研究对象,采用随机数字表法分为研究组（n=20）和对照组（n=20）。两组均接受常规治疗,研究组在此基础上接受为期5周、共10次的团体游戏治疗。在基线期,采用阳性症状评定量表（SAPS）、阴性症状评定量表（SANS）、抑郁自评量表（SDS）、护士用住院患者观察量表（NOSIE）和重复性成套神经心理状态测验（RBANS）进行评定;治疗后,采用SAPS、SANS和RBANS进行评定。将患者基线期SAPS评分、SANS评分、RBANS总评分及各因子评分作为协变量,采用协方差分析比较治疗后两组患者各量表评分。结果 共39例患者完成本研究。协方差分析结果显示,治疗后,研究组SANS评分低于对照组,RBANS总评分以及即刻记忆、言语功能和注意因子评分均高于对照组,差异均有统计学意义（F=13.408、10.331、4.932、9.967、10.010,P<0.05或0.01）。结论 团体游戏治疗可能有助于改善住院女性精神分裂症患者的阴性症状和认知功能。     

结构式团体心理治疗在精神分裂症康复期的应用研究

目的探讨结构式团体心理治疗在精神分裂症康复期的应用。方法选取我院治疗的120例精神分裂症康复期患者,随机分为2组,对照组给予药物治疗和康复训练,实验组在药物治疗和康复训练基础上实施结构式团队心理治疗。观察比较2组治疗效果、社会功能评分、治疗依从性和自知力恢复程度。结果实验组治疗效果较对照组明显改善(P0.05);治疗前2组社会功能评分无显著性差异(P0.05),治疗后实验组社会功能评分较对照组明显降低,治疗依从性及自知能力恢复程度均明显高于对照组(P0.05)。结论针对精神分裂症康复期患者实施结构式团体心理治疗,明显提高治疗效果和治疗依从性,改善患者社会功能评分及自知力,临床值得推广应用。     

系统干预对康复期精神分裂症患者症状和社会功能改善的对照研究

目的 探讨系统干预对康复期精神分裂症患者症状和社会功能改善的影响.方法 将282例康复期精神分裂症患者随机分成研究组和对照组,对研究组患者进行有针对性的系统干预,而对照组只给予一般性随访,共干预1年.在基线及干预后采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)及副反应量表(TESS)进行效果评定.结果 干预后,研究组PANSS和SDSS的各因子分及总分均显著低于对照组(P＜0.05),研究组SDSS总分较基线时显著降低(P<0.05),而PANSS的各因子分和总分无明显变化(P>0.05).干预后的研究组中,使用非典型杭精神病药物患者的PANSS和SDSS各因子分及总分均显著低于使用典型杭精神病药物者(P<0.05).研究组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 系统干预可有效改善康复期精神分裂症患者的症状和社会功能,非典型抗精神病药亦有助于改善患者的症状和社会功能.     

团体心理治疗对康复期精神分裂症患者家属的干预效果

目的了解康复期精神分裂症患者家属的负性情绪水平和照护负担,观察团体心理治疗的干预效果.方法从哈尔滨市精神卫生防治办公室组织的重性精神障碍患者家属健康教育讲座中选取2019年11月至2020年6月哈尔滨市南岗所有社区内符合标准的64名康复期精神分裂症患者家属,随机分成试验组(32名)和对照组(32名).试验组予以团体心理干预,时间为6周,每周1次;对照组家属不做任何干预.采用贝克焦虑量表(BAI)、贝克抑郁量表(BDI)、Zarit照顾者负担量表(ZBI)分别于研究前和研究结束后进行评定.结果研究结束后,试验组家属的BAI评分[(36.100±6.587)分]和BDI评分[(7.800±6.860)分]均显著低于研究前(P<0.05);对照组家属的BAI评分[(46.290±13.419)分]和BDI评分[(14.280±11.231)分]与研究前比较,差异无统计学意义(P>0.05).研究结束后,两组家属的BAI评分和BDI评分比较,差异有统计学意义(P<0.05).研究结束后,试验组的ZBI评分[(36.570±14.878)分]显著低于研究前(P<0.05);两组的ZBI负担评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论团体心理治疗可以有效降低康复期精神分裂症患者家属的焦虑和抑郁水平,减轻部分心理负担.     

社区干预对康复期精神分裂症患者社会功能的影响

目的评价一种社区干预方法对康复期精神分裂症患者社会功能的影响。方法采用分层抽样的方法在白银市抽取20个社区,采用随机数字表法将186例生活在社区的康复期精神分裂症患者分为研究组和对照组各93例,两组实际完成研究的例数分别为90例和84例。对研究组给予社区管理和系统的社会功能康复训练,对照组仅采用原有的个案管理的模式。分别在干预前、干预3月末和干预6月末进行阳性和阴性症状量表(PANSS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)和日常生活能力量表(ADL)评定。结果干预前两组PANSS、SDSS、ADL评分差异均无统计学意义(P均0.05);干预后经重复测量方差分析,PANSS总评分和阴性症状量表、一般精神病理量表评分的组间主效应、时间主效应有统计学意义(P均0.01),阳性症状量表评分的时间主效应有统计学意义(P0.05);SDSS、ADL的组间主效应和时间主效应有统计学意义(P均0.01),SDSS的交互作用有统计学意义(P0.01),研究组SDSS评分在不同时间点差异有统计学意义(P0.01)。结论与个案管理比较,社区干预方法能够更有效地改善康复期精神分裂症患者的社会功能和部分残留的精神症状。     

音乐治疗和团体心理治疗对慢性精神分裂症患者精神症状及社会功能影响的研究

1病例患者,男性,25岁,农民,未婚,初中文化。因敏感多疑、激惹冲动行为10月余于2009年5月31日就诊。患者于2008年7月无明显诱因地渐出现敏感多疑,称有人陷害他,有人跟踪监视他,自己的手机号码别人都知道了,让其母外出不要与拿手机的人说话,以防不测,易激惹,稍不如意,便大发脾气,摔砸家中物品,无故殴打他人。曾于2009年3月到某精神病医院住院治疗,诊断"精神分裂症",给予"丙戊酸钠0.6/d,齐拉西酮80mg/d,氯硝西泮2mg/d"治疗2月余,病情稍有好转,于2009年5月31日     

团体心理干预对精神分裂症患者康复及社会功能的影响

目的探讨团体心理干预对精神分裂症患者康复状况及社会功能的影响。方法将本院2016年7月～2018年7月收治的84例精神分裂症患者随机分组,各42例,对照组给予常规护理干预,观察组增加团体心理干预,评价两组康复状况及社会功能变化。结果观察组治疗有效率为95.24%,高于对照组为78.575%(P0.05);护理后,观察组患者社会功能各指标评分明显改善,且改善显著优于对照组(P0.05);护理前两组WMS、WCST评分均较低,且比较无明显差异(P0.05);护理后,观察组WMS、WCST评分明显提升,且显著高于对照组(P0.05)。结论加强团体心理干预可以促使精神分裂症患者病情稳定,社会功能得到改善。     

心理疏导治疗对康复期精神分裂症疗效观察

目的了解心理疏导对康复期精神分裂症患者治疗效果。方法将入组患者随机分为疏导组和单纯药物组。疏导组采用药物合并心理疏导疗法，药物组采用单纯药物治疗，疗程60天。在治疗前，治疗一个月及治疗结束时，分别采用阴性症状评定量表(SANS)和住院患者观察量表(NOSIE)进行评定。结果心理疏导合并药物组SANS及NOSIE减分值明显优于单纯药物组。结论康复期精神分裂症患者在药物维持治疗的基础上合并心理疏导效果更好。     

药物联合绘画艺术治疗对精神分裂症住院患者康复期生活质量的影响

目的探究药物联合绘画艺术治疗对精神分裂症住院患者康复期病情、社会功能及生活质量的影响。方法选取2014年1月-2016年1月在广东省茂名市第三人民医院进行康复治疗的精神分裂症患者120例,采用随机数字表法分为实验组和对照组各60例,两组均给予奥氮平单药治疗,起始剂量5 mg/d,根据患者病情适量增加,最大不超过10 mg/d;实验组在此基础上联合绘画艺术治疗,两组均治疗8周。采用简明精神病评定量表(BPRS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)和生活质量综合评定问卷-74(GQOLI-74)评定两组病情严重程度、社会功能及生活质量。结果治疗前与治疗后3个月,两组BPRS、SDSS、GQOLI-74评分比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗后6个月,两组BPRS、SDSS评分均低于治疗前(P均0.05),GQOLI-74评分均高于治疗前(P0.05),且实验组BPRS、SDSS评分低于对照组(P均0.05),GQOLI-74评分高于对照组(P0.05)。结论药物联合绘画艺术治疗较单用药物治疗可能更有助于改善精神分裂症患者精神状况及社会功能水平,提高生活质量。     

心理干预对康复期精神分裂症患者的效果评价

目的探讨一般支持性心理治疗和认知疗法对改善康复期精神分裂症患者心身症状的作用。方法将120例康复期精神分裂症患者随机分为干预组和对照组各60例,干预组在临床治疗的同时,采用支持性心理治疗和认知疗法。于入组时、入组后2周和4周,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)分别评估2组患者的心理状况。结果心理干预后2周、4周,干预组患者SAS、SDS标准分与干预前比较有显著性差异(P<0.05~0.01),对照组无显著性差异(P>0.05)。结论一般支持性心理治疗和认知疗法能有效改善康复期精神分裂症患者的心身症状。     

心理干预对首发精神分裂症康复期患者疗效影响分析

目的探索心理干预对康复期精神分裂症患者的疗效与影响。方法研究对象为在我院精神1、2科住院治疗的首发精神分裂症患者,出院前1月对干预组患者实施心理干预,对照组按正常治疗出院。出院时进行阳性和阴性症状量表(PANSS)、大体评定量表(GAS)评分。干预组出院后进行定期的电话和上门随访;对照组一般门诊随访。在3个月,6个月,1年时再分别对两组患者做PANSS、GAS、康复状态评定量表(MRSS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)测定。结果干预组PANSS、MRSS、SDSS分值逐步下降,GAS分值升高,与对照组比较差异有显著性;干预组服药依从性、自觉门诊随访率显著高于对照组,再住院率低于对照组(P<0.01)。结论对首发精神分裂症患者康复期进行心理干预可以提高临床疗效,改善阳性症状,提高社会功能并能增加服药的依从性,减少复发。     

认知治疗对精神分裂症患者自知力的影响

目的：探讨认知疗法对精神分裂症患者自知力的影响。方法：将精神分裂症１００例随机分成药物治疗（药物组）５１例,药物加认知治疗（联全组）４９例,分别于入院时和出院时进行简明精神病评定量表（ＢＰＲＳ）和自知力与治疗态度问卷表（ＩＴＡＱ）测定。结果：ＢＰＲＳ在两之间无显著性差异（Ｐ〉０．０５）。ＩＴＡＱ在入院时两组无显著性差异（Ｐ〉０．０５）,但出院时联合组得分药物组,有显著性差异（Ｐ〈０．０５）。结论认     

团体社会技能康复训练对慢性精神分裂症长期住院患者疗效

目的:探讨基于本地文化的团体社会技能康复训练对慢性精神分裂症长期住院患者疗效。方法:选取海宁市第四人民医院精神科2020年1月至2022年2月收治的80例慢性精神分裂症长期住院患者,按随机数字表法分为研究组40例和对照组40例,研究组常规治疗基础上加上基于本地文化的团体社会技能康复训练,对照组给予常规治疗;治疗前和治疗3个月后应用阴性症状评定量表(SANS)、阳性症状评定量表(SAPS)评定疗效,并检测血清白介素-6(IL-6)水平。结果:研究组和对照组干预前SANS、SAPS评分比较,差异均无统计学意义(P均>0.05);研究组干预前后SANS评分的差值比对照组更大,两组差异有统计学意义(P<0.01),团体社会技能康复训练对阴性症状有中等度效应;研究组干预前后IL-6水平差值和SANS差值、IL-6水平差值和SAPS差值均存在显著相关性,而对照组无相关性。结论:慢性精神分裂症长期住院患者采用团体社会技能康复训练可改善阴性症状,精神分裂症患者可能存在血清白介素-6水平异常。     

心理干预对我国康复期精神分裂症患者心理健康状况改善效果的Meta分析

目的 系统评价心理干预对我国康复期精神分裂症患者心理健康状况的改善效果,为对我国康复期精神分裂症患者实施有效的心理干预提供参考。方法 检索Cochrane Library、PubMed、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库和维普数据库,检索时限为建库至2021年12月,收集对我国康复期精神分裂症患者实施心理干预的随机对照试验。评价纳入文献的偏倚风险后,采用RevMan 5.4.1进行Meta分析。结果 共纳入文献13篇,包含1 211例研究对象,其中对照组602例,试验组609例。Meta分析结果显示,接受心理干预后,试验组的症状自评量表（SCL-90）评分（WMD=-15.41,95% CI：-18.67~-12.16,P<0.01）、抑郁自评量表（SDS）评分（WMD=-9.07,95% CI：-10.38~-7.77,P<0.01）和焦虑自评量表（SAS）评分（WMD=-7.47,95% CI：-9.85~-5.10,P<0.01）均低于对照组,差异均有统计学意义。结论 在药物治疗的基础上联用心理干预可能有助于改善我国康复期精神分裂症患者心理健康状况。     

多媒体干预对精神分裂症患者自知力的影响

目的探讨多媒体干预对精神分裂症患者自知力的影响。方法将80例首次住院精神分裂症患者随机分为两组,一组应用多媒体干预,另一组作对照,两组于治疗前和治疗后4周分别用自知力与治疗态度问卷表（ITAQ）和简明精神病评定量表（BPRS）进行评定和比较。结果两组治疗前后简明精神病评定量表（BPRS）评分均无差异,多媒体组治疗后自知力恢复明显优于对照组,两组治疗后自知力与治疗态度问卷表（ITAQ）评分有显著差异。结论多媒体干预可以促进精神分裂症患者自知力的康复。     

心理社会干预对康复期精神分裂症病情影响的对照研究

目的探讨心理社会干预配合药物治疗对康复期精神分裂症患者精神症状的影响。方法对120名康复期精神分裂症患者进行病例配对对照的前瞻性研究。试验组60人,服用抗精神病药配合心理社会干预。对照组仅单纯服用抗精神病药物治疗。两组分别在入组时、治疗3个月、6个月、9个月以及12个月时进行大体评定量表、Montgomery-Asberg抑郁量表、阳性症状和阴性症状评定量表、自知力与治疗态度问卷进行评定。结果治疗3个月时,试验组在阳性症状和阴性症状评定量表中的一般精神病理分量表（P=0.039）及思维障碍因子（P=0.043）得分低于对照组,差异有统计学意义。6个月时,试验组在一般精神病理分量表（P=0.03）及反应缺乏因子（P=0.018）的得分低于对照组,差异有统计学意义。9个月时,试验组除了阳性量表和思维障碍因子外,其余各项得分均低于对照组,差异有统计学意义。12个月时,试验组各项得分均低于对照组,差异有统计学意义。结论心理社会干预能更好地改善康复期精神分裂症患者各方面的精神病症状、改善抑郁情绪、提高自知力同时改善大体功能水平。     

对住院精神分裂症患者实施团体健康教育的效果分析

目的 对住院精神分裂症患者实施团体健康教育的效果进行考证.方法 对92例住院精神分裂症患者实施团体健康教育前后对健康知识的掌握情况分别用问卷的形式进行调查,对相应的行为改变用健康教育观察量表进行测评.结果 接受团体健康教育后患者对教育内容的掌握、对健康教育满意度及相应的行为改变均明显提高.结论 团体健康教育有利于密切护...     

运用知情同意干预改善精神分裂症康复期患者的治疗依从性

目的　探索知情同意干预能否提高病人的治疗依从性。方法　选择部分住院精神分裂症康复期病人 12 0例 ,随机分为对照组和研究组各 6 0例 ,男、女各 6 0例 ,研究组病人除进行常规治疗和护理外 ,在康复期过程中再接受知情同意干预。评定工具为自行设计知情同意问卷及病人治疗依从性问卷各 1份 ,经信度、效度测定r>0 .77。结果　研究组病人经知情同意干预后 ,治疗依从性明显优于对照组。三项内容 (治疗、检查、护理依从性 )均有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论　知情同意干预能提高病人治疗依从性 ,从而促进病人的康复 ,对预防复发也具有很重要的意义。