肝硬化患者血清前白蛋白和白蛋白及胆碱酯酶检测的临床意义

目的 探讨肝硬化患者血清前白蛋白、白蛋白及胆碱酯酶水平的变化及临床意义.方法 将乙型肝炎致肝硬化患者分为代偿期30例和失代偿期25例,同期正常体格检查患者100例为对照组.测定三组的PA、ALB及ChE的水平.结果 代偿期PA、ALB及ChE的水平与对照组相比,差异具有统计学意义（P＜0.05）.失代偿期PA、ALB及ChE的水平与代偿期相比显著下降,差异均有（P＜0.05）.结论 通过检测肝硬化患者血清PA、ALB及ChE的水平,对于观察病情程度有一定的临床价值,肝脏受损越严重,其PA、ALB及ChE检测值越低.     

血清胆碱酯酶活力测定对病毒性肝病的临床意义

胆碱酯酶(ChE)测定以前主要应用于人体有机磷(OP)中毒的诊断。近年来有很多报道，病毒性肝炎时ChE随着肝细胞损害加重，其活力明显下降，而且在临床试验中，也证实了肝细胞的损害是ChE降低主要原因，随着炎症的加重其降低幅度越明显，降低无回升迹象者预后多不良。因此ChE可能是评价病毒性肝炎病情进展及预后的重要指标。丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)是肝细胞制造，肝脏细胞的受损与血清ALT、AST有直接关系，它是体现肝细胞损害和坏死的敏感指标之一，血浆白蛋白(ALB)也由肝脏合成，A／G的比值对肝脏的预后评估有一定价值，其比值越小预后越差，因此ChE、ALT、ALB、A／G同时检测具有重要的临床价值。     

流行性出血热患者血清透明质酸水平的变化及临床意义

对52倒流行性出血热（EHF）患者作了血清透明质酸（HA）检测，并以32例健康献血员作对照。动态观察发现EHF患者血清HA水平明显高于健康人（P＜0．01），而且血清HA水平的高低与病情的轻重成平行关系。同时EHF患者血清HA水平与病期有一定关系。结果提示血清HA检测可反映EHF患者病情轻重，动态观测有助于病情变化及预后判断。     

血清胆碱酯酶等生化指标对非酒精性脂肪性肝病的诊断价值

目的 探讨血清胆碱酯酶(ChE)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)活力以及血糖(GLU)、载脂蛋白Al(ApoAl)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)浓度对非酒精性脂肪性肝病的诊断价值.方法 检测78例非酒精性脂肪性肝病患者及95例健康对照者血清ALT、γ-GT、ChE、GLU、ApoAl、TG、TC含量.结果 非酒精性脂肪性肝病组ALT、γ-GT、ChE、TG、TC等5项生化指标均升高,其中TG和ChE与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),并且异常例数所占比例较高(TG升高46例,占59.0%;ChE升高43例,占55.1%);TC、ALT、γ-GT与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),而GLU、ApoAl与对照组比较差异无统计学意义.结论 血清ChE等5项生化指标测定对非酒精性脂肪性肝病有一定的诊断价值,尤以血清ChE更有意义.     

血清胆碱酯酶活性与急性有机磷农药中毒呼吸衰竭的关系

目的 探讨重度急性有机磷农药中毒(AOPP)患者血清胆碱酯酶(ChE)活性与呼吸衰竭(呼衰)发生的关系.方法 对48例临床症状符合重度AOPP的患者按有无呼吸衰竭分为2组,检测其在不同时间点血清ChE活性.结果 呼吸衰竭组各时间点的血清ChE活性均明显低于未发生呼吸衰竭组(P＜0.01).呼吸衰竭组患者治疗后24 h血清ChE活性无明显升高(P＞0.05),而未发生呼吸衰竭组的患者其血清ChE活性却显著增高.结论 重度AOPP患者中,血清ChE活性与呼吸衰竭的发生关系密切,血清ChE活性可作为判断中毒程度的参考.     

流行性出血热合并乙型肝炎与流行性出血热肝脏损伤的临床对照分析

近年来,我科对所收治的179例流行性出血热(EHF)进行了全面观察,现就其中29例EHF合并乙型肝炎与45例EHF并发肝损伤的临床资料进行对照分析,发现乙型肝炎对EHF患者的肝功、病情和预后有明显的影响.     

急性有机磷农药中毒早期血药浓度与生化指标的关系及临床意义

目的 探讨急性甲胺磷农药中毒早期血药浓度与血胆碱酯酶(ChE)及氯磷定、阿托品用量之间的关系.方法 92例急性甲胺磷农药中毒患者按中毒程度分为轻、中度中毒组54例和重度中毒组38例,另选健康体检者92例作为对照组,分析3组血药浓度与ChE及氯磷定、阿托品用量的关系.结果 重度中毒组血药浓度及氯磷定、阿托品用量均明显高于轻、中度中毒组,ChE活性明显低于轻、中度中毒组,差异有统计学意义(P<0.01).2组ChE活性明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 急性甲胺磷农药中毒早期ChE结合血药浓度在中毒的早期诊断、病情评估及指导治疗等方面具有十分重要的作用.     

丙溴磷对家兔组织中血管内皮活性物质的影响

目的　探讨丙溴磷对组织中血管内皮活性物质的影响及意义。方法　对不同染毒剂量、不同染毒时间家兔进行了全血胆碱酯酶 (ChE)活力 ,以及大脑、肝和肾组织中的内皮素 (ET)、一氧化氮 (NO)浓度的测定。结果　与染毒前和对照组比较 ,染毒后家兔全血ChE活力显著下降 (P <0 0 1) ;染毒后家兔组织中ET浓度 [( 9 2 1～ 12 65 )pg ml]较染毒前 [( 7 98～ 10 2 5 )pg ml]有明显增高趋势 ,而染毒后NO浓度 [( 10 3 8～ 17 3 6)nmol ml]较染毒前 [( 15 44～ 2 5 64 )nmol ml]有明显下降趋势 (P <0 0 5 ,P <0 0 1) ,且随染毒时间延长变化更明显。结论　丙溴磷所致的血管内皮活性物质的紊乱 ,可能是丙溴磷抑制ChE活力以外的毒性表现     

慢性阻塞性肺疾病患者病情与甲状腺素变化的关系

目的观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者病情与甲状腺素变化的关系。方法分别检测47例COPD急性加重期患者急性加重期和缓解期血清甲状腺素(T4)、游离T4(FT4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离T3(FT3)及促甲状腺激素(TSH)含量,并与对照组比较。结果急性加重期时,COPD组中血清T3、FT3、T4均较对照组显著下降(P<0.01)。缓解期时,44例病情缓解者上述指标均明显上升(P<0.01),病情加重的3例无回升。结论血清甲状腺激素的变化与COPD患者病情严重程度相关,对COPD急性加重期患者的病情判断及预后具有一定的临床参考价值。     

补体检测的临床应用

补体不仅有自身稳定的保护作用,还可引起免疫性病理损伤。其测定方法有总补体活性溶血试验(CH_(50))和补体成分(C_3、C_4、C_(19)等)测定两种。本文就目前补体检测的临床应用总结如下。1 流行性出血热(EHF) 谭永兰等系统地观察EHF免疫指标的动态变化,发现总补体及C_3的降低和回升与病程、病情密切相关。CH_(50)、C_3持续显著低下者均处病程极期,若长期不能回升,则预后不良。故可作为观察病情、预测病程的指标。倪传源等测定73例EHF患者补体介导的溶解免疫复合物能力(CRA),CH_(50)、APCH_(50)、C_3、C_4、CIC,结果轻症组和重症组CRA在     

心力衰竭患者血清胆碱酯酶的变化及其护理

目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血清胆碱酯酶(ChE)浓度的变化及相应的护理方法。方法人选80例CHF患者,检测血清ChE浓度。据血清ChE浓度变化的影响因素,提出综合护理方法。结果心功能Ⅳ级组CHF患者血清ChE浓度降低。结论 CHF患者随着病情的发展加重出现血清ChE活性减低,综合的护理措施能有助于改善心功能。     

舒肝解郁胶囊联合利培酮口服液治疗精神分裂症急性期疗效及对认知功能和血浆NPY、LP和ChE水平的影响

目的:观察舒肝解郁胶囊联合利培酮口服液治疗精神分裂症急性期疗效及对认知功能和血浆神经肽Y(NPY)、瘦素(LP)和胆碱酯酶(ChE)水平的影响。方法:将188例精神分裂症患者分为观察组和对照组各94例。对照组单用利培酮口服液治疗;观察组在对照组基础上加用舒肝解郁胶囊治疗,疗程均为2个月,采用阳性与阴性评定量表(PANSS)评定患者疾病严重程度和疗效及威斯康行卡片分类测验(Wisconsin Card Sorting Test,WCST)检测患者认知功能,并检测患者血浆NPY、LP和ChE水平。结果:疗程结束后,与对照组比较,观察组PANSS评分降低更明显;观察组WCST各项情况均优于对照组,CMS总分明显高于对照组;观察组NPY水平上升,LP和ChE浓度降低更显著,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:舒肝解郁胶囊联合利培酮口服液治疗精神分裂症急性期疗效明显,对认知功能和血浆NPY、LP和ChE水平均有显著改善。     

流行性出血热(EHF)与全血粘度动态观察

流行性出血热(EHF)属于病毒性出血热中的肾综合征出血热(HFRS),为自然疫源性疾病,鼠为主要传染源.北方地区多发于冬、春两季.由于发病急、病情变化快、死亡率高,所以早期诊断对于临床治疗至关重要.以往都采用以季节、临床特性症状、体征结合实验室检查、流行病学史进行诊断.应用血液流变学-全血粘度对EHF进行诊断尚未见报道.我们对EHF各期(发热期、少尿期及恢复期)进行了包括:血浆的高切、低切、粘度比和红细胞压积等指标的血流变学检测.根据我们测试结果表明,在EHF早期血流变学的高切、低切、粘度比和红细胞压积就有明显的变化,因此血流变学的检测,有助于EHF的早期诊断.     

胆碱酯酶在慢性阻塞性肺疾病中的变化特点及意义

目的了解胆碱酯酶(ChE)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发呼吸衰竭中的变化特点及意义。方法选择呼吸内科重症监护病房COPD并发呼吸衰竭患者47例作为观察对象(观察组),另选择同期在体检中心健康体检者30例作为对照组。两组研究对象均行ChE、肝功能检测,对观察组患者进行急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分,治疗1周后根据脱机与否分为效果满意组和效果不良组,并比较该两组患者ChE活性及APACHEⅡ评分的差异。结果观察组患者ChE活性、血清前清蛋白(PA)及血清清蛋白水平明显低于对照组(P<0.05);两组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。效果不良组患者血清ChE活性、PA以及血清清蛋白水平较效果满意组有所降低,APACHEⅡ评分更高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者血清ChE活性与A-PACHEⅡ评分呈负相关,与PA、血清清蛋白呈正相关[相关系数(r)=-0.863、0.799、0.890,P<0.01]。结论 ChE活性变化对COPD并发呼吸衰竭患者病情评估和预后判断有一定意义,临床医生需对ChE活性降低的COPD并发呼吸衰竭患者提高警惕。     

多项生化指标检测在肝硬化辅助诊断中的应用价值探讨

目的:探讨血清腺苷脱氨酶(ADA)、总胆汁酸(TBA)、视黄醇结合蛋白(RBP)和胆碱酯酶(ChE)检测在肝硬化(LC)辅助诊断中的应用价值。方法:对156例某院明确诊断的病毒性LC患者(疾病组)和150例同期健康体检的健康体检者(对照组)的血清样本进行ADA、TBA、RBP和ChE检测,比较各检测指标水平的差异以及单项与联合检测的阳性检出率。结果:疾病组ADA和TBA检测水平显著高于对照组,RBP和ChE检测水平显著低于对照组(P0.05)。B级ADA和TBA检测水平高于A级,RBP和ChE检测水平低于A级(P0.05);C级ADA和TBA检测水平显著高于B级,RBP和ChE检测显著水平低于B级(P0.01);A级中ADA、TBA、RBP和ChE单项阳性检出率和联合检测的阳性检出率均高于对照组(P0.05);A级中联合检测的阳性检出率明显高于单项阳性检出率(P0.05)。结论:ADA、TBA、RBP和ChE与LC患者肝细胞损害密切相关,可作为LC肝实质损伤程度的重要反映指标,联检有助于提高早期LC检出率,对LC的早期辅助诊断、病情严重程度等方面有着重要的应用价值。     

流行性出血热低血压休克防治的护理体会

流行性出血热(EHF)150例中，男121例，女29例，年龄15～72岁，平均为43.18岁，发热期98例，发热与低血压休克期重叠23例，低血压休克期29例，均经免疫荧光检测血清特异性抗体所证实。     

四项生化指标检验对肝硬化和病毒性肝炎的诊断价值分析

目的分析四项生化指标检验对肝硬化和病毒性肝炎的诊断价值。方法选取我院在2014年3月至2016年3月收治的58例肝硬化患者和62例病毒性肝炎患者为研究对象,并选取同期进行检查的60例健康者为对照组,采取循环酶速率法以及比色法来检测患者血清中的TBIL、ALB、TBA、ChE。结果三组的TBIL、ALB、TBA、ChE均不同,具有差异性(P<0.05),肝硬化组和病毒性肝炎组的白蛋白(ALB)以及胆碱酯酶(ChE)均比对照组水平低,总胆红素(TBIL)以及总胆酸(TBA)均比对照组高,差异对比有统计学意义(P<0.05);病毒性肝炎组与对照组进行比较,肝炎组的白蛋白(ALB)以及胆碱酯酶(ChE)明显低于对照组,差异对比有统计学意义(P<0.05),两组之间的总胆红素(TBIL)以及总胆酸(TBA)对比无差异性(P>0.05);肝硬化患者和病毒性肝炎患者总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)、总胆酸(TBA)、胆碱酯酶(ChE)阳性率也明显不同,差异对比有统计学意义(P<0.05)。结论患者血清中TBIL、ALB、TBA、ChE的浓度与肝损伤程度相关性较大,可作为病症的检测标准,诊断价值较高。     

应用超声心动图评价肾综合征出血热患者的左心功能

肾综合征出血热(HFRS)是以肾脏损害为主的全身性多脏器损害的急性传染病,常伴心脏损害。笔者自1995年3月至1997年3月应用多普勒超声(UCG)检测重症HFRS患者的左心功能,结果报告如下。 对象和方法 1对象(1)观察组:50例重症HFRS住院患者均根据卫生部1987年制订的流行性出血热(EHF)防治方案(试行)的标准确诊,且经 ELISA法检测 EHF特异性抗体 IgM阳性。男29例,女21例,年龄10～68岁(平均37岁)。分别于急性期和恢复期进行检测。患者多于发病后第2～9天入　院,其中发热期38例,少尿期9例,二期重叠1例,三期重叠1例,多尿期1例。急性期与恢…     

危重型流行性出血热少尿期的治疗

危重型流行性出血热(EHF)少尿期病情复杂多变,是本病死亡重要原因之一。对EHF少尿期急性肾衰及并发症的及时正确     

流行性出血热224例ALT检验结果分析

流行性出血热 ( EHF)是我们地区的常见病 ,发病急 ,症状明显 ,而且有多脏器损害。我们对 2 2 4例 EHF患者进行了丙氨酸氨基转移酶 ( AL T)检验 ,并进行了追踪观察。现将检验结果讨论分析如下1　材料与方法1.1　检测对象　 2 2 4例患者均系本院收治住院的 EHF病人 ,男 118例 ,女 10 6例 ,年龄 16～ 6 0岁。全部符合 1981年全国EHF防治科研座谈会制定的诊断标准。出血热抗体检测均为阳性。 2 2 4例中 ,轻型 16 4例 ,中型 4 1例 ,重型 19例 (其中危重型 3例 )。1.2　方法　全部患者于次日晨采血 ,检查 AL T,以后每周复查两次 ,至 AL T…