舒喘灵加酮替芬治疗变异性哮喘

笔者于2005年2月～2007年2月，对小儿变异性哮喘用舒喘灵加酮替芬治疗取得较满意效果，现报道如下。[第一段]     

长期吸入糖皮质激素治疗咳嗽变异性哮喘疗效观察

目的 探讨长期规律和间断吸入糖皮质激素对咳嗽变异性哮喘（CVA）患者肺功能和临床疗效的影响。方法 采用随机配对法将确诊的82例CVA患者分为A、B两组，A组长期规律吸入糖皮质激素，B组间断吸入糖皮质激素；观察两组治疗前及殆疗后1、3、6、12个月一秒种用力呼气量与用力肺活量比值（FEV1％）的改变情况和临床疗效。结果 治疗1个月后，两组患者咳啾症状均消失，FEV1％明显好转．（均为P〈0．01），但两组间比较差异无显著性（P〉0．05）。治疗3、6、12个月后，A组FEV1助均有明显改善（均为P〈0．01），而B组的FEV1％随着复发病例的逐渐增多，曾经改善的肺功能又降至治疗前水平（分别为P〈0．05、P〉0．05和P〉0．05）；两组间FEV1％比较差异均有显著性（P〈0．05或P〈0．01）。A组患者复发病例数明显低于B组（1．00：5．71）。结论 长期规律吸入糖皮质激素治疗CVA，能明显减少症状复发，同时还可改善肺功能，减少典型哮喘的发生。     

博利康尼和酮替芬治疗咳嗽变异性哮喘36例疗效观察

目的探讨博利康尼和酮替芬治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效及安全性。方法将70例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为研究组36例,对照组34例。研究组口服博利康尼及酮替芬片治疗,对照组给予抗感染、止咳祛痰等治疗。疗程均为6w。结果治疗6w末,研究组显效率为66．7％,总有效率为97．2％,对照组显效率为17．6％,总有效率为64．7％,两组比较差异均有极显著性（P〈0．01）。结论博利康尼和酮替芬治疗咳嗽变异性哮喘疗效显著。     

浅谈儿童咳嗽变异性哮喘的临床治疗

目的观察氨茶碱联合酮替芬治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效,探讨儿童咳嗽变异性哮喘的治疗方法。方法将64例符合诊断标准的患儿随机分为两组,治疗组32例,采用氨茶碱联合酮替芬治疗;对照组32例,采用口服消炎药物及止咳糖浆治疗。观察两组近期疗效,并进行比较。结果经氨茶碱联合酮替芬进行治疗有效率达到93．8％。结论氨茶碱酮替芬治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效显著,值得临床应用。     

酮替芬联合布地奈德治疗咳嗽变异性哮喘疗效观察

<正>咳嗽变异性哮喘是支气管哮喘的一种特殊类型,主要以慢性持续性咳嗽为主,一般不伴有喘息症状。临床上以氨茶碱控制,但患者一旦停药后,很容易反复发作[1]。我院在2010年3月²013年4月期间采用酮替芬联合吸入布地奈德治疗咳嗽变异性哮喘患者,效果良好。现报道如下:1资料与方法1.1一般资料选择我院2010年3月2013年4月期间采用酮替芬联合吸入布地奈德治疗咳嗽变异性哮喘患者,效果良好。现报道如下:1资料与方法1.1一般资料选择我院2010年3月²013年4月期间收治的咳嗽变异性哮喘患者80例,临床表现     

喘康速气雾剂、酮替芬联合治疗儿童咳嗽变异性哮喘

咳嗽变异性哮喘又称过敏性咳嗽，自2000年2月至2002年8月我院儿科门诊用喘康速气雾剂(博利康尼MDI)和酮替芬联合治疗咳嗽变异性哮喘85例，取得满意效果。     

螺旋藻联合小剂量酮替酚治疗咳嗽变异性哮喘58例报告

笔者近5年来，应用螺旋藻联合小剂量酮替酚治疗咳嗽变异性哮喘58例疗效显著，现报告如下。     

咳嗽变异性哮喘48例临床分析

咳嗽变异性哮喘(CVA),又称咳嗽性哮喘,是支气管哮喘的一种特殊类型,以慢性咳嗽为唯一或主要的临床表现.因其症状不典型,临床上常被误诊.为提高对本病的诊治水平,我们对2003～2005年在我院门诊及病房明确诊断为咳嗽变异性哮喘的48例患者进行临床回顾性分析,现报告如下.     

咳嗽变异性哮喘

喘息、胸闷和咳嗽是典型的支气管哮喘常有的症状 ,因此也称为哮喘的三联症。而咳嗽变异性哮喘 (ｃｏｕｇｈｖａｒｉａｎｔａｓｔｈｍａ ,简称ＣＶＡ) ,又称咳嗽型哮喘(ｃｏｕｇｈｔｙｐｅａｓｔｈｍａ) ,是指以慢性咳嗽为主要或惟一临床表现的一种特殊类型哮喘。大约在 30年前 ,Ｓｔａｎｅｓｃｕ和Ｇｌａｕｓｅｒ等就注意到了这一现象。流行病学资料显示 ,大约 5 %～ 6%的支气管哮喘患者出现典型的哮喘症状之前数年 ,可仅表现为顽固性咳嗽。咳嗽多发生在夜间或凌晨 ,常为刺激性咳嗽 ,体检时无哮鸣音 ,往往被误诊为咽炎或支气管炎。研究发现 …     

氨溴特罗口服液治疗儿童咳嗽变异性哮喘疗效观察

目的观察氨溴特罗口服液治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效。方法将150例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为对照组和观察组,每组75例,对照组口服孟鲁司特钠及舒喘灵片,观察组口服孟鲁司特钠及氨溴特罗口服液,比较两组疗效。结果观察组咳嗽消失时间明显短于对照组（P〈0．05）;观察组总有效率（89．3％）高于对照组（76％）,两组比较差异有统计学意义（x2=4．6526,P〈0．05）;对照组不良反应发生率高于对照组（x2=4．7535,P〈0．05）。结论氨溴特罗口服液在儿童咳嗽变异性哮喘治疗中疗效显著,且不良反应少,值得临床推广。     

咳嗽变异性哮喘32例临床分析

咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种潜在形式,惟一的症状是慢性咳嗽,我国1992年确定儿童哮喘诊断(试行)标准后,经过多年的临床观察,发现儿童慢性咳嗽中有相当一部分属于本病,很容易漏诊或误诊,现将我科1994～1997年间在哮喘专科门诊和病房收治患者中确诊为咳嗽变异性哮喘者计32例分析如下。1 一般资料1.1 诊断标准 1993年全国儿童哮喘防治协作组制订的儿童哮喘诊断,治疗常规(试行方案)。1.2 本组32例中男20例,女14例,年龄最小6个月,最大14岁,6个月至3岁12例,～6岁9例,>8岁11例。     

咳嗽变异性哮喘42例临床分析

目的总结咳嗽变异性哮喘的诊治经验,以提高支气管哮喘的诊治水平.方法对42例患者均进行X射线胸部摄片排除气道梗阻、压迫、感染后,行呼气峰流速测定(PEF).结果 PEF测定20例低于预计值80%,PEF昼夜测定16例≥20%.结论对长期干咳患者应及时进行气道反应性测定,以尽早明确诊断.呼气峰流速仪是长期随访患者病情及治疗结果的一种简便易行的有效手段.     

儿童咳嗽变异性哮喘临床分析

目的：提高对咳嗽变异性哮喘的认识，探讨其误诊原因及诱发因素。方法：通过临床观察、实验室检查，逐项分析。结果：126例误诊30例，误诊率23．8％。其中误诊为反复呼吸道感染10例、支气管炎10例、慢性咽炎5例、免疫功能低下3例、百日咳2例。检测支原体抗体阳性14例，占11．1％。结论：支原体在哮喘的病原学作用占重要地位，对长期慢性咳嗽的患儿，应仔细询问病史，及时做相关检查，减少误诊率。     

孟鲁司特钠联合辅舒酮治疗咳嗽变异性哮喘的疗效分析

目的观察孟鲁司特钠联合辅舒酮治疗咳嗽变异性哮喘的疗效。方法将咳嗽变异性哮喘患儿按随机抽签法分为A、B、C三组,每组各50例,A组每晚睡前给予孟鲁司特钠口服4 mg;B组给予辅舒酮雾化吸入,<5岁100μg/次,≥5岁200μg/次,早晚各一次;C组口服孟鲁司特钠同时给予辅舒酮雾化吸入(剂量与A、B组一致),三组均治疗4周。治疗结束后随访12个月,观察各组的复发情况。结果 C组的总有效率及显效率明显高于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05);并且复发率C组明显低于A、B组(P<0.05);A、B组的有效率及复发率无明显统计学差异(P>0.05)。结论孟鲁司特钠联合辅舒酮治疗咳嗽变异性哮喘疗效好,复发率低,值得临床推广应用。     

咳嗽变异性哮喘100例临床分析

目的探讨咳嗽变异性哮喘患者的临床特点及诊疗状况。方法回顾性分析2007年8月至2010年10月横县人民医院呼吸内科收治的100例咳嗽变异性哮喘患者的临床资料。结果主要临床表现为干咳或刺激性、阵发性咳嗽,经积极对症治疗,所有患者咳嗽症状消失,并根据患者病情继续用药3～6个月,无复发患者。结论对慢性咳嗽患者应加强相关检查,及早诊断和治疗。     

咳嗽变异性哮喘50例临床分析

目的探讨咳嗽变异性哮喘（CVA）的临床特点、诊断及治疗。方法回顾性分析50例咳嗽变异性哮喘的临床表现、诊断及治疗过程。结果咳嗽变异性哮喘主要症状为慢性咳嗽,50例患者中,40例治疗5~7 d症状明显缓解或消失。结论咳嗽变异性哮喘误诊率高,应引起临床医师的重视,正确的诊断及治疗对预后至关重要。     

咳嗽变异性哮喘20例临床分析

目的探讨咳嗽变异性哮喘疾病特点、诊断、治疗及鉴别诊断。方法临床选取金川集团公司职工医院1998年10月-2001年5月20例咳嗽病历，病程长达1—6个月，经使用广谱抗生素、止咳药物及不含肾上腺糖皮质激素、支气管舒张剂、＆受体激动剂的雾化液治疗无效的患者。做肺功能检查：2例正常，但支气管激发试验阳性；18例1秒率（FEV1％）〈80％，支气管舒张试验阳性；20例做最大呼气流速峰值变异率测定，均〉20％。结果20例患者经做肺功能检查确诊为咳嗽变异性哮喘，停用抗生素及止咳药物，给予氨茶碱、强的松、舒喘灵气雾剂治疗，症状减轻时加用必可酮气雾剂，症状消失时停用氨茶碱、强的松、舒喘灵气雾剂，使用必可酮气雾剂维护治疗，2个月时减量、3个月时停用。结论咳嗽变异性哮喘属哮喘一种类型，但症状不典型，易误诊、漏诊，需与急、慢性支气管炎，支气管内膜结核，左心衰竭，胃食管反流，急性上呼吸道感染等疾病相鉴别；咳嗽变异性哮喘诊断标准：必要条件（1）阵发性咳嗽持续8周以上，不伴有喘息和呼吸困难；（2）双肺听诊未闻及喘鸣音；（3）肺功能检查大多正常，支气管激发试验阳性，如果发现小气道阻塞，则支气管舒张试验阳性，或最大呼气流量昼夜波动率（m）≥20％；（4）使用＆受体兴奋剂、茶碱类等支气管扩张剂和糖皮质激素治疗有效。参考条件：（1）咳嗽多在夜间发作，可因吸入冷气或运动诱发；（2）病人既往有过敏性疾病史或家族史；（3）血中嗜酸性粒细胞增多，IgE升高；（4）使用抗过敏药物，吸入色甘酸钠治疗有效；（5）镇咳药物治疗无效；咳嗽变异性哮喘治疗：使用＆受体激动剂、茶碱类等支气管扩张剂和肾上腺糖皮质激素治疗有效。     

咳嗽变异性哮喘45例临床分析

对在我院哮喘门诊就诊的咳嗽患儿，详细询问个人病史及家族史，结合过敏原检测和肺功能检查，将确诊的45例患儿登记在册，规范治疗，长期随访与管理。45例患儿中，36例有个人过敏史，22例曾按呼吸道感染多次住院或门诊输液治疗，规范治疗依从性约为70％。经研究提高了医生对本病的认识和诊疗水平，减少漏诊或误诊，避免滥用抗生素；定期对家长进行哮喘知识宣教，可提高本病的治疗依从性。     

咳嗽变异性哮喘过敏原检测分析

目的探讨咳嗽变异性哮喘(CVA)与过敏原之间的相互关系,为CVA的临床诊治提供依据。方法应用Mediwiss公司出品的AllergyScreen过敏原检测系统对58例CVA患者、51名非CAV型慢性咳嗽患者进行过敏原体外免疫测试,并计算各种过敏的所占阳性比例。结果 1种以上过敏原阳性率,CVA组为81.03%(47/58),非CAV组为19.61%(10/51),两组相比,差异有高度统计学意义(P<0.01);而其中4种过敏原的阳性检出率两组之间的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 CVA与过敏因素关系密切;可用过敏原体外检测辅助诊断咳嗽病因。