脑囊尾蚴病的抗虫治疗

本文复习并分析了脑囊尾蚴病的抗虫治疗文献,得出联合应用阿苯达唑和吡喹酮疗效较好的结论 。     

脑囊尾蚴病患者脑脊液一氧化氮含量分析

目的　探讨脑囊尾蚴病患者脑脊液 (CSF)一氧化氮 (NO)含量以及细胞学成分变化。　方法　采用 Griess法检测 30例脑囊尾蚴病、2 0例结核性脑膜炎 (TBM)及 2 0名健康人 (对照组 ) CSF的 NO水平 ,同时进行其细胞学成分分析。　结果与结论　Griess法能快速、准确地检测 CSF的 NO含量。脑囊尾蚴病组及 TBM组 CSF的 NO水平均明显高于对照组 (P<0 .0 1)。脑囊尾蚴病组 NO水平明显高于 TBM组 (P<0 .0 5 ) ,并以持续的嗜酸性粒细胞增多为主要特点。     

猪囊尾蚴特异循环免疫复合物致病作用的研究

本文对脑型和混合型猪囊尾蚴病患者脑脊液（ＣＳＦ）中特异循环免疫复合物（ＣＩＣ）进行了检测。其结果与患者ＣＴ表现及吡喹酮治疗第一个疗程过程中患者出现的高颅压情况存在一定联系。人工免疫复合物（ＩＣ）对ＢＡＬＢ／ｃ鼠作用后进行病理检查，发现脑实质和肾脏小血管均出现充血现象，部分小血管内皮细胞遭到破坏。因此认为特异循环免疫复合物可能是脑型、混合型猪囊尾蚴病患者在第一疗程中出现高颅压反应的主要因素之一。     

囊虫病免疫研究进展

囊虫病是由猪带绦虫的幼虫———囊尾幼寄生在人和家畜体内引起的人畜共患病。其成虫寄生在人体内,幼虫寄生在猪、野猪、人、骆驼、猫等体内。此病在亚、非、拉一些国家流行,尤以中非、南非、中南美一些地区为严重。在我国,该病流行区分布广泛,但以华北、东北、西北、西南一些地区感染率为高,其它地区散在分布。关于囊虫病的免疫,国内外学者已做过大量的研究,本文从囊尾蚴抗原、免疫机理、囊尾蚴疫苗三个方面对做过的工作作一综述。１　囊尾蚴抗原囊尾蚴抗原功能的筛选是该病免疫的重点和难点,因为其抗原成分十分复杂,与多种寄生虫…     

猪囊尾蚴抗原诱生肿瘤坏死因子（TNF）和一氧化氮（NO）的观察

本文应用猪囊尾蚴囊液抗原刺激Ｃ５７小鼠腹腔巨噬细胞，诱生肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）和一氧化氮（ＮＯ）。认为ＴＮＦ和ＮＯ可能为寄生虫感染早期的主要免疫保护因素，并参与带虫免疫。ＣＳＦ中ＮＯ的升高可能与脑囊虫患者的神经系统症状有关。     

治疗重度脑囊尾蚴病的临床研究

目的　探讨阿苯达唑减量法及外科降颅压措施治疗重度脑囊尾蚴病的方法。　方法　 74例重度脑囊尾蚴病患者经脑CT和/或磁共振成像 (MRI)证实囊尾蚴数为100～1160个。先用阿苯达唑减量法找到初始耐受剂量,之后逐渐递增到治疗剂量(口服阿苯达唑每天20mg/kg,分3次服用 ,10d为1疗程,共3～4疗程)。服药治疗期间同时用降颅压药物和抗癫痫药。使用药物降颅压无效者行外科降颅压治疗。　结果　 74例患者服用阿苯达唑后,经药物降颅压有效者7例,无效者67例。无效者,经脑室外引流术治疗48例,脑室外引流加颞肌减压术治疗19例。67例经手术降颅压治疗的患者,除1例外皆可耐受阿苯达唑治疗。74例患者中随访70例,随访期为19～52个月(平均372月)。随访中经复查CT或MRI,除1例(囊尾蚴数达 1160个)治疗失败外,其余69例均临床治愈。结论　阿苯达唑减量法并行降颅压药物或外科降颅压治疗重度脑实质囊尾蚴病,是安全、有效的治疗方法     

慢性克山病心衰患者血清一氧化氮水平变化及其意义

一氧化氮（NO）作为一种小分子化学物质，主要由内皮细胞产生，具有广泛的生物学效应。近年来它在心血管系统中的作用受到广泛重视，但在慢性克山病心衰时NO含量的变化及其与克山病发病机制的关系尚未见报道，我们做了这方面的研究，现报道如下。1对象和方法1．1对象慢克心衰组30例，男11例，女19例，年龄17～45（30士15）岁，心功能（NYHA分级）：压级8例，皿级12例，IV级IO例，均为住院患者，病史2～15年，符合克山病的诊断依据［‘j。30例中有3例入院时静推西地兰和利尿剂，其余患者未使用洋地黄制剂，血管扩张剂和利尿剂等药物。对…     

囊尾蚴脑内寄生状态与免疫效应机制相关性研究

目的探讨脑囊虫病患者囊尾蚴脑内寄生状态与免疫效应机制的相关性。方法收集并筛选1996～2002年间确诊的脑囊虫病患者80例,以脑影像特征分为活囊型、脑炎型、混合型和钙化型,用免疫学方法检测各型患者血清中CAg、CIC、C3、CRA,并进行比较。另选20名健康成人作对照。结果与结论各型脑囊虫病人血清CAg、CIC均增高,与健康对照组比较,P<0.01;C3和CRA则降低。提示在脑囊虫病的发病机制中机体的免疫效应机制起着主导作用,机体的免疫状况影响囊尾蚴脑内寄生状态,表现为囊尾蚴同期感染不同期发育的影像学特征。     

几种猪囊尾蚴抗原用于EITB法诊断囊尾蚴病的观察

本研究对囊液10000g和100000g离心后的上清、头节抗原、全囊抗原及头节尿素溶解性抗原等5种抗原进行SDS－聚丙烯酰胺凝胶电泳。考马斯亮蓝染色依次出现10、10、13、14和5条显色带，银染结果依次出现20、20、21、21和13条显色带。分子量范围为＜6.6kDa－＞116kDa。选择囊液100000g（以下简称囊液）、全囊和头节尿素等3种抗原对105份各类血清进行酶联免疫电转移印斑（EITB）检测。结果囊尾蚴病患者血清与3种抗原反应可出现1－13条反应带，分子量范围6.6kDa－＞116kDa。如以≤21.5kDa条带作为判断标准，则囊液抗原、全囊抗原和头节尿素抗原的阳性率依次为54％、48％及58％，假阳性率依次为6％、10％及0％。头节尿素抗原对血吸虫、华支睾吸虫和肺吸虫病患者血清未出现交叉反应，10例包虫病患者血清中有2例出现交叉反应。     

脑囊虫病患者血清NO水平及机体免疫状态的研究

为研究脑囊虫病患者血清中的一氧化氮（ＮＯ）水平与机体免疫状况的关系,用比色法检测脑囊虫病患者血清的ＮＯ水平,同时用直接ＥＬＩＳＡ检测脑囊虫病和恶性肿瘤患者血清弓形虫抗体,以健康人血清作对照。结果显示,脑囊虫病患者血清ＮＯ水平为（２７．７７±３．７７）μｍｏｌ／Ｌ,明显低于正常人组（５０．０４±６．２３）μｍｏｌ／Ｌ。脑囊虫病患者弓形虫抗体阳性率（２３．３％）明显高于正常人（１２％）,与恶性肿瘤病人弓形虫抗体阳性率（２７．１％）无显著性差异。表明脑囊虫病患者有继发性免疫缺陷。     

内毒素诱导产生的一氧化氮对体外肝细胞的损伤作用

目的 探讨NO在LPS所致肝损害中的作用。方法 采用LPS刺激体外肝细胞、Kupffer细胞或两者混合培养,观察NO产生情况及培养肝细胞形态改变。结果 LPS刺激后,各级培养上清中NO产物水平均显著升高,尤其Kupffer细胞单独培养及肝细胞/Kuppffer细胞混合培养组升高更加显著,分别约为对照组的10倍和8倍,并且混合培养组中肝细胞形态出现明显改变,贴壁肝细胞变小、变园,核内染色质致密、结块,部分染色质边积,核膜皱折变形。而加用iNOS抑制剂氨基胍则培养上清中NO产物水平明显降低(约降低60％～65％),肝细胞形态未见明显改变。结论 通过诱导肝细胞、尤其Kupffer细胞产生大量NO而介导肝细胞损伤可能是LPS所致肝损害的重要机理之一。     

血清一氧化氮和肿瘤坏死因子α与肝硬化并发症的关系

目的 探讨血清一氧化氮(NO)、肿瘤坏死因子α(TNFα)与肝硬化并发症的关系。方法 157例肝硬化患者血清标本,分别用化学发光法和酶联免疫反应法测定NO、TNFα含量。结果 肝硬化有并发症患者血清NO、TNFα含量均高于无并发症患者(P<0.05);治疗前后肝硬化无并发症患者、原发性肝癌患者血清NO、TNFα含量无明显变化(P>0.05);上消化道出血、肝肾综合征、肝性脑病、自发性细菌性腹膜炎时则变化明显(P<0.05)。结论 NO、TNFα在肝硬化出现并发症时升高,好转则下降。     

囊虫IgG胶体金诊断试剂盒（层析法）的研制和考核

目的 在国内外率先开发成功用于囊虫病诊断的IgG金标层析法（一步法）诊断试剂盒。方法 采用独特制备猪囊尾蚴囊液抗原的方法;先进制备胶金试剂盒工艺并以比利时提供的囊虫IgG试剂盒(ELISA）做参照。结果 产品经中国药品生物制品检定合格。对试剂盒的特异性、敏感性进行了临床考核。其敏感性为93.23%,特异性为97.37%,该试剂盒检测包虫血清的交叉反应率为45.00%,与血吸虫、肝吸虫、肺吸虫等寄生虫病人血清无交叉反应。结论 该试剂盒敏感性、特异性良好,操作简单、快速,结果判读容易,特别适用于基层和现场应用。     

肝硬化食管静脉曲张患者食管动力学变化与血清一氧化氮的关系

目的 探讨肝硬化食管静脉曲张患者食管动力学变化与血清一氧化氮(NO)的关系。方法 用核素及Griess法分别检测肝硬化食管静脉曲张患者的食管通过时间,胃食管返流与血清(NO)水平。结果 肝硬化食管静脉曲张患者食管通过时间延长,胃食管返流发生率及血清NO量增高。结论 肝硬化食管静脉曲张患者食管动力学变化与血清NO水平呈正相关。     

钉螺一氧化氮合酶分布的酶组织化学研究

目的 定位研究一氧化氮合酶（NOS）在日本血吸虫中间宿主－钉螺体内分布及活性。方法 用还原型尼可酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸硫辛酰胺脱氢酶（NADPH－d)酶组织化学技术,对钉螺软体的整体连续切片作系统观察。结果 头足部肌纤维间含丰富NOS阳性神经元;中枢神经节纤维区、心脏壁、雌雄生殖细胞、咽管等呈NOS的强阳性;腮管壁呈NOS阳性。结论 NO作为重要生物信使,直接参与钉螺神经肌肉运动、生殖和心血管调节等多种生命活动。     

应用ELISA检测囊虫病患者循环抗原的研究

应用ELISA双抗体夹心法检测囊虫病患者血清和脑脊液(CSF)中的循环抗原(CA),并对血清和CSF进行了预处理。CSF经沸浴处理后CA阳性率为92. 06％(58/63)。血清用3.5％聚乙二醇(PEG)浓集、1％木瓜酶消化,再作沸浴处理后,阳性率为91.26％(188/206)。血清CA与抗体的总阳性率为97.75％(97/89)。脑囊虫病患者CSF的CA阳性率为88.24％(15/17),血清CA阳性率为94.12％(16/17)。患者经药物治疗后临床症状的变化与血清CA含量的变化一致.虫体死亡后约30d患者血清CA含量明显减少或消失。     

一氧化氮合成酶在支气管哮喘中作用的实验研究

为探讨一氧化氮合成酶（ｎｉｔｒｉｃｏｘｉｄｅｓｙｎｔｈａｓｅ，ＮＯＳ）在实验性大鼠支气管哮喘中的作用，采用３Ｈ－Ｌ－精氨酸转化实验检测鼠肺组织ＮＯＳ活性［１］及还原型辅酶Ⅱ黄递酶（ＮＡＤＰＨ－ｄ）组化染色［２］。结果表明，哮喘组的诱生型ＮＯＳ（ｉＮＯＳ）活性增加１５２．３９％～２４９．４０％，而原生型ＮＯＳ（ｃＮＯＳ）活性则降低６１．８１％～６４．８４％（Ｐ＜０．０５）；致敏组ｉＮＯＳ活性较对照组增加６７．８１％（Ｐ＜０．０５），ｃＮＯＳ活性则无甚改变。ＮＡＤＰＨ－ｄ组化染色显示，哮喘组的气管、细支气管上皮均有整片深着色。哮喘时ｉＮＯＳ活性常呈上调，而ｃＮＯＳ则下调，且ｉＮＯＳ的上调作用尤早于ｃＮＯＳ的下调。提示哮喘时的气道炎症性改变，发生于气道平滑肌收缩及内皮损伤之前。     

猪囊虫短程抗体快速ELISA检测试剂盒的建立和初步应用

目的　建立猪囊虫特异 Ig G4快速检测试剂盒 ,并初步探讨其应用价值。　方法　采用辣根过氧化物酶标记的抗人 Ig G4单克隆抗体为探针 ,结合商品化的酶联免疫吸附试验制成快速检测试剂盒 ,检测现症囊虫病病人、其它寄生虫病病人和健康对照血清中的特异 Ig G4。　结果　 4 4例现症囊虫病病人特异 Ig G4阳性 4 2例 ,阳性率为 95 .5 % ,2 1例正常人及 2 7例其它寄生虫病人检测全部阴性 (阴性 10 0 % ,包虫除外 )。　结论　本试剂盒操作简单、快速 ,结果鲜明便于目测判断 ,适于推广用作猪囊虫病的诊断及近期疗效考核。