TNF-α-1031T/C基因多态性与精神分裂症患者发病年龄、认知功能的关系

目的研究TNF-α-1031T/C基因多态性与精神分裂症患者发病年龄、认知功能的关系。方法选择486例住院精神分裂症患者为观察组，319例年龄、性别、受教育年限与观察组相匹配健康志愿者为对照组，采用重复性成套神经心理状态测验（RBANS）评估其认知功能，采用聚合酶链式反应-限制性酶切片段长度多态性（PCR-RFLP）法进行基因分型，分析TNF-α-1031T/C基因多态性与精神分裂症患者发病年龄、认知功能的关系。结果观察组与对照组TNF-α-1031T/C基因型及等位基因分布频率比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。TT基因型与TC+CC基因型的精神分裂症患者年龄，性别，病程，阳性与阴性症状量表（PANSS）总分及各因子得分，RBANS的注意、言语功能及延迟记忆等分量表得分比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。TT基因型患者发病年龄小于TC+CC基因型患者，RBANS总分及即刻记忆、视觉广度等分量表得分均低于TC+CC基因型，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。精神分裂症患者发病年龄与RBANS总分及注意、即刻记忆、延迟记忆等分量表得分均呈正相关（r=0.179、0.102、0.154和0.134，均P＜0.05），与视觉广度、言语功能分量表得分均未见相关（r=0.149和0.138，均P＞0.05）。中介效应模型分析发现，精神分裂症患者发病年龄在认知功能损害中发挥了部分中介的作用（R2=0.13，P＜0.01）。结论TNF-α-1031T/C基因多态性可能是引起精神分裂症患者认知功能损害的原因之一，或通过影响发病年龄而导致认知功能损害。