| 急性高容量血液稀释联合硝酸甘油控制性降压的临床观察 |
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| 引用本文： | 罗振中,盛洪广,蔡俊赢,周志东.急性高容量血液稀释联合硝酸甘油控制性降压的临床观察[J].江西医学院学报,2007,47(2):24-26. |
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| 作者姓名： | 罗振中 盛洪广 蔡俊赢 周志东 |
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| 作者单位： | 南昌大学第二附属医院麻醉科,南昌330006 |
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| 摘 要： | 目的 观察术中急性高容量血液稀释(AHH)联合硝酸甘油控制性降压时血液动力学、氧代谢的变化,评价其可行性.方法 择期全麻手术病人40例,随机分为两组,每组20例.组Ⅰ为单纯AHH组,组Ⅱ为AHH联合应用硝酸甘油控制性降压(CH)组.组Ⅰ手术开始后在30 min内输入菲克雪浓15 mL/kg,CVP控制在16 cmH2O以内.组Ⅱ手术开始30 min内输注菲克雪浓15 mL/kg,同时以MAP基础值的70%为目标行CH.分别于麻醉诱导后(基础值,T0),AHH或AHH联合CH后30 min(T1),60 min(T2)记录血液动力学指标,同时采集中心静脉血,股动脉血测定血气及动脉血乳酸浓度(LAC),计算氧供(DO2),氧耗(VO2)和氧摄取率(ERO2).结果 AHH后,两组Hb、Hct在均明显下降(P＜0.01).组ⅠMAP、CVP明显升高(P＜0.01),组ⅡMAP、CVP无明显变化(P＞0.05).与T0比较,两组在T1、T2的DO2、VO2、LAC均无明显变化(P＞0.05).结论 AHH联合硝酸甘油CH,循环负荷增加少,CVP升高不明显,不易出现心力衰竭及肺水肿,能较好维持机体血液动力学和氧代谢的相对稳定,相对单纯AHH,临床应用更安全.
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| 关 键 词： | 血液稀释 控制性降压 氧代谢 血液动力学 急性高容量血液稀释 硝酸甘油 控制性降压 临床观察 Operation Selective Patients Controlled Hypotension Combined Acute 安全 临床应用 稳定 机体 肺水肿 心力衰竭 负荷增加 循环 比较 结果 |
| 文章编号： | 24274086 |
| 修稿时间： | 12 13 2006 12:00AM |
The Feasibility of Acute Hypervolemic Hemodilintion Combined with Controlled Hypotension in Patients Undergoing Selective Operation |
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| LUO Zhen-zhong,SHENG Hong-guang,CAI Jun-ying,ZHOU Zhi-dong.The Feasibility of Acute Hypervolemic Hemodilintion Combined with Controlled Hypotension in Patients Undergoing Selective Operation[J].Acta Academiae Medicinae Jiangxi,2007,47(2):24-26. |
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| Authors: | LUO Zhen-zhong SHENG Hong-guang CAI Jun-ying ZHOU Zhi-dong |
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| Institution: | Department of Anesthesiology,the Second Affilicated Hosptial of Nanchang University, Nanchang 330006,China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | hemodilution controlled hypotension metabolism oxygen hemodynamics |
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