骨性安氏Ⅲ类手术患者前牙区的牙槽骨厚度

目的：研究正畸正颌联合治疗的骨性Ⅲ类错牙合患者上、下颌前牙牙槽骨厚度的特征。方法：选取2011年11月至2015年1月于北京大学口腔医院进行正畸正颌联合治疗的54名成人骨性Ⅲ类错牙合患者，摄取治疗前头颅侧位片，利用单样本t检验方法与北京大学正常牙合样本库的相应数值进行比较，获取其牙槽厚度的特征,对样本病例的矢状向及垂直向骨性测量值与上、下颌前牙牙槽骨厚度采用Pearson相关性分析。根据颌骨矢状向和垂直向关系将患者分成4 组，（1）A 组：ANB 角<－4°，SN-MP角≤ 37.7°，11例；（2）B 组：ANB 角≥－4°，SN MP角≤ 37.7°，16例；（3）C 组：ANB 角<－4°，SN MP角>37.7°，14例；（4）D 组：ANB 角≥－4°，SN- MP角> 37.7°，13例。通过头影测量的方法，对4组前牙牙槽骨厚度进行单因素方差分析，多重比较采用SNK方法。结果：骨性安氏Ⅲ类患者上、下前牙区牙槽厚度均较正常牙合小（P<0.05），相关性分析显示，垂直向骨型均与上、下前牙牙槽骨厚度有一定相关性（P<0.05），而矢状向骨型与下前牙牙槽骨厚度有一定相关性（P<0.05）。按不同骨型分组的4组病例在前牙牙槽骨厚度特征方面，下前牙舌侧及总牙槽骨厚度均显示C、D组患者小于B组（LP,LW,P<0.05）；对于上前牙牙槽骨总厚度，C组较B组明显小［UW (upper alveolar bone thickness）分别为7.86、9.05 mm］。结论：骨性安氏Ⅲ类错牙合上、下前牙区牙槽厚度均较正常牙合小；不同骨面型上、下前牙牙槽骨厚度的特征有所不同，在对其进行前牙去代偿时尚需谨慎。

Study of anterior alveolar bone thickness in skeletal class Ⅲ malocclusion patients with orthognathic surgery