沙漠干热环境下中暑大鼠的心肌酶及心肌组织形态学改变

目的 探讨沙漠干热环境下中暑对大鼠心肌损伤的影响。方法 48只雄性SD大鼠随机平均分成6组：沙漠干热环境轻度中暑组及其常温对照组，中度中暑组及其常温对照组，重度中暑组及其常温对照组，然后将3个实验组大鼠分别置于干热环境（温度：41℃，湿度：10%），3个对照组大鼠置于常温环境（温度：25℃，湿度35%）中，在建立沙漠干热环境中暑大鼠后，干热环境组及其对照组分别在实验开始70 min （轻度中暑）、110 min （中度中暑）、145 min （重度中暑）被处死并取材。用全自动生化检测仪检测大鼠血清心肌酶CK（磷酸肌酸激酶）、CK-MB（肌酸激酶同工酶）、LDH（乳酸脱氢酶）的变化，用HE染色观察心肌病理学变化，用电子显微镜观察心肌超微结构变化。结果 干热中暑各组大鼠血清心肌酶CK、CK-MB、LDH较常温对照各组显著升高（P<0.05），干热组CK、CK-MB、LDH均随中暑程度加重而升高，其中CK和LDH的轻度中暑组与中度中暑或重度中暑组比较差异具有显著性（P<0.05），但中度中暑组与重中暑度组比较差异无显著性（P >0.05）；干热中暑组CK-MB各个组间比较差异均有显著性（P<0.05）；HE染色结果提示：干热中暑组心肌组织早期即心肌间血管明显出现扩张充血、出血，随热暴露时间延长充血、出血现象逐渐加重，常温对照组未见异常。电子显微镜结果显示：干热环境组心肌细胞部分肌丝紊乱断裂、溶解，Z线模糊消失，线粒体肿胀，线粒体基膜不清晰，见空泡形成，部分毛细血管内皮细胞增生，并随热暴露时间延长，心肌细胞损伤逐渐加重。结论 沙漠干热环境可造成大鼠心肌损伤，并随热暴露时间的延长及中暑程度的加重而损伤逐渐加重。提示沙漠干热环境下中暑的治疗应注意加强心肌损伤的保护。

Changes of myocardial enzymes, histology and ultrastructure of heat stroke rats in dry-heat desert environment