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非接触标测对于典型心房扑动的标测、消融和电生理机制的新认识
引用本文:杨兵,曹克将,陈明龙,单其俊,邹建刚,陈椿,李闻奇.非接触标测对于典型心房扑动的标测、消融和电生理机制的新认识[J].中国介入心脏病学杂志,2003,11(4):183-186.
作者姓名:杨兵  曹克将  陈明龙  单其俊  邹建刚  陈椿  李闻奇
作者单位:210029,南京医科大学第一附属医院心脏科
基金项目:江苏省科委应用基础研究基金(BS2001058)资助课题
摘    要:目的介绍非接触标测对于典型心房扑动(简称房扑,AFL)的标测、消融和电生理机制的新认识.方法 9例典型AFL,男性7例,女性2例.使用非接触标测对窦律时峡部的双向传导、AFL时的折返激动序列进行详细标测,在导航系统指导下完成后位峡部线性消融,然后验证峡部双向传导阻滞.结果 (1)1例为顺钟向AFL,7均为逆钟向AFL,1例未能诱发AFL,所有AFL平均心房心动周期(215±36)ms;(2)非接触标测三维显示AFL在右房内的整个折返环及其与解剖结构的三维关系;(3)激动可以穿过界嵴上部并且传导相对缓慢,提示右心房平滑部是折返环的一部分;(4)非接触标测可直观显示复发病例的消融线缺口,并直接导航消融;(5)1例术中出现心房颤动,1例因不能耐受消融所致胸痛放弃手术,其余7例即刻均达到峡部双向阻滞,随访12~36月未见复发.结论非接触标测系统可直观再现典型AFL的完整折返环及其与右房解剖结构的关系,确认折返机制,对复发病例可发现消融线裂隙并导航消融.同时发现激动可横向穿过界嵴并且速度缓慢.

关 键 词:非接触标测    心房扑动  射频导管消融
修稿时间:2003年7月1日

New cognition of mapping, ablation and mechanism of typical atrial flutter using non-contact mapping
YANG Bing,CAO Kejiang,CHEN Minglong,et al..New cognition of mapping, ablation and mechanism of typical atrial flutter using non-contact mapping[J].Chinese Journal of Interventional Cardiology,2003,11(4):183-186.
Authors:YANG Bing  CAO Kejiang  CHEN Minglong  
Institution:YANG Bing,CAO Kejiang,CHEN Minglong,et al. Department of Cardiology,the First Affiliated Hospital of Nanjing Medical University,Nanjing 210029,China
Abstract:
Keywords:Non-contact mapping  Atrial flutter  Catheter ablation  radiofrequency current
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