前路减压植骨联合Z板内固定治疗双节段胸腰椎爆裂骨折的疗效评价

目的]探讨胸腰椎前方椎体次全切除减压椎间植骨Z板内固定手术治疗双节段胸腰椎爆裂骨折的适应证、疗效和安全性.方法] 2005年6月～2009年12月,对22例胸腰椎双节段爆裂骨折的患者进行前路椎体次全切除减压植骨联合Z板内固定手术治疗,其中男15例,女7例,年龄21 ～42岁,均1周后手术.对结果进行临床和影像学检查评价.结果]所有手术顺利完成,未发生围手术期严重并发症,手术时间2.5 ～4.2 h,平均3h;术中出血量650 ～1 500 ml,平均850ml；随诊12 ～ 36月,平均24个月,以上随诊者均获得骨性愈合,术后1年ASIA脊髓损伤分级评价与术前有显著差异(P＜0.05).结论]若能准确地把握适应证,对于双节段胸腰椎爆裂骨折采用前路椎体次全切除减压植骨Z板内固定术,手术安全,效果满意.