股前外侧Flow-through皮瓣修复四肢Gustilo Ⅲc损伤的临床研究 |
| |
引用本文: | 李军,张大伟,赵广跃,祝勇刚,吴子祥,裴国献.股前外侧Flow-through皮瓣修复四肢Gustilo Ⅲc损伤的临床研究[J].中华显微外科杂志,2013,36(4). |
| |
作者姓名: | 李军 张大伟 赵广跃 祝勇刚 吴子祥 裴国献 |
| |
作者单位: | 第四军医大学西京医院骨科,西安,710032 |
| |
摘 要: | 目的 探讨Flow-through皮瓣修复四肢GustiloⅢC型损伤的临床疗效. 方法 2008年6月至2011年6月,一期或择期采用股前外侧Flow-through皮瓣修复重建四肢GustiloⅢC损伤患者16例,年龄18 ~62岁(平均37.5岁),受伤至进行皮瓣手术的时间为5 h~ 16 d(平均6.7d),血管缺损长度为6一16 cm(平均12 cm).前臂外伤患者4例,下肢外伤患者12例,所有患者均存在严重软组织缺损及节段性血管缺损,肢体存在循环障碍.4例患者一期手术修复,12例患者一期清创负压吸引敷料覆盖1周或数周后,二期行游离皮瓣手术. 结果 术后1例出现创面感染,1例患者术后1d出现血管危象,2例皮瓣边缘局部坏死,皮瓣供区未见并发症.所有患者皮瓣均成活.16例患者全部获得随访,随访时间12 ~40个月(平均22个月),末次随访时皮瓣血运好,质地柔软,弹性好.术后下肢Johner-Wruhs评分的优良率83.3%,上肢功能Berton评分的优良率75.0%. 结论 Flow-through皮瓣能够不牺牲主干血管,同时实现重建血管、覆盖创面的目的,尤其适用于受伤肢体仅存1支主干血管的病例,重建效果满意,术后功能良好.
|
关 键 词: | Gustilo分型 四肢 股前外侧Flow-through皮瓣 吻合血管的游离皮瓣移植术 |
本文献已被 万方数据 等数据库收录! |
|