| 上颈椎手术的早期并发症 |
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| 引用本文： | 夏虹,刘景发,尹庆水,曹正霖,吴增晖,徐国洲,邓建业,钟润泉,昌耘冰,潘刚明.上颈椎手术的早期并发症[J].中华骨科杂志,2002,22(5):296-299. |
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| 作者姓名： | 夏虹 刘景发 尹庆水 曹正霖 吴增晖 徐国洲 邓建业 钟润泉 昌耘冰 潘刚明 |
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| 作者单位： | 510010,广州军区广州总医院骨科、全军创伤骨科中心 |
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| 基金项目： | 广东省医学科研课题基金资助项目(A1999478) |
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| 摘 要： | 目的介绍上颈椎手术中所遇到的术中及术后早期并发症,并对相关文献进行复习。方法对近年来所进行的110例上颈椎手术中所出现的4例早期并发症予以报告,并结合相关文献提出相应的预防及处理方法。结果1例陈旧性寰枢椎脱位经口腔手术,术中大出血,经DSA检查发现为咽升动脉损伤,予以血管栓塞止血。现已术后34个月,可扶拐行走,但由于多次出血,出现脑缺血后遗症,夜间仍需要呼吸机辅助呼吸;1例陈旧性寰枢椎脱位,行后路枕颈融合术,术中行C2椎弓根螺钉固定时一侧螺钉进入椎动脉孔,损伤椎动脉,即时以螺钉拧入,未见再出血,现术后半年,情况稳定;1例齿状突骨折,行颈前路直接中空螺钉固定时,自螺钉孔中出现脑脊液漏,术中骨蜡封堵螺钉孔,术后未见脑脊液漏;1例陈旧性寰枢椎脱位,行一期前后路减压内固定植骨融合术,术后出现脊髓不完全损伤,经对症处理,脊髓功能逐渐恢复,术后1年复查肌力恢复至Ⅳ级以上,感觉正常。110例患者中,无一例出现术后伤口感染。结论减少术中神经、脊髓损伤等并发症的关键在于对解剖的熟练掌握,同时应对患者的病情有充分地了解。对于经口腔入路感染的预防,充分的术前准备及妥善的术后处理尤为重要。
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| 关 键 词： | 颈椎 手术中并发症 手术后并发症 椎动脉 |
| 修稿时间： | 2001年6月12日 |
The early complications of upper cervical operations |
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| XIA Hong,LIU Jingfa,YIN Qingshui,e t al.The early complications of upper cervical operations[J].Chinese Journal of Orthopaedics,2002,22(5):296-299. |
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| Authors: | XIA Hong LIU Jingfa YIN Qingshui e t al |
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| Institution: | XIA Hong,LIU Jingfa,YIN Qingshui,e t al.Department of Orthopaedics,Genera l Hospital of Guangzhou Military Com mand,Guangzhou 510010,China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Cervical vertebrae Intraoperativ e complioations Postoperative com plications Vertebral artery |
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