| 腹腔镜胆囊切除术的硬膜外和全身麻醉比较(500例随机对照研究) |
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| 引用本文： | 曹铭辉,陈亚进,彭书凌,陈积圣.腹腔镜胆囊切除术的硬膜外和全身麻醉比较(500例随机对照研究)[J].中国微创外科杂志,2004,4(2):123-125. |
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| 作者姓名： | 曹铭辉 陈亚进 彭书凌 陈积圣 |
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| 作者单位： | 1. 中山大学第二附属医院麻醉科,广州,510120
2. 中山大学第二附属医院肝胆外科,广州,510120 |
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| 摘 要： | 目的比较硬膜外麻醉和气管内全麻在腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)中的应用效果.方法 500例择期LC术随机分为硬膜外麻醉组(E组,n=250)和气管内全麻组(G组,n=250). 结果 1.血流动力学:CO2气腹后两组心输出量均显著下降(P<0.05),10 min后开始回升,30 min后均恢复到气腹前水平(P>0.05),两组间比较无明显差异;气腹后两组中心静脉压均有显著升高(P<0.05),30 min后恢复正常;气腹后G组平均动脉压显著升高(P<0.05),至停气腹后5 min仍未恢复到气腹前水平,而E组整个气腹期间平均动脉压无明显变化或略低(P>0.05),与G组比较有显著差异(P<0.001); E组气腹后5 min心率明显降低(P<0.05),15 min后恢复到气腹前水平,G组气腹前后心率无明显变化(P>0.05),两组间比较无明显差异.2.呼吸参数:整个气腹期间G组平均气道压、气道峰压显著增高(P<0.01),气腹后E组呼吸频率、每分通气量显著增加(P<0.05),潮气量无明显变化或略有升高,停气腹后5 min即恢复正常.3.动脉血气:气腹后两组PaCO2、HCO3-、pH、PaO2的变化在正常值范围,无临床意义.4.费用:E组住院费用明显低于G组(t=127.192,P=0.000). 结论 ASA I级～II级的患者择期行腹腔镜胆囊切除术,选择硬膜外麻醉安全可行且经济.
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| 关 键 词： | 硬膜外麻醉 腹腔镜胆囊切除术 全身麻醉 |
| 文章编号： | 1009-6604(2004)02-0123-03 |
| 修稿时间： | 2003年8月15日 |
Epidural versus general anesthesia for laparoscopic cholecystectomy:A randomized controlled study of 500 cases |
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| Cao Minghui ,Chen Yajin,Peng Shuling ,et al..Epidural versus general anesthesia for laparoscopic cholecystectomy:A randomized controlled study of 500 cases[J].Chinese Journal of Minimally Invasive Surgery,2004,4(2):123-125. |
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| Authors: | Cao Minghui Chen Yajin Peng Shuling |
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| Institution: | Cao Minghui *,Chen Yajin,Peng Shuling *,et al. *Department of Anesthesiology,Second Affiliated Hospital of Sun Yat-Sen University,Guangzhou 510120,China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Epidural anesthesia Laparoscopic cholecystectomy General anesthesia |
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