椎弓根螺钉固定结合硫酸钙椎体成形术治疗胸腰椎压缩性骨折的生物力学研究

目的探讨椎弓根螺钉固定结合硫酸钙椎体成形术治疗胸腰椎压缩性骨折的生物力学性能。方法15具新鲜雄性小牛胸腰椎标本制成11～L1脊柱功能单位，随机分为正常完整标本组（A组）、后路经椎弓根螺钉内固定组（B组）、椎弓根螺钉内固定结合硫酸钙椎体成形术组（C组）。3组标本在万能材料试验机上测试其生物力学性能，试验数据进行统计学处理，并进行组间比较。结果C组的椎体和椎间盘平均应变比B组低14％和12％，比A组低21％和13％；C组位移分别比B、A组减少25％和37％。胸腰椎椎体和椎间盘的强度：C组比B组高14％和24％，比A组高13％和20％；C组胸腰椎刚度比B、A分别高44％和53％。胸腰椎最大抗扭强度：C组分别比B、A组高18％和30％，扭转刚度C组分别比B、A组高30％和46％。以上数据经统计学处理，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论椎弓根螺钉固定结合硫酸钙椎体成形术治疗胸腰椎压缩性骨折的生物力学性能是优越的，不但强度、刚度大，而且术后的胸腰椎体稳定，有利于减轻内植物的应力负荷，进而降低螺钉的松动、折断发生率及术后椎体高度的丢失。

Biomechanical study of calcium sulfate vertebroplasty combined with posterior trans-pedicle screw fixation in treatment of thoracolumbar compression fracture