直肠癌前切除术后盆腔复发的诊治分析

目的 探讨直肠癌前切除术后盆腔复发的诊断和治疗。方法 回顾分析1991年～2002年收治的12例直肠癌前切除术后盆腔复发病人。结果 复发时4例有症状，肛门指诊2例可触及盆腔结节，CEA测定7例升高，CA19-9升高5例，CT检查怀疑盆腔复发10例，7例术前经CT引导下穿刺活检证实是癌。9例盆腔复发者行根治性手术切除，姑息性复发病灶切除3例。根治手术组4例发生并发症。根治性切除组9例，6例无瘤生存，其中1年1例，2年3例，5年以上2例。姑息手术组3例均已死亡，其中1例在术后1年内死亡，2例在2年内死亡。结论 多种方法联合应用有利早期诊断和确认侵犯范围，确诊后尽早手术是首选的治疗方法。