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髋臼上方置钉骨盆外固定的应用解剖
引用本文:汪方,唐昊,王秋根,党瑞山,杨庆,黄会龙,郭晓丹.髋臼上方置钉骨盆外固定的应用解剖[J].解剖学杂志,2010,33(3).
作者姓名:汪方  唐昊  王秋根  党瑞山  杨庆  黄会龙  郭晓丹
作者单位:1. 上海交通大学附属第一人民医院骨科,上海,200080
2. 第二军医大学,附属长海医院骨科
3. 第二军医大学,上海,200433,解剖学教研室,上海,200433
基金项目:上海市科委攻关基金,上海市科委基础研究重点项目 
摘    要:目的:为髋臼上方置钉进行骨盆外固定手术提供应用解剖学参考资料.方法:对20例40侧尸体骨盆的髂前下棘区域进行观察测量,获取髂前下棘与股动脉、股神经、股外侧皮神经、旋髂深动脉等毗邻血管神经的距离.对髋臼上置钉的钉道进行测量,获取钉道的长度、宽度,钉道与髋臼边缘及坐骨大切迹的距离等.所得数据按性别分组进行统计学处理.结果:髂前下棘为股直肌起始部,表面为髂肌覆盖,缝匠肌由外上至内下斜行越过髂前下棘外下方.男性股动脉位于髂前下棘内侧(27.54±3.53)mm,女性为(27.15±0.81)mm;男性股神经位于髂前下棘内侧(17.61±3.47)mm,女性为(19.26±4.21)mm.男性股外侧皮神经位于髂前下棘外侧(23.24±5.33)mm,女性为(17.82±3.26)mm;男性旋髂深动脉位于髂前下棘上方(16.26±1.77)mm,女性为(14.06±2.16)mm.男性髋臼上钉道长度为(147.76±7.39)mm,女性为(142.75±6.36)mm;男性钉道位于髋臼上方(25.10±4.43)mm,女性为(19.35±3.54)mm;男性钉道位于坐骨大切迹上方(25.01±3.61)mm,女性为(21.34±3.17)mm.结论:髋臼上方置钉骨盆外固定手术,应选取在腹股沟韧带外侧1/4下方约1 cm处作一平行切口,采用纵形钝性劈开髂肌的方式,以套筒保护下在髂前下棘处置入固定钉,避免损伤周围组织.由髂前下棘到髂后上棘间的钉道为一完整连续的骨性钉道,可为骨盆外固定提供足够的钉道长度和固定强度.

关 键 词:骨盆骨折  外固定支架  髂前下棘  髋臼上

Clinic anatomy of supraacetabular external fixation for pelvic fracture
Wang Fang,Tang Hao,Wang Qiugen,Dang Ruishan,Yang Qing,Huang Huilong,Guo Xiaodan.Clinic anatomy of supraacetabular external fixation for pelvic fracture[J].Chinese Journal of Anatomy,2010,33(3).
Authors:Wang Fang  Tang Hao  Wang Qiugen  Dang Ruishan  Yang Qing  Huang Huilong  Guo Xiaodan
Abstract:
Keywords:
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