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枢椎侧弓螺钉安全钉道的判定与测量
引用本文:侯黎升,阮狄克,贾连顺,谭军,叶晓健,何勍,王人鹏,薛青.枢椎侧弓螺钉安全钉道的判定与测量[J].解剖与临床,2007,12(5):296-299.
作者姓名:侯黎升  阮狄克  贾连顺  谭军  叶晓健  何勍  王人鹏  薛青
作者单位:1. 1000371,北京,海军总医院骨科
2. 第二军医大学附属长征医院骨科
3. 上海东方医院
4. 上海同济大学建工系
摘    要:目的:利用Unigraphics(UG)三维重建技术寻找枢椎侧弓螺钉安全钉道的经过,并进行相关参数的测量.方法:对4例干燥和8例新鲜枢椎行CT扫描, UG软件重建虚拟实体,利用3.5 mm虚拟螺钉模拟进钉,寻找安全钉道经过的特征标记点.以此为基础,测定57例干燥枢椎安全钉道的内倾角与上倾角(AutoCAD环境)及进针点距峡部及下关节突外缘的距离(手工测量).结果:模拟发现横断面安全钉道经过前弓中宽后界的内中1/3交界与中宽前界的外中1/3交界,矢状面经过前弓中宽后界中部及前界中宽与上关节突下界交界处.对另57例干燥标本进行测量发现安全钉道的内倾角为左/右=(10.94±6.53)°/(11.95±2.82)°,上倾角为(13.31±5.44)°/(14.45±3.80)°,在大多数标本椎板后下方有一突起的骨嵴 (左/右=84.2%/84.98%) ,进针点多位于这一骨嵴线上(左/右=87.5%/84.9%).进针点距离下关节外侧缘左/右=(6.71±1.33)mm/(6.28±1.48)mm,距离后弓左/右=(9.93±1.38)mm/(8.47±1.70)mm.个体间差异较大.结论:侧方椎弓螺钉固定的安全钉道在横断面经过横突孔区域(侧弓前份)中宽后界的内中1/3交界与中宽前界的外中1/3交界,矢状面经过后方中宽中部及前方中宽与关节突下界交界处,不同侧别间及不同个体间有明显差别.

关 键 词:枢椎  侧方椎弓  安全钉道  三维重建  解剖  枢椎  侧弓  螺钉固定  安全  钉道  手工测量  Axis  Trajectory  Safe  Measurement  Determination  Arch  差别  不同个体  侧别  上关节突  区域  横突孔  侧方椎弓  差异
文章编号:1671-7163(2007)05-0296-04
修稿时间:2007-03-14

Determination and Measurement on the Safe Screw Trajectory of Axis' Lateral Arch
HOU Li-sheng,RUAN Di-ke,JIA Lian-shun,TAN Jun,YE Xiao-jian,HE Qing,WANG Ren-peng,QUE qing.Determination and Measurement on the Safe Screw Trajectory of Axis'''' Lateral Arch[J].Anatomy and Clinics,2007,12(5):296-299.
Authors:HOU Li-sheng  RUAN Di-ke  JIA Lian-shun  TAN Jun  YE Xiao-jian  HE Qing  WANG Ren-peng  QUE qing
Institution:Department of Orthopaedics,Navy General Hospital , Beijing 100037 ,China
Abstract:
Keywords:Axis  Lateral arch  Screw safe trajectory  3-D reconstruction model  Anatomy
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