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全身麻醉联合硬膜外麻醉在胸部手术中的应用
引用本文:曾志文,俞润英,张岳农,钟瑜婷,林跃华,王文贤.全身麻醉联合硬膜外麻醉在胸部手术中的应用[J].当代医学,2013,0(19):1-2.
作者姓名:曾志文  俞润英  张岳农  钟瑜婷  林跃华  王文贤
作者单位:曾志文 (广东 514031 广东省梅州市人民医院麻醉科); 俞润英 (广东省医学科学院广东省人民医院手术室); 张岳农 (广东 514031 广东省梅州市人民医院麻醉科); 钟瑜婷 (广东 514031 广东省梅州市人民医院麻醉科); 林跃华 (广东 514031 广东省梅州市人民医院麻醉科); 王文贤 (广东省医学科学院广东省人民医院广东省心血管病研究所麻醉科);
基金项目:广东省自然科学基金(2008-2011)资助项目(项目编号:815100800200015)
摘    要:目的探讨全身麻醉(全麻)联合硬膜外麻醉在胸部手术中的应用。方法 128例胸部手术的患者随机分为观察组(全麻联合硬膜外麻醉)和对照组(全麻),比较两组在术前30min、术中10min、术后10min收缩压(SBP)、平均动脉压(MAP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)等各指标监测,两组患者不良反应、拔管时间、术后自主呼吸恢复时间,完全清醒时间以及镇痛效果比较。结果两组患者在术中及术后SBP、MAP、DBP、HR比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在麻醉过程中给予面罩吸氧,SpO2比较差异无统计学意义;观察组在术前、术中、术后各指标都比较稳定,生命体征平稳。观察组患者在术后不良反应少,拔管时间、术后自主呼吸恢复时间和完全清醒时间明显短于对照组;观察组镇痛效果总有效率(100%)显著高于对照组(90.62%)(P<0.05)。结论全麻联合硬膜外麻醉在胸部手术中能保持循环、呼吸功能的稳定,在降低患者的应激反应中有显著效果,降低全麻的不良反应,对心血管系统具有一定的保护作用。

关 键 词:高龄  麻醉  硬膜外麻醉
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