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日间与夜间靶控输注异丙酚镇静效果的比较
引用本文:曾海波,马俊,袁世荧,余汝林,尚游.日间与夜间靶控输注异丙酚镇静效果的比较[J].中华麻醉学杂志,2012,32(1).
作者姓名:曾海波  马俊  袁世荧  余汝林  尚游
作者单位:1. 湖北省红安县人民医院麻醉科
2. 湖北省武汉市武昌医院麻醉科
3. 华中科技大学同济医学院附属协和医院麻醉科, 武汉市,430022
摘    要:目的 通过比较日间与夜间靶控输注异丙酚的镇静效果,探讨近日节律对异丙酚镇静效果的影响.方法 局部或臂丛神经阻滞下行急诊手部小手术的男性患者65例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄18~55岁,BMI 18.5~ 24.9 kg/m2,根据患者手术时间分为日间组(07:01至19:00)和夜间组(19:01至07:00).行臂丛或局部神经阻滞,确认麻醉效果完善后开始靶控输注异丙酚,靶控输注过程采用阶梯给药方式,设定4个目标效应室靶控浓度,依次为0.8、1.2、2.0和4.0 μg/ml.当异丙酚效应室浓度达到预设值后,维持5 min,记录该浓度下的BIS值.靶控输注过程中每分钟进行1次警觉镇静评分(OAA/S评分),并记录OAA/S评分为2分(患者意识消失)时的BIS值和异丙酚效应室浓度.结果 共有58例患者完成研究,其中日间组28例,夜间组30例.与日间组比较,夜间组BIS基础状态、异丙酚效应室浓度1.2和2.0 μg/ml时BIS值降低(P<0.05),异丙酚效应室浓度0.8和4.0 μg/ml时BIS值差异无统计学意义(P>0.05),OAA/S 2分时异丙酚效应室浓度降低(P<0.05)而BIS值差异无统计学意义(P>0.05).结论 近日节律可影响患者异丙酚的镇静效果,表现为夜间镇静效果强于日间.

关 键 词:生物节律  二异丙酚  清醒镇静

Comparison of the hypnotic effect of propofol administered by TCI during day-time and night-time
ZENG Hai-bo , MA Jun , YUAN Shi-ying , YU Ru-lin , SHANG You.Comparison of the hypnotic effect of propofol administered by TCI during day-time and night-time[J].Chinese Journal of Anesthesilolgy,2012,32(1).
Authors:ZENG Hai-bo  MA Jun  YUAN Shi-ying  YU Ru-lin  SHANG You
Abstract:
Keywords:Circadian rhythm  Propofol  Conscious sedation
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