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PICCO评估吸入一氧化氮对脓毒症幼猪血流动力学的影响
引用本文:喻莉,武晓灵,张远超,胡波,项辉,许涛.PICCO评估吸入一氧化氮对脓毒症幼猪血流动力学的影响[J].华中科技大学学报(医学版),2015(1).
作者姓名:喻莉  武晓灵  张远超  胡波  项辉  许涛
作者单位:1. 华中科技大学同济医学院附属武汉市中心医院重症医学科,武汉,430014
2. 武汉大学中南医院重症监护室,武汉,430071
3. 华中科技大学同济医学院附属武汉市普爱医院重症医学科,武汉,430032
基金项目:武汉市卫计委临床医学科研资助项目
摘    要:目的:利用脉波指示剂连续心排血量监测(PICCO )技术观察脓毒症幼猪吸入不同浓度一氧化氮(NO )后血流动力学的变化。方法16只脓毒症幼猪随机分为两组,分别吸入浓度为10 cm3/m3和80 cm3/m3的 NO气体,利用PICCO监护仪监测心脏指数(CI)、全心舒张末容积指数(GEDI)、胸腔内血容积指数(ITBI)和体循环阻力指数(SVRI),同时抽血作血气分析。结果静脉注入内毒素能够诱导稳定的幼猪脓毒症模型。该模型的血气指标pH、HCO3-、PaO2及平均动脉压(MAP)均显著下降(均 P<0.01)。吸入NO气体后10 cm3/m3组CI及SVRI较吸入前明显升高(均 P<0.01),PaO2较吸入前显著升高(P<0.01),PaCO2明显降低(P<0.01),而中心静脉压(CVP)、GEDI及ITBI无明显变化。80 cm3/m3组各项指标变化趋势同10 cm3/m3组,且两组之间比较差异无统计学意义。结论吸入 NO气体可改善脓毒症幼猪氧合功能和心脏指数。吸入10 cm3/m3和80 cm3/m3的NO气体对脓毒症幼猪血流动力学的影响差异无统计学意义。

关 键 词:脉波指示剂连续心排血量监测  一氧化氮  脓毒症  血流动力学

Hemodynamic Monitoring with Pulse-indicator Continuous Cardiac Output (PICCO) in Piglets with Sepsis after Nitric Oxide Inhalation
Abstract:
Keywords:pulse indicator continuous cardiac output  nitric oxide  sepsis  hemodynamics
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