瑞芬太尼复合静安用于婴幼儿静脉麻醉的临床观察

目的评价瑞芬太尼复合静安静脉用于婴幼儿全麻的诱导及术后苏醒过程。方法ASAⅠ~Ⅱ级腹部手术的患者40例,年龄6个月~3岁,随机分为瑞芬太尼复合静安(R)组及芬太尼复合静安(F)组,每组20例。观察麻醉诱导及气管插管时的血压、心率,记录术毕停药后患儿自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间,并观察术后恶心、呕吐的发生率。结果F组的插管反应高于R组。2组患儿术后自主呼吸恢复时间,恶心、呕吐的发生率无显著性差异,但R组拔管时间、苏醒时间要显著快于F组,苏醒质量要好于F组。R组患儿拔管后烦躁显著多于F组。结论瑞芬太尼复合静安静脉全麻诱导更加平稳,术后苏醒快,但由于瑞芬太尼时量相关半衰期短(3~5 min),患儿很快因疼痛而哭闹,因此术后镇痛应及时开始。