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| 胰岛素目标血糖管理对脓毒症大鼠心肌损伤的影响 | |
| 引用本文： | 单琦,程青虹,何永来,田培刚,李建华,齐妍,赵磊.胰岛素目标血糖管理对脓毒症大鼠心肌损伤的影响[J].中国急救医学,2012,32(2). |
| 作者姓名： | 单琦 程青虹 何永来 田培刚 李建华 齐妍 赵磊 |
| 作者单位： | 1. 石河子大学医学院第一附属医院重症医学科,新疆,832008 2. 石河子大学医学院病理教研室,新疆,832002 3. 石河子大学医学院电生理实验室,新疆,832002 |
| 摘 要： | 目的 探讨胰岛素不同目标血糖管理对脓毒症心肌损伤的保护作用及其可能机制.方法 SD大鼠40只随机分为五组(n=8):假手术组(sham组)、CLP组、控制A组、控制B组和控制C组.盲肠结扎穿孔(CLP)术后12 h处死,双抗夹心ELISA法检测血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)的含量;光镜及电镜观察左室心肌组织形态学变化并行组织病理积分及线粒体损伤评分分析.结果.CLP组cTnI浓度、病理积分及线粒体损伤评分均明显高于sham组及各控制组(P均<0.05);控制A组较B、C组明显降低(P均<0.05);B组低于C组,但P>0.05.CLP组线粒体损伤评分与cTnI水平及病理积分均有显著正相关(P均<0.01).光镜及电镜可见各控制组较CLP组心肌形态及细胞超微结构改变均明显减轻.结论.不同水平的胰岛素强化血糖控制都可改善脓毒症心肌损伤,其机制可能为抑制心肌线粒体损伤而实现.与6.1～8.3 mmol/L及8.3～10.0 mmol/L相比,血糖控制在4.4～6.1 mmol/L对脓毒症大鼠心肌损伤的保护作用最为明显. |
| 关 键 词： | 盲肠结扎穿孔(CLP) 强化血糖控制 心肌 肌钙蛋白I(cTnI) 线粒体 |
The different levels intensive glycemic control on the impact of myocardial damage in rats with sepsis |
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