肺放线菌病的临床和CT表现特征分析

目的：探讨肺放线菌病（Primary Actinomycosis）的临床及CT表现，提高对该病的认识。方法：回顾性分析浙江大学医学院附属第一医院2014年6月至2019年5月期间经病理确诊的16例肺放线菌病患者的临床资料及CT表现。结果：16例患者中，男性13例，女性3例，平均年龄57.9岁；8例吸烟、6例酗酒病史。临床表现：咳嗽15例，咳痰15例、痰中带血或咯血9例、发热4例，胸闷4例及胸背部痛2例。CT表现：病灶均发生于单侧肺，其中右肺12例，左肺4例；胸膜下分布7例。肺实质型放线菌病15例，支气管扩张型肺放线菌病1例。肺实质型放线菌病表现为团片影5例，团块影7例，节段性实变2例，结节1例；病灶内低密度区7例；虫蚀样空洞7例；钙化2例。纵隔及患侧淋巴结肿大5例。结论：肺放线菌病的临床表现缺乏特异性，吸烟酗酒病史+口腔不良卫生习惯、胸膜下实变性肉芽肿、实变中坏死+空洞的CT表现能够帮助诊断肺放线菌病。

CT Imaging and Clinical Features of Primary Actinomycosis