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氯沙坦与苯那普利治疗老年慢性心功能不全的研究
引用本文:王圣,孙翠芳,李新明,刘宇飞,丁彦春,曲鹏.氯沙坦与苯那普利治疗老年慢性心功能不全的研究[J].海南医学,2002,13(9):5-7.
作者姓名:王圣  孙翠芳  李新明  刘宇飞  丁彦春  曲鹏
作者单位:1. 海南省人民医院心内科,海口,570311
2. 大连医科大学附属第二医院心内科,大连,116023
摘    要:目的 观察氯沙坦与苯那普利对老年慢性心功能不全 (CHF)的作用 ,探讨两者在老年CHF治疗中的地位。方法 共 13 5例患者入选 ,年龄均大于 60岁 ,心功能在Ⅱ~Ⅳ级之间 ,经心脏彩色多普勒超声检查证实左室射血分数在 5 0 %以下。在原有抗心力衰竭的基础上随机分入氯沙坦组 (2 5~ 5 0mg d)以及苯那普利组 (5~ 10mg d)。在治疗前及治疗后第 1、3、7、12周查血钾、肾功能及心电图。治疗前及治疗后第 12周时测定患者心脏结构和功能的变化。结果 苯那普利组和氯沙坦组治疗后第 12周时LVEDD(5 .97± 0 .41vs 6.3 6± 0 .43 ;5 .91± 0 .44vs 6.3 2± 0 .41)、LVEF(3 6.4± 4.3vs 3 0 .2± 4.9;3 7.8± 5 .1vs 2 9.7± 4.6)、CO(4 .62± 1.95vs 3 .3 5± 1.67;4.67± 1.82vs 3 .2 8± 1.72 )较入院时明显改善。但两组之间相比无显著差异。苯那普利组患者中共有 16例 (2 3 .19% )出现咳嗽、高钾血症、皮疹、局部血管神经性水肿等不良反应 ,氯沙坦组中仅有 1例 (1.5 % )患者出现低血压。结论  (1)氯沙坦及苯那普利均可以在一定程度上逆转老年CHF患者的左室重构 ,但两组之间相比无显著差异。 (2 )服用氯沙坦患者中咳嗽等不良反应发生率要明显低于苯那普利 ,耐受良好。

关 键 词:老年人  临床研究  左室射血分数  氯沙坦  苯那普利  治疗  慢性心功能不全

Effects of losartan versus enalapril on the elder patients with chronic heart failure
WANG Sheng,SUN Cuifang,LI Xinming,et al Depatment of Cardiology,People's Hospital of Hainan Province,Haikou,..Effects of losartan versus enalapril on the elder patients with chronic heart failure[J].Hainan Medical Journal,2002,13(9):5-7.
Authors:WANG Sheng  SUN Cuifang  LI Xinming  Depatment of Cardiology  People's Hospital of Hainan Province  Haikou  
Institution:WANG Sheng,SUN Cuifang,LI Xinming,et al Depatment of Cardiology,People's Hospital of Hainan Province,Haikou,570311.
Abstract:
Keywords:Chronic heart failure  Losartan  Enalapril  Elder
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