骨髓间充质干细胞对脓毒症急性肺损伤大鼠肺内NF-κB影响的研究

目的 建立大鼠脓毒症急性肺损伤模型，探讨骨髓间充质干细胞（BMSCs）在脓毒症大鼠急性肺损伤中的肺保护作用及可能机制，为临床治疗脓毒症急性肺损伤提供新的理论和实验依据。方法 全骨髓培养法制备BMSCs。36只成年Wistar大鼠（150±15）g随机分为3组，Sham组、CLP组和BMSCs组，每组12只，CLP组和BMSCs组采用盲肠结扎穿孔术（CLP）建立脓毒症急性肺损伤模型，盲肠根部丝线结扎，盲肠切口5mm，肠内容物漏出，将其回纳入腹腔，关腹。Sham组大鼠仅翻动盲肠，不结扎穿孔。BMSCs组术后经尾静脉注射BMSCs细胞悬液1ml（1×10^6／ml）。实验结束后，应用ELISA测定血浆IL-10、MIP-2水平，左肺采用Western blot测定肺内NF-κB的表达水平，右肺制作病理切片，HE染色，并在光镜下观察肺组织病理结构改变。结果 CLP组的血清MIP-2水平明显高于Sham组和BMSCs组，BMSCs组的血清MIP-2水平明显高于Sham组，差异有统计学意义（P〈0．05）；3组的血清IL-10水平比较差异无统计学意义（P〉0．05）：3组的NF-κB表达水平比较差异有统计学意义（P〈0．05）。肺组织病理结果 示CLP组和BMSCs组肺内大量炎症细胞浸润、肺间质水肿、肺内出血，BMSCs组症状较CLP组明显减轻。结论 脓毒症急性肺损伤时。血浆MIP-2表达明显升高，肺内出血、水肿、大量炎症细胞浸润。BMSCs通过调控肺内炎症细胞NF-κB入核，使其促炎细胞因子MIP-2表达减少。减少中性粒细胞浸润起肺保护作用，暂不能说明BMSCs对IL-10有影响。