乳腺癌微淋巴管的特点及其临床病理意义

目的 研究乳腺癌组织内微淋巴管的特点及其临床病理意义。方法 采用微淋巴管标记物podo—planin对102例乳腺癌组织进行免疫组化染色，观察微淋巴管的特点，分析乳腺癌中微淋巴管密度（MLD）及淋巴管浸润（LVI）与临床病理参数之间的关系，并与血管标记物CD34进行双标免疫组化染色，观察podoplanin标记淋巴管的特异性。结果 podoplanin标记的微淋巴管与CD34标记的微血管没有交叉反应；乳腺癌组织中MLD和形态与正常乳腺组织相比具有明显的异质性，肿瘤组织内MLD较正常乳腺组织明显增高（P〈0．01），且形态不规则，管腔较大，存在淋巴管管壁的开放，并观察到癌栓从开放处进入淋巴管。乳腺癌组织中MLD与LVI有关（P〈0．05），而与患者的年龄、肿瘤大小、淋巴结转移、临床TNM分期、肿瘤的病理类型、ER和PR的表达无关。LVI与乳腺癌淋巴结转移及临床分期有关（P〈0．01），并且在ER阳性与阴性者间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 乳腺癌中存在淋巴管的生成，乳腺癌组织中的微淋巴管在介导LVI中起重要作用，LVI可能是乳腺癌淋巴结转移更有效的预测指标。

Characteristic and Clinicopathologie Significance of Microlymphatic Vessel in Breast Cancer