锦红片联合西医常规疗法治疗急性腹腔感染脓毒症的临床观察

目的:观察锦红片联合西医常规疗法治疗急性腹腔感染脓毒症的临床疗效。方法:将62例急性腹腔感染脓毒症患者随机分为治疗组和对照组,每组31例。对照组在西医常规疗法的基础上加用锦红片安慰剂,治疗组在西医常规疗法的基础上加用锦红片。治疗14 d后,观察两组临床疗效,比较中医证候积分、急性生理与慢性健康(APACHE)Ⅱ评分、实验室指标的变化情况及并发症的发生率、病死率。结果:①治疗组、对照组并发症发生率分别为3.2%、35.5%,病死率分别为0.0%、19.4%,治疗组并发症发生率、病死率均低于对照组(P0.05)。②治疗组、对照组总有效率分别为96.8%、64.5%,治疗组临床疗效优于对照组(P0.05)。③治疗前后组内比较,治疗组中医证候总积分及各分项积分均降低(P0.05),对照组发热、腹胀、气促、烦躁、排便不畅积分及中医证候总积分降低(P0.05);组间治疗后比较,治疗组中医证候总积分及各分项积分低于对照组(P0.05)。④治疗前后组内比较,治疗组APACHEⅡ评分降低(P0.05),对照组APACHEⅡ评分差异无统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,治疗组APACHEⅡ评分低于对照组(P0.05)。⑤治疗前后组内比较,治疗组白细胞计数(WBC)及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-2(IL-2)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平均降低(P0.05),对照组WBC、TNF-α、CRP、PCT水平降低(P0.05);组间治疗后比较,治疗组WBC、TNF-α、IL-2、CRP、PCT水平均低于对照组(P0.05)。结论:与单纯西医常规疗法相比,加用锦红片有利于提高急性腹腔感染患者的临床疗效,改善患者的临床症状,减少并发症的发生,降低病死率;其机制可能与改善患者的急性炎症状态有关。