四肢麻木,口干,腹胀,排尿困难

主治医师 请住院医师汇报病历.住院医师 患者,男,58岁.因四肢麻木、乏力半月,腹胀10天于1998年5月28日来院.半月前受凉后出现发热、流涕,当地医院经抗炎治疗一周后热退,但却感四肢肿痛及远端肢体麻木、乏力,走路困难,经治疗4天(具体用药不详),关节肿痛消退,但麻木感逐渐加重,由远端向近端发展,同时伴腹胀、恶心、呕吐,口、唇、脸、四肢皮肤干燥,声音嘶哑,口齿不清,无明显腹痛,无排便排气, 但排尿困难,既往体健.查体:T37℃,P70次/分,R20次/分,BP14/10kPa,神清,瞳孔散大5.5mm,直接及间接对光反射消失,双眼无复视,眼球活动自如,悬雍垂居中,咽反射消失,臂中段以下感觉减退,握力略差,下肢膝以下浅感觉减退,肌力4级,腱反射消失,无锥体束征.心肺(一),腹软,肝脾未及,肠鸣音消失.实验室检查:WBC12.7×10~9/L,中性